Keracunan cuka

Cuka meja adalah larutan asid asetik 9%. Dalam dos yang kecil, ia tidak berbahaya kepada kesihatan, kecuali bahawa ia tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang yang menderita penyakit saluran penghadaman.

Kerana bau yang diucapkan, keracunan sengaja dengan cuka hampir mustahil, kecuali untuk anak-anak muda yang, kerana kecuaian orang dewasa, boleh minum cuka yang tersisa dalam jangkauan mereka, dengan keliru untuk air. Selalunya, asid asetik diambil secara sengaja untuk tujuan bunuh diri, menggunakan penyelesaian yang kuat ini dengan kepekatan 30-70%. Dos yang mematikan penyelesaian ini adalah 100-150 ml.

Bagaimanakah keracunan asid asetik berlaku?

Apabila ditelan, asid asetik mempunyai kesan resorptive tempatan dan umum.

Tindakan tempatan disebabkan oleh pembakaran bahan membran mukus pada saluran pencernaan, edema yang disebut mereka.

Kesan resorptif am dikaitkan dengan penyerapan asid asetik dalam darah, yang membawa kepada hemolisis (perpecahan) sel darah merah. Akibatnya, kristal hematin hidroklorik terbentuk dalam persekitaran renal asid, menyumbat tubulus buah pinggang, yang mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut.

Hemolisis erythrocytes terhadap latar belakang keracunan asid asetik membawa kepada kekalahan sistem pembekuan darah, iaitu, pembangunan sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan (DIC).

Gejala keracunan

Gejala awal keracunan asid asetik:

• pembakaran mukosa mulut, pharynx, pharynx;
• kesakitan akut di rongga mulut, di kawasan dada dan epigastrium;
• berulang-ulang muntah, massa emetik sering bercampur dengan darah;
• sakit perut sengit dengan tanda-tanda kerengsaan peritoneal (peritonitis reaktif);
• bernafas (bising, berdesir) bernafas, kejadian yang disebabkan oleh edema laring;
• air kencing "lacquer";
• pengurangan diuretik.

Kemudian, apabila kesan resorptif muncul, pesakit mengembangkan nefrosis akut dengan azotemia dan anuria, hepatopati, dan sistem hemostasis terganggu. Semua organ dan sistem tubuh menderita.

Pertolongan cemas untuk keracunan

Sekiranya keracunan dengan asid asetik, sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas dengan betul, ia mungkin bergantung kepada kehidupan mangsa.

Pertama sekali, pesakit perlu bilas mulut dengan air sejuk bersih. Air ini tidak boleh ditelan, ia mesti meludah.

Walaubagaimanapun, dalam kes keracunan dengan asid asetik, seseorang tidak boleh menyiram perut dengan kaedah "restoran" yang biasa atau memberikan bahan yang mempunyai kesan emetik kepada yang cedera!

Ia dilarang sama sekali untuk meminum larutan soda, kerana sebagai tindak balas kimia antara soda dan asid asetik, karbon dioksida dihasilkan dalam kuantiti yang banyak, menyebabkan perkembangan perut dramatik, yang juga mencederakan saluran pencernaan yang sudah rosak.

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, Almagel A boleh diberikan, yang mengandungi anestesi dalam komposisinya.

Bilakah rawatan perubatan diperlukan?

Sebaik sahaja fakta pengambilan cuka yang banyak dikesan, ambulans perlu dipanggil segera atau mangsa harus dihantar ke jabatan kecemasan yang terdekat dengan sendirinya.

Apabila dimasukkan, pesakit segera diberikan lavage gastrik melalui tiub, menggunakan sekurang-kurangnya sepuluh liter air tulen.

Rawatan lanjut termasuk:

• pentadbiran narkotik dan / atau analgesik bukan narkotik;
• melakukan diuresis paksa dengan alkaliasi plasma darah;
• vitamin terapi;
• mengambil hidrolisis protein, produk darah.

Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, disertai dengan hiperkalemia, peningkatan urea dan kreatinin serum yang ketara, hemodialisis telah ditunjukkan.

