ESR 25 pada wanita - norma atau patologi?

ESR (atau kadar pemendapan erythrocyte) adalah salah satu petunjuk dalam jumlah kiraan darah. Ia termasuk dalam senarai petunjuk mandatori untuk sebarang ujian darah dan merupakan penunjuk yang tidak khusus, iaitu, sukar untuk menafsirkannya secara berasingan, tanpa mengambil kira ujian darah keseluruhan, kerana ESR mungkin meningkat atas sebab-sebab fisiologi atau penyakit kronik atau keradangan yang serius.

ESR - nilai dan perihalan penunjuk

ESR adalah penunjuk penting yang mencerminkan proses peradangan di dalam badan.

Darah terdiri daripada bahagian cecair (plasma) dan membentuk unsur, sel, zarah (erythrocytes, leukosit, platelet). Sel darah merah cukup besar, jadi kadar pemendapan diukur oleh mereka.

Sel darah merah dikenali sebagai sel darah merah, mereka membawa oksigen ke organ dan tisu. Mereka lebih padat daripada plasma, oleh itu, di bawah tindakan graviti, mereka menetap di bahagian bawah tiub (semasa melakukan ujian darah). Kadar pemendapan erythrocyte bergantung kepada kadar perekatan mereka. Di dalam darah, sel darah merah menangkis satu sama lain disebabkan oleh pertuduhan negatif di permukaan mereka. Di hadapan keradangan dalam plasma, imunoglobulin dan protein lain diaktifkan, jumlahnya meningkat, mereka bertindak pada sel darah merah, meningkatkan kadar lekatan dan pemendapan mereka.

Analisis dilakukan pada darah yang tidak berkomulasi, iaitu, bahan pertama ditambahkan pada sampel yang menghalang pembekuan. Kadar ESR berbeza-beza dan mungkin berbeza bergantung kepada jantina atau ciri-ciri individu organisma.

Jadi, sebagai contoh, ESR 25 pada wanita boleh menjadi penunjuk penyakit radang, dan penunjuk normal semasa hamil.

Terdapat 2 kaedah untuk penentuan ESR - oleh Panchenkov (dalam kapilari) dan oleh Westergren (in vitro). Kaedah kedua digunakan lebih kerap, kerana ia dikenali sebagai lebih sensitif dan tepat. Kedua-dua kaedah adalah serupa di dalamnya selepas tempoh erythrosit tertentu terpaku bersama dalam bentuk lajur dan di bawah daya graviti menetap ke bahagian bawah tiub. Kaedah berbeza dalam ciri-ciri tiub.

Video berguna - ESR: norma dan sebab-sebab peningkatan.

Kaedah Panchenkov dan Westergren memberikan hasil yang sama pada kadar sedimentasi eritrosit rendah. Walau bagaimanapun, semakin tinggi kelajuan, semakin banyak perbezaannya. Kaedah kedua diakui sebagai lebih tepat, tetapi sukar untuk dibicarakan tentang kebolehpercayaan, kerana ESR adalah penunjuk bersyarat. Walaupun kelaziman kaedah ini, ESR bukanlah penunjuk yang boleh dipercayai dari proses keradangan dalam badan. ESR boleh terus diperbaiki dengan hakikat bahawa orang itu benar-benar sihat.

Penyerahan kepada analisis

Ujian darah untuk ESR ditetapkan untuk mengenal pasti proses keradangan dan mengawal rawatan penyakit.

Ujian darah yang mengandungi ESR ditetapkan untuk sebarang penyakit, kecurigaan penyakit, untuk menjelaskan diagnosis, untuk memeriksa keberkesanan rawatan, dan semata-mata untuk tujuan pemeriksaan rutin.

Analisis ini dilantik oleh ahli terapi, pakar hematologi, ahli onkologi, jika perlu. Analisis yang ditetapkan oleh doktor dijalankan secara percuma di makmal poliklinik yang mana pesakit dilampirkan. Pesakit juga boleh mengambil ujian darah di mana-mana makmal berbayar pilihannya.

Ujian darah untuk ESR, diberikan dalam kes berikut:

  • Jika anda mengesyaki penyakit reumatik. Penyakit rematik (lupus, gout, rheumatoid arthritis) menjejaskan tisu dan sendi penyambung. Mereka ditunjukkan dalam ubah bentuk sendi, demam, sakit semasa pergerakan, kekakuan. Bagi penyakit sedemikian, ujian darah diperlukan, dan ESR akan meningkat.
  • Dengan infark miokard. Dengan infark miokard, peredaran darah terganggu dalam satu atau beberapa arteri jantung. Walaupun kepercayaan bahawa serangan jantung berlaku dengan tiba-tiba, ia dapat dicegah, sebagai tanda-tanda mula menunjukkan diri mereka terlebih dahulu, kadang-kadang sebulan sebelum serangan itu sendiri. Semasa serangan, pesakit mengalami kesakitan yang teruk di belakang sternum, panik, sakit merebak di atas bahu, leher. Jika sakit berlaku, walaupun ia tidak kuat, anda perlu berunding dengan doktor dan diperiksa.
  • Semasa kehamilan untuk memeriksa status ibu dan anak. Semasa mengandung, seorang wanita sering memberi darah. Semua kiraan darah diperiksa dan dinilai dengan teliti. Walau bagaimanapun, ESR semasa kehamilan boleh ditingkatkan, dan ini dianggap normal disebabkan oleh penstrukturan semula badan.
  • Jika terdapat tumor untuk memeriksa pertumbuhannya. Ujian darah akan membantu bukan sahaja untuk mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi juga untuk mendiagnosis atau mengesyaki kehadiran tumor di peringkat awal. Tahap peningkatan ESR dan penunjuk lain menunjukkan hanya proses keradangan, yang boleh menjadi apa-apa dari SARS kepada kanser. Walau bagaimanapun, ini adalah dorongan untuk pemeriksaan lanjut.
  • Jika anda mengesyaki jangkitan bakteria. Dengan jangkitan bakteria, ESR akan meningkat, tetapi ini mungkin tanda jangkitan virus. Oleh itu, ujian tambahan dilakukan sebelum memulakan rawatan.