Masalah pernafasan yang teruk akibat pembakaran dan edema laring boleh memerlukan trakeostomi kecemasan, diikuti oleh pemindahan pesakit ke pengudaraan perkakasan paru-paru.

Rawatan kejutan eksotoksik dilakukan mengikut algoritma yang diterima umum dalam unit penjagaan rapi dan reanimasi.

Kemungkinan akibatnya

Dalam jam pertama selepas keracunan cuka, 10% daripada mangsa mengalami perforakan akut (integriti) perut atau esofagus.

Komplikasi seterusnya ialah:

• pengecutan cicatricial antrum perut dan esofagus;
• pendarahan gastrousus teruk;
• pneumonia aspirasi;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• komplikasi berjangkit dan keradangan (suppuration permukaan membakar, pneumonia, tracheobronchitis purulen);
• perubahan cicatricial di kawasan jantung dan pilat perut;
• gastritis kronik;
• esophagitis cirit-birit kronik;
• asthenia pasca membakar, disertai dengan kelebihan ketara asid-asas keseimbangan, metabolisme protein, penurunan berat badan yang ketara.

Prognosis keracunan cuka sebahagian besarnya bergantung kepada kualiti dan ketepatan masa bantuan pertama yang diberikan, serta pada dos racun yang diambil dan perubahan dalam tubuh yang disebabkan olehnya.

Tempoh yang paling mengancam nyawa adalah hari pertama selepas keracunan, apabila kematian mungkin berlaku di latar belakang peritonitis atau kejutan eksotis.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan yang mungkin dengan cuka, anda harus mematuhi peraturan keselamatan:

• Sekiranya boleh, jangan simpan di rumah penyelesaian intipati cuka. Lebih baik mencairkannya segera dengan air pada nisbah 1:20 atau untuk membeli cuka meja siap di kedai;
• Penyelesaian cuka, dan terutamanya intipati cuka, harus dijauhkan daripada jangkauan kanak-kanak, contohnya, di atas rak kabinet dapur. Lebih baik lagi, kabinet akan dikunci;
• apabila menggunakan asid asetik dalam proses pengetinan atau menyediakan apa-apa hidangan, anda harus berhati-hati mengikut dos yang ditentukan dalam resipi.

Keracunan asid asetik: kaedah keracunan, gejala dan rawatan

Keracunan dengan asid asetik adalah ancaman kepada kehidupan manusia. Membantu mangsa harus segera untuk mengelakkan akibat berbahaya. Keracunan asetik mempunyai gejala klinikal yang cerah, yang tidak membenarkan untuk mengelirukan dengan keracunan yang lain.

Asid asetik adalah cecair yang tidak berwarna dengan bau tertentu. Ia digunakan untuk tujuan perindustrian (sebagai contoh, dalam pembuatan ubat), dan dalam kehidupan seharian seperti cuka meja.

Kaedah keracunan dengan asid asetik

Asid asetik boleh diracuni dalam dua cara:

1. apabila digunakan di dalamnya;
2. penyedutan wap asetaldehid.

Cara keracunan dengan cuka:

• penggunaan asid asetik pekat atau cuka (kepekatan 9%) untuk tujuan bunuh diri;
• pengambilan bahan secara tidak sengaja;
• penyedutan wap asid yang berterusan dalam industri kimia;
• kulit terbakar apabila bekerja dengan asid asetik pekat tanpa peralatan perlindungan peribadi.

Gejala keracunan cuka:

• kesakitan yang teruk di dalam mulut, sepanjang esofagus;
• pendarahan gastrik akibat pembakaran kimia dalam otot licin saluran gastrousus;
• luka yang ketara pada sempadan merah bibir, mukosa lisan;
• muntah darah, muntah boleh berupa "alasan kopi", yang menunjukkan pendarahan gastrik;
• luka saluran pernafasan atas: kesukaran bernafas, sesak nafas, batuk;
• dari mangsa bau cuka yang kuat;
• asidosis berkembang (keseimbangan asid-asas normal dalam darah terganggu ke arah asid);
• kejutan hemorrhagic;
• lekatan erythrocyte, meningkatkan kelikatan darah;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• ketidakseimbangan dalam sistem hemostasis, yang melibatkan pelanggaran pembekuan darah;
• hemoglobin keluar daripada eritrosit hemolyzed, noda air kencing dalam warna gelap.