Penyediaan dan prosedur

Ujian darah untuk ESR

Untuk pemeriksaan, sebagai peraturan, ambil darah vena. Dalam analisis, bukan sahaja ESR ditentukan, tetapi keseluruhan senarai penunjuk, dan doktor akan melihat hasilnya secara keseluruhan. ESR tidak dinilai secara berasingan, tetapi digabungkan dengan penanda keradangan lain.

Atas sebab ini, disarankan untuk menyediakan analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai:

  • Darah mesti diambil pada perut kosong. Jika tahap glukosa dalam darah ditentukan dan adalah penting untuk mendapatkan angka yang tepat, mereka tidak mengesyorkan bukan sahaja makan dan minum, tetapi juga menyikat gigi sebelum analisis. 2-3 jam sebelum prosedur, anda boleh minum air tanpa gas.
  • Sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian tidak disyorkan untuk mengambil alkohol. Merokok juga lebih baik untuk menghadkan atau sekurang-kurangnya untuk menahannya pada waktu pagi pada hari pendermaan darah. Merokok dan alkohol boleh menjejaskan semua petunjuk.
  • Pada malam sebelum ujian, anda mesti enggan mengambil apa-apa ubat. Kontrasepsi hormon, kompleks multivitamin menyebabkan peningkatan dalam ESR dalam darah. Sekiranya tidak mustahil untuk menolak ubat, perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil.
  • Adalah lebih baik untuk datang ke makmal terlebih dahulu untuk duduk di koridor dan menangkap nafas anda. Pada hari pendermaan darah dan pada malam itu, lebih baik untuk mengelakkan overstrain fizikal dan saraf.
  • ESR sensitif terhadap fasa kitaran wanita. Sebelum mengambil ujian, adalah dinasihatkan untuk memeriksa dengan doktor tepat bila terbaik untuk menderma darah.
  • Pada malam analisis, adalah perlu untuk menahan diri daripada makanan berlemak dan pedas, makanan segera, minuman berkarbonat. Ini penting bukan sahaja untuk penunjuk hati dan pankreas. Makanan boleh memberi impak kepada banyak petunjuk dan juga menyebabkan perubahan hormon.

Sesetengah prosedur, terutamanya yang invasif, boleh mempengaruhi bilangan darah. Apa-apa prosedur perlu dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur derma darah. Mungkin dia akan menasihati untuk menangguhkan analisis.

Prosedur itu sendiri agak cepat dan, sebagai peraturan, tidak menyakitkan.

Seorang jururawat di dalam makmal akan mengambil darah dari urat dan memberitahu anda bila hendak mendapatkan hasilnya. Jika semasa pensampelan darah menjadi buruk, pening, pasti anda perlu memberitahu jururawat.

ESR 25 pada wanita: sebab-sebab peningkatan

ESR yang meningkat dalam darah menunjukkan proses keradangan.

Memutuskan keputusan harus berurusan dengan doktor. Bahkan pengetahuan tentang norma tidak akan selalu membantu menentukan penyakit ini. Doktor akan mengkaji keseluruhan keputusan, menilai semua petunjuk dan jadualkan pemeriksaan selanjutnya.

ESR biasa pada orang dewasa adalah 2-15 mm / j pada wanita dan 1-10 mm / h pada lelaki. ESR 25 pada wanita dianggap sebagai kadar peningkatan, tetapi semasa kehamilan kadar naik menjadi 45 mm / h.

Peningkatan ESR diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Infark miokardium. Serangan jantung juga disertai dengan proses keradangan, yang bermaksud peningkatan ESR. ESR juga boleh meningkat sekiranya keadaan pasca infarksi, serta penyakit lain pada saluran darah, arteri, trombosis, yang akibatnya boleh mengakibatkan infark miokard.
  • Penyakit dan jangkitan radang. ESR meningkat dengan apa-apa proses keradangan di dalam badan. Ia sukar untuk menentukan penyetempatannya dengan analisis darah. Adalah penting untuk mempertimbangkan gejala. Sebagai contoh, dengan tekak sakit dan suhu tinggi, peningkatan ESR mungkin menunjukkan sakit tekak. Dengan kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing, sakit belakang, pyelonephritis atau penyakit radang pada buah pinggang dan pundi kencing boleh disyaki.
  • Tumor. ESR jarang digunakan dalam diagnosis kanser, kerana ia boleh meningkat untuk berbagai sebab atau bahkan tanpa alasan. Tetapi ia diperhatikan bahawa pesakit kanser selalu mempunyai tahap ESR. Tiada gejala yang jelas dan tanda-tanda keradangan lain, tetapi tahap ESR di atas 70 mm / h adalah penunjuk tumor yang mungkin.

Sebab-sebab penurunan ESR jarang dituturkan, memandangkan had yang lebih rendah cenderung kepada sifar dan indeks yang lebih rendah tidak mempunyai kepentingan klinikal. Adalah mungkin untuk bercakap tentang pengurangan dalam ESR jika penunjuk ini dalam orang biasa biasanya dinaikkan dalam keadaan normal, tetapi tiba-tiba jatuh mendadak. Sebab-sebab penurunan ini boleh dehidrasi, kehamilan, jantung atau kegagalan pernafasan, penyakit hati yang serius. ESR seringkali diturunkan dalam perokok berat.

Rawatan dan kaedah pengegasan ESR

Normalisasi tahap ESR dalam darah oleh kaedah ubat dan rakyat

Sebagai peraturan, normalisasi ESR ditunjukkan apabila penunjuk ini meningkat. Tahap ESR dinormalisasi apabila penyebab peningkatannya dihapuskan, iaitu, apabila proses keradangan dihapuskan di dalam badan. ESR yang tinggi bukanlah penyakit bebas, ia adalah akibat daripada proses patologi dalam badan. Tetapi dalam beberapa kes, tahap ESR dapat ditingkatkan dalam orang yang sihat. Oleh itu, rawatan tidak ditetapkan tanpa adanya indikasi lain keradangan dan ketiadaan tumor dalam tubuh.

Sekiranya tahap ESR dinaikkan semasa kehamilan, tetapi tidak ada tanda-tanda keradangan yang lain, untuk menormalkan penunjuk ini, wanita disyorkan untuk meminum suplemen besi (terutama jika tahap hemoglobin diturunkan dalam darah), dan juga mengikuti diet khas dengan makanan yang kaya dengan zat besi. Terdapat juga ubat-ubatan rakyat yang mengurangkan tahap ESR, tetapi anda tidak boleh mengurangkan ESR tanpa mengetahui alasan kenaikannya. Sebagai contoh, dipercayai bahawa mengurangkan ESR membantu bit. Beet direbus, disejukkan, dan kemudian diperah jus dan diminum 3 kali sehari.

Jika penyebab peningkatan ESR adalah jangkitan, pertama sekali, rawatan ubat akan bertujuan untuk membasmi ejen berjangkit.

Apabila jangkitan bakteria ditetapkan, kursus antibiotik ditetapkan (tidak mungkin untuk mengganggu kursus untuk rawatan lengkap), untuk jangkitan virus, ubat antiviral.

Dalam sesetengah kes, ESR meningkat selepas jangkitan dihapuskan. Persediaan imuniti dan pembersihan darah akan membantu mengurangkan kadar pemendapan sel darah merah. Untuk tujuan ini, ubat tradisional boleh digunakan, seperti decoctions herba chamomile, linden, daun raspberi, pengambilan raspberi dan teh, madu, dan lemon. Untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan darah, anda boleh menggunakan ubat seperti: lemon dengan kulit, akar halia segar dan madu. Produk yang dihasilkan boleh ditambah kepada teh atau air, minum pada waktu pagi dengan perut kosong.

Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

  • dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
  • kemudian empat puluh minit berlalu;
  • selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

  • mengambil darah hanya pada perut kosong;
  • sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
  • menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
  • mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
  • perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
  • menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

  • Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
  • Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
  • Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
  • Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
  2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
  3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
  4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
  5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
  6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
  7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
  8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Kenapa ESR 25 dalam wanita dan bagaimana ia mengancam

Kandungannya

ESR 25 dalam wanita apa maksudnya? Satu kajian mengenai ESR dianggap sebagai salah satu petunjuk penting ujian darah pada manusia. Kadar sedimentasi Erythrocyte adalah penunjuk bukan khusus yang mesti diambil kira bersama dengan keputusan KLA yang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ESR dapat meningkatkan bukan sahaja semasa perkembangan keradangan dalam badan, tetapi juga untuk sebab-sebab fisiologi yang penting untuk dipertimbangkan semasa analisis. Sebagai contoh, jika keputusan analisis menunjukkan nilai ESR 25, maka bagi wanita, punca fenomena ini juga boleh menjadi proses fisiologi yang berlaku dalam tubuh, seperti haid dan kehamilan.

Ujian darah ESR - nilai penunjuk ini

Darah mengandungi plasma, yang memberikannya bentuk cair, serta elemen, yang termasuk:

  • leukosit;
  • platelet;
  • sel darah merah.

Kadar sedimentasi komponen terakhir ditentukan dengan tepat oleh sel-sel darah ini, yang dibedakan oleh ukurannya yang besar dan fungsi utama mereka adalah untuk membekalkan sistem dan organ-organ dalaman dengan oksigen. Oleh kerana eritrosit lebih padat daripada plasma, ia disimpan di bahagian bawah tiub ujian di bawah pengaruh graviti, yang diambil kira dalam analisis.

Dengan perkembangan proses keradangan pada wanita, peningkatan jumlah protein terbentuk dalam plasma darah, yang mempunyai kesan negatif pada sel darah merah, meningkatkan kelajuan sambungan atau lekatan mereka, yang akhirnya membawa kepada pemendapan unsur-unsur. Kajian ESR ini dijalankan ke atas darah yang tidak bersubordinat, yang mana bahan khas ditambah kepada sampel makmal untuk mengelakkan pembekuan. Perlu diketahui bahawa kadar ESR boleh berubah-ubah dan bergantung kepada jantina pesakit dan ciri-ciri individunya.

Sekiranya ESR adalah 25 untuk wanita, apakah maksudnya - ini adalah soalan yang paling biasa mengenai ujian darah yang menarik minat ramai pesakit. Malah, peningkatan jumlah ESR dalam darah seorang wanita boleh membincangkan perkembangan keradangan dalam badan, serta membincangkan mengenai perkembangan kehamilan.

Hari ini, terdapat 2 kaedah ujian darah yang diketahui untuk penentuan ESR:

  1. Menurut Westergren (ia diadakan secara in vitro).
  2. Menurut Panchenkov (kaedah ini dilakukan dalam kapilari).

Kaedah penyelidikan kedua paling kerap digunakan, kerana ia adalah yang paling sensitif dan tepat.