Bagaimanakah asid asetik menjejaskan tubuh manusia?

Keracunan cuka bermula dengan pendedahan asid tempatan ke tisu yang bersentuhan dengannya - pembakaran kimia. Kedalaman kerosakan tisu bergantung kepada kepekatan asid asetik, jumlah bahan yang digunakan dan masa pendedahan. Pembakaran sentiasa diiringi kesakitan yang tidak boleh ditanggung. Apabila muntah berlaku, tisu-tisu yang terjejas sekali lagi mengalami pendedahan kepada bahan toksik, oleh itu, lavage gastrik di rumah adalah sangat kontraindikasi.

Inoksidan dengan cuka sering disertai dengan pembakaran saluran pernafasan atas, kerana penyingkiran asid dari badan ke tahap tertentu dilakukan oleh paru-paru. Pembakaran pernafasan adalah berbahaya sekiranya asfiksia.

Asid asetik mempunyai kesan terakhir ke atas darah dan organ pembentuk darah, oleh itu tidak terdapat sebarang pelanggaran sistem peredaran darah jika ada keracunan sederhana.

Asid asetik toksik menyebabkan bengkak dan pecah sel darah merah normal, menebal darah, mengurangkan fungsi trophiknya. Hati dan limpa tidak mengatasi kelebihan hemoglobin yang dikeluarkan dari sel-sel darah merah, jadi ia mula menonjol dengan air kencing, menyumbat tubul buah pinggang di sepanjang jalan. Seringkali keracunan dengan cuka berakhir dengan kegagalan buah pinggang akut.

Ketoksikan mempengaruhi sistem saraf yang mengakibatkan kebuluran oksigen akibat gangguan sel darah merah, perkembangan pneumonia, edema paru dan kegagalan pernafasan. Mangsa mungkin mengalami psikosis.

Selepas rawatan, keracunan biasanya mengurangkan berat badan, kerana mereka hampir tidak boleh makan secara normal. Penyembuhan luka bakar saluran gastrointestinal adalah proses yang panjang, rasa sakit berterusan untuk masa yang lama. Tisu-tisu esophagus, perut, dan usus semasa penyembuhan terancam oleh keloids kasar, yang seterusnya membawa kepada penyempitan lumen dan gangguan fungsi normal.

Bantuan pertama untuk keracunan cuka

Keracunan dengan asid asetik adalah syarat yang memerlukan penyertaan mandatori kakitangan perubatan yang berkelayakan untuk menghapuskan kesan mabuk. Oleh itu, sebelum memberikan bantuan kepada mangsa, anda perlu menghubungi ambulans.

• Bilas mulut dengan air bersih pada suhu bilik, anda tidak boleh minum air.
• Pegang siasatan lavage gastrik dengan 8 hingga 10 liter air sejuk. Mencuci dengan muntah dilarang, kerana asid akan memperburuk keadaan keracunan semasa laluan terbalik melalui saluran penghadaman.
• Untuk melambatkan penyerapan produk beracun, korban boleh diberikan satu sendok makan minyak bunga matahari atau ½ gelas susu dicampur dengan satu putih telur untuk diminum.
• Penyelesaian alkali untuk minum dan lavage gastrik adalah kontraindikasi. Soda dengan asid asetik memasuki reaksi kimia, yang membawa kepada kerosakan tisu yang lebih dalam.

Secara penuh, mangsa boleh dibantu hanya di hospital, di mana:

1. akan menjalankan pelepasan kesakitan yang cekap dan berkesan;
2. Langkah-langkah akan diambil untuk mengekalkan patensi normal kerongkong;
3. akan merawat kejutan membakar;
4. makanan mangsa akan menjadi parenteral, yang akan memastikan selebihnya organ yang terjejas;
5. Komplikasi yang teruk seperti kegagalan buah pinggang akut atau hepatik, asfiksia, radang paru-paru atau edema pulmonari akan diberi amaran.