Walau bagaimanapun, kedua-dua kaedah ini serupa di dalamnya, selepas masa tertentu, eritrosit membentuk lajur kecil, dan kemudian menetap ke bawah di bawah daya graviti, meninggalkan lapisan plasma telus di atas. Penentuan kadar sedimentasi erythrocyte dilakukan dalam milimeter, yang mana ketinggian lajur yang dihasilkan diukur.

Bilakah analisis ESR dilakukan?

Analisis umum, yang menentukan kandungan ESR dalam darah lelaki atau wanita, ditetapkan untuk menjalani sebarang penyakit, kecurigaan jenis penyakit tertentu, untuk mengesahkan diagnosis, memantau keberkesanan rawatan, dan juga untuk ujian rutin. Selalunya, dia dilantik oleh ahli terapi, dan jika perlu, oleh pakar hematologi dan onkologi.

Petunjuk utama untuk menjalankan ujian darah untuk menentukan ESR ialah:

  • Kemungkinan adanya penyakit rematik. Penyakit rematik seperti arthritis, lupus, dan gout boleh menjejaskan sendi dan tisu penghubung. Semua ini ditunjukkan dalam perkembangan demam, pelanggaran integriti sendi, kekakuan dan kesakitan dalam pergerakan. Dalam semua penyakit ini, pesakit diberi derma darah untuk menentukan tahap ESR, yang akan menunjukkan peningkatan hasil.
  • Perkembangan infark miokard. Dalam penyakit ini, peredaran darah terganggu dalam arteri jantung. Walaupun dipercayai serangan jantung tiba-tiba, ia dapat dengan mudah dicegah, karena gejala-gejala penyakit muncul lebih awal, kadang-kadang bahkan 3-4 minggu sebelum permulaan serangan. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mengadu sakit kesakitan di dada, yang merebak ke bahu dan leher. Di samping itu, pesakit menderita dari panik yang teruk, yang boleh memburukkan dan mengganggu kehidupan normal. Jika anda mengenal pasti apa-apa, walaupun tanda-tanda kecil serangan jantung, anda pasti akan pergi ke resepsi di mana doktor akan menjalankan pemeriksaan badan dan menetapkan ujian untuk menentukan ESR dalam ujian darah.
  • Kehamilan Mereka yang berminat dengan apa yang bermakna tahap ESR semasa hamil perlu tahu bahawa penunjuk ini pada tahap 20-25 mm / h dianggap norma, sejak dalam tempoh ini terdapat perubahan hormon aktif badan.
  • Neoplasma kanser. Apabila tumor dikesan dalam wanita, dia diperiksa oleh ESR, yang membantu mengesan tumor pada awal perkembangannya, dan kemudian untuk mengawal pertumbuhannya.

Tahap ESR yang tinggi dalam darah lelaki dan wanita bercakap tentang proses keradangan yang berlaku di dalam badan, tetapi tidak menunjukkan punca kejadiannya.

Penunjuk biasa ESR dan bagaimana untuk memulihkannya

Pengetahuan penunjuk biasa ESR tidak selalu membantu untuk mengesan masalah kesihatan yang berlaku di dalam badan. Untuk menjadikannya lebih mudah untuk melakukan ini, doktor akan menilai hasil yang diperoleh, dan kemudian menetapkan pemeriksaan tambahan kepada pesakit, berdasarkan yang mana dia akan membuat diagnosis akhir.

Keputusan optimum ESR dewasa:

  • lelaki - 1-10 mm / j;
  • wanita - 2-15 mm / h.

Semasa kehamilan, ESR mungkin meningkat kepada 25 mm / h atau lebih, yang dianggap agak normal.

Bagi mana-mana penyakit yang berlaku di dalam badan, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk merawat pesakit, yang akan membolehkan untuk menormalkan tahap ESR.

Perlu diketahui bahawa peningkatan ESR bukanlah penyakit bebas, tetapi dianggap sebagai hasil masalah kesihatan, walaupun penunjuk ini kadang-kadang mempunyai nilai tinggi hanya untuk alasan fisiologis. Oleh itu, dalam kes ini, rawatan ditetapkan hanya jika ada petunjuk yang sesuai, gejala patologi, dan juga berdasarkan hasil peperiksaan tambahan.

Sekiranya tahap ESR meningkat semasa kehamilan dan tidak ada tanda-tanda keradangan, maka untuk menormalkan penunjuk ini, disyorkan untuk minum ubat-ubatan berasaskan besi, dan juga menjalankan diet terapeutik dengan hidangan tepu dengan unsur kimia ini. Ini amat perlu pada kadar yang rendah.

Hari ini, pelbagai kaedah rakyat juga diketahui menyumbang kepada penurunan dalam penunjuk ESR, tetapi tidak mengambil tindakan terhadap mereka sehingga alasan kenaikannya dijelaskan.

Kaedah rakyat berikut akan membantu mengurangkan tahap ESR:

  • beets rebus - jus memerah keluar dari itu, yang mereka minum sebelum makan;
  • decoctions of chamomile, daun linden dan raspberi, teh dan kompos dari beri raspberry, madu dengan lemon - semua ini membantu menguatkan sistem imun, membersihkan darah, serta mengurangkan penunjuk kesihatan penting;
  • Akar halia dengan lemon mestilah parut, dan kemudian dicampur dengan madu - komposisi ini menambah air atau minuman lain yang anda perlukan untuk minum pada perut kosong setiap pagi, yang membantu menguatkan sistem imun, serta memulihkan kekuatan lelaki.

Dengan kehadiran jangkitan bakteria, doktor menetapkan kursus antibiotik kepada pesakit, yang tidak sepatutnya terganggu untuk mendapatkan hasil yang berkesan. Sekiranya virus hadir di dalam badan, ubat antivirus akan ditetapkan.

TWIST Glass Jar 250 ml. Halo (tenggorokan) 58, digunakan untuk pengeluaran dan pembungkusan pes tomato, adzhika, jem, jem, lobak, mustard, sos

Jenis Corolla: Ke-58 Kapasiti nominal: 250 ml. Jumlah kapasiti: 285 +/- 10 ml. Berat yang disyorkan: 142 +/- 10 gr.

Penerangan

Jenis corolla: TO-58
Kapasiti diberi nilai: 250 ml.
Jumlah kapasiti: 285 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 142 +/- 10 gr.

TWIST Glass Jar 250 ml. Halo (tenggorokan) 58, digunakan untuk pengeluaran dan pembungkusan pes tomato, adzhika, jem, jem, lobak, mustard, sos

Jenis Corolla: Ke-58 Kapasiti nominal: 250 ml. Jumlah kapasiti: 285 +/- 10 ml. Berat yang disyorkan: 142 +/- 10 gr.

Penerangan

Jenis corolla: TO-58
Kapasiti diberi nilai: 250 ml.
Jumlah kapasiti: 285 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 142 +/- 10 gr.

Bank III-2-82-280-Washer

Jenis corolla: TO-82
Kapasiti diberi nilai: 280 ml.
Jumlah kapasiti: 330 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 165 +/- 5 gr.

Bank-ASB-029-TO53-160

Jenis corolla: TO-53
Kapasiti diberi nilai: 160 ml.
Kapasiti penuh: 180 +/- 7 ml.
Berat yang disyorkan: 130 gr.

Bank-ASB-028-TO58-250

Jenis corolla: TO-58
Kapasiti diberi nilai: 250 ml.
Jumlah kapasiti: 285 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 142 +/- 10 gr.

Bank-ASB-042-TO58-250

Jenis corolla: SKO-58
Kapasiti diberi nilai: 250 ml.
Kapasiti penuh: 280 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 135 +/- 10 gr.

Bank-ASB-011-TO82-250

Jenis corolla: TO-82
Kapasiti diberi nilai: 250 ml.
Jumlah kapasiti: 250 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 140 +/- 10 gr.

Bank-ASB-001-TO66-360

Jenis corolla: TO-66
Kapasiti diberi nilai: 350 ml.
Jumlah kapasiti: 380 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 210 +/- 10 gr.

Bank-ASB_010-TO66-370

Jenis corolla: TO-66-a
Kapasiti diberi nilai: 370 ml.
Jumlah kapasiti: 400 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 230 +/- 10 gr.

Bank-ASB-052-TO-82-450

Jenis corolla: TO-82b
Kapasiti nominal: 450 ml.
Jumlah kapasiti: 500 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 235 +/- 10 gr.

Bank-ASB_002-TO66-480

Jenis corolla: TO-66
Kapasiti diberi nilai: 480 ml.
Kapasiti penuh: 510 +/- 10 ml.
Berat yang disyorkan: 230 +/- 10 gr.

Bank-ASB-007-СКО-82-500

Jenis Corolla: SKO-82
Kapasiti nominal: 500 ml.
Kapasiti penuh: 560 +/- 15 ml.
Berat yang disyorkan: 240 +/- 15 gr.

Bank-ASB-003-TO-82-700

Jenis corolla: TO-82
Kapasiti diberi nilai: 700 ml.
Kapasiti penuh: 720 +/- 15 ml.
Berat yang disyorkan: 310 +/- 15 gr.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

  • ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, penentuan kadar pemendapan sedemikian kekal sebagai kajian makmal yang popular, dibentangkan dalam rangka ujian darah umum (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel-sel darah merah "jatuh" satu demi satu, laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, caj negatif erythrocyte dinentralisasi. Protein berprestasi positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah ke satu sama lain dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

  • Fibrinogen - penanda proses keradangan dan pemusnahan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas terhadap kemusnahan dan kematian (nekrosis) tisu.
  • Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati dan juga oleh sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
  • Cryoglobulin campuran - terutamanya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Keseluruhannya disebut faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Bagaimana untuk merawat tahap ESR dalam darah 25 pada wanita

Sains perubatan memperkenalkan kaedah diagnosis yang lebih baru, yang membolehkan mengenal pasti punca-punca patologi pada manusia dan mengenal pasti faktor-faktor yang membawa kepada penyakit. Tetapi kaedah lama tidak kehilangan kaitannya. Sebagai contoh, pengesanan ESR masih digunakan dalam diagnosis penyakit. Ini adalah penunjuk penting yang tidak boleh diketepikan.

ESR ditafsirkan sebagai kadar sedimentasi erythrocyte - sel darah merah, yang menetap di bahagian bawah tiub ujian makmal sebagai pendedahan kepada antikoagulan. Kadar sedimentasi sedemikian adalah masa di mana sampel darah diambil dibahagikan kepada lapisan atas dan bawah.

ESR adalah penunjuk bukan khusus dengan kepekaan yang meningkat. Jika ia berubah (menyimpang dari norma), ia menandakan permulaan perkembangan perubahan patologi - jangkitan, onkologi dan penyakit lain. Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit sebelum perkembangan aktifnya, ketika seseorang belum mengalami gejala-gejala indisposisi.

ESR adalah penting dalam diagnosis awal yang disyaki patologi. Peningkatan kadar berlaku dengan manifestasi virus yang menular. Dalam penyakit hati, proses keradangan purul, pada permulaan penyakit jantung, serangan jantung, strok, tumor malignan, tuberkulosis.3

ESR biasa dan penyelewengannya

Oleh kerana penunjuk itu mampu berubah, terdapat batas kepada norma fisiologi. Dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak, angka-angka ini berbeza. Mereka bergantung kepada banyak nuansa dan keadaan organisme - umur, kehadiran perubahan patologi, dan sebagainya. Pada masa yang sama, kehamilan perlu dipertimbangkan secara berasingan. Dalam tempoh ini dan selepas melahirkan anak, kanak-kanak perempuan mempunyai ESR mereka sendiri, yang dalam keadaan normal dianggap penyimpangan.