Keracunan cuka keracunan

Intip cuka atau cuka adalah, mungkin, di hampir setiap rumah. Ibu rumah tangga menggunakannya semasa merapikan, membakar, bersama dengan soda yang digunakan untuk pembersihan dalam kehidupan seharian. Tetapi ia berlaku bahawa cuka adalah punca keracunan.

Keracunan dengan cuka dalam kebanyakan kes berlaku dengan sengaja, tetapi mungkin untuk mengambil cuka melalui kecuaian atau secara tidak sengaja.

Kesan cuka yang berlebihan pada badan

Cuka meja dalam kepekatan 9% dalam dos kecil tidak akan menyebabkan banyak bahaya. Tetapi penerimaan sejumlah besar cuka atau larutan kurang cair dalam kepekatan 30% boleh menyebabkan kematian. Dan kematian cepat boleh berlaku dari pelbagai komplikasi:

• kesan langsung pada tisu dengan kejutan yang menyakitkan, pelepasan cecair dan kehilangan darah;
• kesan ke atas darah dengan pemusnahan sel dan perubahan keasidan medium;
• Disfungsi akut akut kerana penyumbatan saluran darah di dalamnya oleh produk pecahan sel;
• kerosakan pada organ penting akibat kekurangan zat makanan.

Adalah sangat penting bahawa asid asetik bukan sahaja bertindak pada tisu dengan sentuhan langsung. Ia juga diserap dengan baik (proses penyerapan), menembusi, dengan demikian, ke dalam darah dan menyebar ke seluruh tubuh.

Oleh itu, kesan cuka dan gejala-gejala yang timbul dibahagikan kepada tempatan dan resorptif. Malah, selepas keracunan dengan cuka, penyakit membakar berkembang.

Gejala keracunan cuka

Secara umum, kursus klinikal keracunan cuka boleh dibahagikan kepada peringkat:

• akut;
• mabuk (toksemia);
• peringkat komplikasi berjangkit dan keradangan;
• asthenia;
• peringkat pemulihan.

Sejurus selepas penembusan ke dalam badan manusia, asid asetik membakar tisu, menyebabkan pembakaran bahan kimia. Terdapat fokus utama dalam nekrosis kering, iaitu tisu nekrosis. Pada masa yang sama banyak cecair hilang, dinding pembuluh darah musnah, pendarahan mungkin. Kesedihan yang dinyatakan.

Bau yang teruk, mendalam, tajam yang menyakitkan muncul di bibir, mulut dan rendah di sepanjang jalan pemakanan cuka. Terdapat muntah dengan darah. Penyedutan wap cuka dan pengingesan cuka ke dalam paru-paru apabila muntah membawa kepada pembakaran mukosa saluran pernafasan.

Edema berkembang di bronkus dan paru-paru, sesak nafas. Pada pemeriksaan, bau cuka yang kuat, terbakar di sekeliling mulut, mulut dan tekak, sakit pada palpasi (palpation) abdomen, tanda-tanda kerengsaan peritoneal, sesak nafas, muntah menarik perhatian.

Pada peringkat ini, akibat keracunan cuka akan menjadi reaksi kejutan:

• sakit kejutan;
• kejutan hipovolemik;
• kejutan berdarah.

Kesemua mereka boleh menyebabkan kematian dalam masa yang singkat. Dengan kejutan, tekanan darah turun dengan mendadak, aktiviti jantung berubah, kulit sejuk, kesedaran berubah.

Sementara itu, cuka menembusi lebih mendalam. Erythrocytes dan sel-sel lain hancur dalam darah, proses pembekuan segera terganggu. Tubul dan saluran buah pinggang disekat oleh hemoglobin yang dimusnahkan. Urin menjadi kecil. Urea, kreatinin dan produk metabolik yang lain beredar dalam darah dalam kepekatan yang semakin meningkat. Oleh kerana keracunan dengan bahan-bahan ini dan daripada kekurangan zat makanan, tanda-tanda kerosakan organ muncul secara beransur-ansur. Kerosakan kepada sistem saraf pusat, hati, ginjal, jantung boleh menjadi kritikal dan menolak skala kematian.