Oleh itu, pada wanita sehingga usia 30 tahun, penunjuk ESR biasa adalah dari 8 hingga 15. Selepas 30 tahun, angka meningkat kepada 20. Wanita selepas 45 tahun mempunyai penunjuk ESR yang tinggi - sehingga 20. Ini bergantung pada perubahan berkaitan dengan usia di semua organ dan tisu, dari gaya hidup. Sekiranya melebihi melebihi 20, adalah perlu untuk ditinjau. Seorang wanita pada zaman ini harus melakukan analisis secara teratur. Setiap 4 bulan, dan ini adalah minimum.

Semakin tua wanita, semakin tinggi ESR. Selepas 60 tahun ia adalah dari 24 ke atas. Ia boleh mencapai 50 dan dianggap normal.

Apa yang menjejaskan ESR

Terdapat banyak faktor patologi dan fisiologi yang mempengaruhi angka ESR. Berikut adalah beberapa yang paling kerap:

  1. Jantina. Pada wanita, angka itu lebih tinggi daripada lelaki.
  2. Masa kehamilan adalah norma sehingga 45.
  3. Tempoh mengambil ubat kontraseptif.
  4. Dengan perkembangan anemia (anemia).
  5. Pada waktu pagi, kelajuan sel darah merah melebihi.
  6. Dengan keradangan kronik.

Apakah maksud ESR 25?

Selepas mengambil darah untuk analisis, juruteknik makmal menjalankan kajian bahan untuk mengetahui tanda-tanda penting. Hanya doktor menafsirkan hasilnya. Dia mengkaji semua petunjuk, menilai mereka, mengaitkan ciri-ciri setiap organisma secara individu. Sekiranya perlu, tentukan peperiksaan tambahan.

Jika mengikut analisis ESR sebanyak 25 wanita, ini dianggap sebagai lebihan kadar pemendapan erythrocyte. Tetapi dalam kes ini adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit: jika ada kehamilan, maka angka itu dianggap sebagai norma.

Sekiranya kehamilan dikecualikan, kehadiran penyakit-penyakit berikut telah dikenalpasti:

  • Serangan jantung. Oleh itu, proses keradangan, oleh itu, meningkatkan ESR. Ia boleh meningkat selepas serangan jantung. Oleh itu, jantung dan saluran darah diperiksa terlebih dahulu.
  • Keradangan dan jangkitan. Peningkatan ESR diamati dalam sebarang manifestasi radang. Dengan analisis darah ia dapat ditentukan dengan mudah. Di sini mereka melihat gejala - demam, darah dalam air kencing, pelbagai sakit.
  • Onkologi. Apabila mendiagnosis tumor, ESR jarang digunakan, kerana kelebihan ini berlaku kerana pelbagai sebab. Tetapi para doktor mendapati bahawa dengan onkologi, pesakit selalu mempunyai ESR tinggi.

Tanda peningkatan ESR

Dengan kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi, seseorang merasakan gejala tertentu:

  1. Kulit pucat, tanpa warna merah, tidak sihat.
  2. Sakit kepala, sakit di perut.
  3. Keletihan yang kerap dan pesat, walaupun pada beban rendah.
  4. Cirit-birit - jarang berlaku dan menyebabkan sakit usus.
  5. Palpitasi yang kerap, serupa dengan tanda takikardia.
  6. Kebimbangan, kegelisahan, manifestasi saraf.

Gejala-gejala ini tidak boleh segera dikaitkan dengan masalah dalam darah manusia. Sekiranya anda berasa tidak sihat, tidak mungkin sesiapa akan berfikir bahawa dia mempunyai kadar sel darah merah yang meningkat. Ia dikaitkan dengan keletihan, hemoglobin, cuaca, tetapi tidak dengan sel darah merah.

Setelah melihat manifestasi seperti itu di saudara-mara anda atau saudara-mara anda, cepatlah untuk mengambil analisis. Seolah-olah dalam masa yang tidak untuk mengurangkan ESR kepada normal, penyimpangan serius dalam kesihatan boleh diikuti.

Bagaimana untuk menormalkan ESR

Menghapuskan penyebab pertumbuhan ESR bermakna menyingkirkan patologi yang ada di dalam badan. Oleh kerana kadar sel darah merah yang tinggi bukanlah penyakit itu sendiri. Ini adalah akibat daripada penyakit yang ada sekarang.

Doktor memandang keadaan dan analisa tambahan terapi yang mana untuk diresepkan. Hamil menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi besi, diet. Ada cara kaum untuk mengurangkan kadarnya.

Banyak yang menganggap bit yang merupakan produk yang berkesan. Ia direbus, dibersihkan, disapu pada cairan parut dan diperah dari jisim yang terhasil. Jus ini diminum 3 kali sehari.

ESR (ROE, kadar pemendapan erythrocyte): kadar dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelum ini, ia dipanggil ROE, walaupun ada yang masih menggunakan singkatan ini daripada kebiasaan, kini ia dipanggil ESR, tetapi dalam kebanyakan kes genus pertengahan digunakan untuk itu (ESR meningkat atau dipercepat). Penulis, dengan izin pembaca, akan menggunakan singkatan moden (ESR) dan jantina feminin (kecepatan).