Proses keradangan mula terbentuk di dalam paru-paru. Menyertai tracheobronchitis, radang paru-paru. Kerana semakin mabuk, otak menderita, dan psikosis akut boleh berkembang. Semua pelanggaran telah disahkan oleh hasil ujian. Dalam hemoglobin air kencing dan protein ditentukan, ia menjadi merah. Dalam analisis biokimia darah, kepekatan urea, kreatinin, peningkatan asid urik, dan penanda kerosakan akut ke hati dan hati muncul. Secara umum, analisis darah - hemolisis, pelanggaran struktur dan bilangan sel darah, rupa hemoglobin percuma. Dalam ketidakseimbangan sistem pembekuan darah.

Selepas penstabilan relatif, gejala keletihan dan asthenia mendominasi dalam gambar klinikal. Ini adalah manifestasi kekurangan mikronutrien, protein, fungsi organ tidak mencukupi, dan gangguan dalam pembekalan oksigen ke tisu.

Sebagai tambahan kepada gejala tempoh keracunan cuka akut dan subacute, terdapat juga manifestasi tempoh pemulihan. Tempat membakar bahan kimia kira-kira rumen. Ini menyebabkan penyempitan esofagus dan pergeseran perut. Sekiranya berlaku kerosakan organ yang jelas, tanda-tanda penurunan fungsi mereka kekal.

Rawatan keracunan cuka

Objektif rawatan untuk keracunan cuka adalah:

• pembersihan lengkap saluran gastrousus;
• terapi kejutan;
• pembetulan gangguan yang sedang berlaku;
• mengekalkan kerja-kerja organ dan sistem badan;
• pencegahan komplikasi dan kesan jangka panjang.

Pertolongan cemas

Sekiranya keracunan dengan cuka, rawatan dijalankan di hospital, dan dalam keadaan yang serius walaupun dalam unit rawatan intensif. Bantuan pertama untuk keracunan cuka adalah lavage gastrik dan pelepasan sakit penuh.

Lavage gastrik yang berlimpah perlu dijalankan sebelum mangsa dimasukkan ke hospital. Pada masa yang sama, mustahil untuk melakukan prosedur ini secara langsung, memberi minum dan menyebabkan muntah. Lagipun, dengan muntah, asid akan sekali lagi pergi dengan cara yang sama, sekali lagi merosakkan dinding esofagus, meningkatkan nekrosis dan menyebabkan pendarahan.

Di samping itu, sekiranya intipati asetik diambil, pencuci pecahan perlahan boleh memburukkan keadaan pesakit. Lagipun, penyelesaian pekat bertindak secara tempatan, sedangkan pada larutan penyelesaian sedemikian akan mula diserap dengan pantas. Dan ini harus dihalang.

Oleh itu, dalam jam pertama selepas keracunan, perut dibasuh dengan penyelidikan tebal yang dilapisi dengan jeli petroleum. Juga mustahil untuk digunakan untuk mencuci air dengan soda (natrium bikarbonat). Karbon dioksida yang dihasilkan semasa pelindapkejutan soda akan meregangkan tisu yang terbakar, yang membawa kepada pendarahan.

Siram perut hendaklah hanya air bersih yang sejuk. Biasanya ia mengambil masa sehingga 15 liter air untuk mendapatkan air basuh yang bersih.

Anestesia dijalankan dengan bantuan analgesik narkotik dan bukan narkotik. Atropine, antispasmodic, juga ditadbir pada masa yang sama. Untuk mengurangkan keracunan yang menggunakan terapi infusi besar-besaran, sering dengan penambahan ubat hormon.

Selepas pemulihan, perkembangan steno selepas pembakaran esophagus boleh dilakukan dengan rawatan pembedahan atau kekejangan.

Rawatan keracunan cuka yang lengkap adalah kompleks, tahan lama, jumlahnya bergantung kepada keterukan keadaan mangsa dan gejala yang hadir. Bekas pertolongan cemas dan tepat diberikan dalam keracunan cuka dan rawatan seterusnya membakar dengan ketara meningkatkan peluang hidup.