ESR (kadar pemendapan erythrocyte), bersama dengan ujian makmal rutin lain, adalah antara petunjuk diagnostik utama pada peringkat awal pencarian. ESR adalah penunjuk bukan khusus yang meningkat dalam banyak keadaan patologi asal-usul yang sama sekali berbeza. Orang yang terpaksa masuk ke dalam bilik kecemasan dengan disyaki penyakit keradangan (apendisitis, pankreatitis, adnexitis) pastinya akan mengingati bahawa perkara pertama yang mereka dapat ialah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang selepas satu jam membolehkan anda membersihkan sedikit gambar itu. Benar, peralatan makmal baru boleh melakukan analisis dalam masa kurang.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur

Kadar ESR dalam darah (dan di manakah masih ada?) Terutamanya bergantung kepada jantina dan umur, tetapi tidak berbeza dalam kepelbagaian tertentu:

  • Pada kanak-kanak sehingga satu bulan (bayi yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang berlaku. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit yang tinggi, kepekatan protein rendah, khususnya, pecahan globulin, hypercholesterolemia, asidosis. Kadar pemendapan erythrocyte pada bayi sebelum setengah tahun mula berbeza dengan ketara - 12-17 mm / jam.
  • Pada kanak-kanak yang lebih tua, ESR agak diratakan dan berjumlah 1-8 mm / h, bersamaan dengan ESR biasa seorang lelaki dewasa.
  • Pada lelaki, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, pelbagai nilai yang lebih tinggi disebabkan oleh pengaruh hormon androgenik. Di samping itu, semasa tempoh kehidupan yang berlainan, ESR pada wanita mempunyai kecenderungan untuk berubah, contohnya, semasa kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ia mula berkembang dengan mantap dan mencapai maksimum dengan melahirkan (sehingga 55 mm / h, yang dianggap normal). Kepada penunjuk terdahulu, kadar pemendapan erythrocyte kembali selepas melahirkan kira-kira tiga minggu kemudian. Mungkin peningkatan ESR dalam kes ini adalah disebabkan peningkatan jumlah plasma semasa kehamilan, peningkatan kandungan globulin, kolesterol, penurunan dalam tahap Ca 2 ++ (kalsium).

ESR dipercepat tidak semestinya akibat perubahan patologi, di antara sebab-sebab peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, faktor-faktor lain yang tidak berkaitan dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet kelaparan, mengehadkan pengambilan cecair, mungkin melibatkan pecahan protein tisu, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, pecahan globulin dan, dengan itu, ESR. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa makan makanan juga akan mempercepatkan ESR secara fisiologi (sehingga 25 mm / jam), jadi lebih baik untuk analisis untuk perut kosong, agar tidak risau dan menderma darah lagi.
  2. Sesetengah ubat (dextrans molekul tinggi, kontraseptif) boleh mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte.
  3. Aktiviti fizikal yang kuat, yang meningkatkan semua proses metabolik dalam badan, mungkin meningkatkan ESR.

Ini adalah kira-kira perubahan dalam ESR bergantung kepada umur dan jantina:

Kadar pemendapan erythrocyte dipercepat, terutamanya disebabkan oleh kenaikan paras fibrinogen dan globulin, iaitu sebab utama peningkatan adalah pergeseran protein dalam tubuh, yang mungkin menandakan perkembangan proses keradangan, perubahan merosakkan tisu penghubung, pembentukan nekrosis, kemunculan neoplasma malignan, gangguan imun. Peningkatan ESR yang tidak adil yang berpanjangan sehingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik pembezaan, kerana, bersama-sama dengan penunjuk hematologi lain, ia membantu mencari sebab sebenar ESR yang tinggi.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Jika anda mengambil darah dengan antikoagulan dan biarkan ia berdiri, maka selepas beberapa waktu anda dapat melihat bahawa sel-sel darah merah telah menurun, dan cecair telus (plasma) yang kekuningan tetap berada di atas. Jarak apa pun akan berlakunya eritrosit dalam satu jam - dan terdapat kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Penunjuk ini digunakan secara meluas dalam diagnostik makmal, yang bergantung kepada radius erythrocyte, ketumpatan dan kelikatan plasma. Formula pengiraan adalah plot yang sangat rumit, yang tidak mungkin menarik perhatian pembaca, terutama sekali kerana pada kenyataannya semuanya lebih mudah dan, mungkin, pesakit itu sendiri akan dapat menghasilkan semula tindakan tindakan.

Pembantu makmal mengambil darah dari jari ke tiub kaca khas, yang dipanggil kapilari, meletakkannya di atas slaid kaca, kemudian memanggil semula kapilari dan meletakkan Panchenkov dalam tripod untuk membetulkan keputusan dalam satu jam. Lajur plasma yang mengikuti erythrocyte yang telah diselesaikan akan menjadi kelajuan pemendapan mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Kaedah lama ini dipanggil ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh kebanyakan makmal di ruang pasca Soviet.

Takrifan penunjuk ini untuk Westergren, versi awal yang sangat sedikit berbeza daripada analisis tradisional kita, semakin meluas di planet ini. Pengubahsuaian automatik moden definisi ESR mengikut Westergren dianggap lebih tepat dan membolehkan untuk mendapatkan keputusan dalam masa setengah jam.

Peningkatan ESR memerlukan pemeriksaan

Faktor utama mempercepatkan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fizikokimia dan komposisi darah: pergeseran dalam pekali A / G (albumin-globulin) protein ke bawah, peningkatan pH (pH), ketepuan aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang menjalankan proses sedimen erythrocyte dipanggil aglomerin.

Peningkatan tahap fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan dalam kebolehan agregasi sel darah merah berlaku dalam banyak keadaan patologi, yang dianggap penyebab ESR tinggi dalam ujian darah am:

  1. Proses keradangan akut dan kronik asal berjangkit (pneumonia, reumatik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Mengikut ujian makmal ini, seseorang boleh menilai tahap penyakit, penurunan proses, keberkesanan terapi. Sintesis protein "fasa akut" dalam tempoh akut dan penghasilan immunoglobulin dipertingkatkan di tengah-tengah "permusuhan" dengan ketara meningkatkan keupayaan pengagregatan eritrosit dan pembentukan lajur duit syiling. Perlu diperhatikan bahawa jangkitan bakteria memberikan angka yang lebih tinggi daripada lesi viral.
  2. Collagenoses (rheumatoid arthritis).
  3. Kerosakan jantung (infarksi miokardium - kerosakan kepada otot jantung, keradangan, sintesis protein "fasa akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan lajur duit syiling - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis merosakkan), usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), buah pinggang (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
  6. Penyakit hematologi (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
  7. Kecederaan organ dan tisu (pembedahan, kecederaan dan patah tulang) - sebarang kerosakan meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk agregat.
  8. Keracunan plumbum atau arsenik.
  9. Negara-negara yang disertai oleh mabuk yang teruk.
  10. Neoplasma ganas. Sudah tentu, tidak mungkin ujian itu boleh dikatakan sebagai ciri diagnostik utama dalam onkologi, tetapi menaikkannya entah bagaimana akan menghasilkan banyak soalan yang perlu dijawab.
  11. Gammapathies monoclonal (makrolobulinemia Waldenstrom, proses immunoproliferative).
  12. Kolesterol tinggi (hypercholesterolemia).
  13. Kesan dadah tertentu (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang berlainan dalam proses yang sama atau dalam keadaan patologi yang berbeza, ESR berbeza tidak sama:

  • Peningkatan ESR sehingga 60-80 mm / jam adalah ciri myeloma, lymphosarcoma dan tumor lain.
  • Pada peringkat awal tuberkulosis, kadar pemendapan erythrocyte tidak berubah, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, penunjuk akan cepat merayap ke atas.
  • Dalam tempoh jangkitan yang teruk, ESR akan mula meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi ia mungkin tidak berkurangan dalam masa yang lama, contohnya, dengan radang paru-paru - krisis telah berlalu, penyakit itu berkurangan, dan ESR berlangsung.
  • Ia tidak mungkin ujian makmal ini dapat membantu pada hari pertama apendisitis akut, kerana ia akan berada dalam had normal.
  • Rheumatisme aktif boleh mengambil masa yang lama dengan peningkatan ESR, tetapi tanpa nombor yang menakutkan, tetapi pengurangannya perlu dimaklumkan dari segi perkembangan kegagalan jantung (gumpalan darah, asidosis).
  • Biasanya, apabila proses jangkitan mati, kiraan jumlah leukosit adalah pertama (eosinofil dan limfosit kekal untuk menyelesaikan tindak balas), ESR agak kurang dan berkurang kemudian.

Sementara itu, pemeliharaan jangka panjang nilai-nilai tinggi ESR (20-40, atau bahkan 75 mm / jam dan lebih tinggi) dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit dan radang mungkin mencadangkan idea komplikasi, dan jika tiada jangkitan jelas - kehadiran mana-mana maka penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Walaupun, walaupun tidak semua pesakit onkologi penyakit bermula dengan peningkatan ESR, bagaimanapun, tahap tinggi (70 mm / jam dan lebih tinggi) tanpa proses keradangan yang paling sering terjadi semasa onkologi, kerana tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerosakan yang signifikan pada tisu, yang pada akhirnya akhirnya akan mula meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Mungkin, pembaca akan bersetuju bahawa kami melampirkan nilai ESR sedikit jika bilangannya berada dalam julat normal, tetapi penurunan penunjuk yang mengambil kira usia akaun dan jantina hingga 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan beberapa soalan di kalangan pesakit yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, kiraan darah lengkap seorang wanita umur reproduktif dengan kajian berulang "merosakkan" tahap kadar pemendapan erythrocyte, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini berlaku? Seperti dalam peningkatan, penurunan dalam ESR juga mempunyai sebab tersendiri, disebabkan pengurangan atau kekurangan agregasi sel darah merah dan pembentukan tiang duit syiling.

sementara mengurangkan ESR tidak ada satu (atau beberapa) komponen pemendapan erythrocyte yang betul

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut termasuk:

  1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan bilangan eritrosit (erythema), biasanya boleh menghentikan proses pemendapan;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, disebabkan bentuk yang tidak teratur, tidak boleh masuk ke dalam bar syiling (sabit, spherocytosis, dan lain-lain);
  3. Perubahan dalam parameter kimia fizik-kimia dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan dalam darah adalah ciri-ciri badan-badan berikut:

  • Bilirubin tinggi (hyperbilirubinemia);
  • Penyakit jaundis mekanikal dan, akibatnya, pengeluaran sejumlah besar asid hempedu;
  • Erythremia dan erythrocytosis reaktif;
  • Anemia sel sakit;
  • Kegagalan peredaran darah kronik;
  • Tahap fibrinogen dikurangkan (hipofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, pengurangan kadar pemendapan erythrocyte oleh doktor tidak dianggap sebagai petunjuk diagnostik yang penting, oleh itu, data diberikan untuk orang yang ingin tahu. Adalah jelas bahawa pada lelaki ini pengurangan biasanya tidak mungkin dapat diperhatikan.

Sudah pasti mustahil untuk menentukan peningkatan dalam ESR tanpa tusukan jari, tetapi adalah mungkin untuk mengambil keputusan yang dipercepatkan. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit inflamasi-inflamasi mungkin tanda-tanda perubahan tidak langsung dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar sedimentasi eritrosit.