Keracunan cuka adalah keadaan yang menggerunkan yang mengancam nyawa pada peringkat yang berbeza dalam perjalanannya. Mengambil cuka dengan niat bunuh diri untuk melakukan penyeksaan. Untuk melindungi rumah, cuka harus disimpan dalam bekas yang ditandatangani daripada jangkauan kanak-kanak dan warga yang tidak mampu.

Sekiranya keracunan dengan cuka pertolongan cemas

Berdasarkan patogenesis keracunan ini dengan asid asetik (intipati), titik utama penyakit ini, sebagai tambahan kepada reaksi sympathoadrenal yang tidak disengajakan, adalah hemolisis eritrosit dan pembentukan hablur hematin asid hidroklorik seterusnya dalam medium buah pinggang berasid. Proses patologis ini boleh terganggu. Pentadbiran jet cepat penyusutan penyelesaian glukosa hipertonik (10-20%) membolehkan anda menghentikan hemolisis dan juga memulihkan bahagian bengkak, tetapi belum memusnahkan sel-sel darah merah, dan pentadbiran intravena 4% daripada larutan natrium bikarbonat, untuk mendapatkan air kencing alkali yang stabil, membolehkan anda berhenti pembentukan hablur hematin asid hidroklorik.

Bantuan kecemasan (pertolongan pertama) dalam kes keracunan dengan asid asetik.

Rawatan prahospital terhadap keracunan asid asetik. Cuci, berulang-ulang dibilas dengan air mulut tanpa menelan air, kemudian basuh perut melalui tiub dengan air sejuk (8-10 liter) untuk membersihkan air basuh. Kehadiran kekotoran darah di perairan pembasuhan bukanlah kontraindikasi untuk mencuci lebih lanjut. Dalam jam pertama selepas keracunan UE, biasanya tidak ada kerosakan kimia pada perut besar perut dan, dengan itu, tidak ada pendarahan yang serius yang memerlukan pembedahan kecemasan. Dalam kes keracunan dengan cecair cauterizing, lavage gastrik tidak disyorkan dalam cara "restoran", apabila mangsa sendiri, atau membantu dia, menyebabkan kerengsaan akar lidah dengan jari.

Tidak boleh diterima untuk meneutralkan intipati cuka dengan lavage gastrik dengan soda, kerana ini boleh menyebabkan perut akut perut!

Persediaan optimum untuk meneutralkan asid asetik (intipati) dibakar magnesia atau almagel (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Sebelum membasuh, anestesia dijalankan dengan ubat-ubatan kumpulan analgesik (sehingga jenis narkotik promedol atau omnopon) dalam dos standard, bergantung kepada keadaan pesakit, dan probe dilincirkan dengan minyak vaseline sebelum pentadbiran. Sekiranya tidak ada ubat-ubatan atau sebelum ketibaan ambulans brigade, kiub ais boleh disyorkan untuk orang yang cedera, beberapa sips minyak bunga matahari.

Tahap rawatan hospital untuk keracunan asid asetik. Di hospital, lavage gastrik dilakukan hanya jika prosedur ini tidak dilakukan di peringkat prahospital.

1. Dadah, campuran glukosa-novocaine (500 ml glukosa 5% + 50 ml 2% novocaine), neuroleptanalgesia digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan.

2. Rawatan hemolisis patogenetik bermula dengan suntikan IV larutan glukosa hipertonik (10-20%) dalam jumlah 400-500 ml dengan jumlah insulin yang sesuai.

Nota Rawatan jenis ini berkesan hanya dalam beberapa jam pertama selepas keracunan, sementara terdapat sel darah merah yang membengkak.

3. Untuk mencegah pembentukan hablur hematin asid hidroklorik, dari peringkat awal rawatan, bermula dengan pengenalan 4% larutan soda sehinggalah urin berubah menjadi neutral dan kemudian beralkali. Untuk mencapai kesan ini, kadangkala anda perlu memasukkan hingga 1.5 liter atau lebih soda. Selepas itu, kira-kira 1-2 hari, sepatutnya menjadi cara yang sama untuk mengekalkan tindak balas air kencing neutral.

Nota Mengendalikan kaedah rawatan ini adalah mungkin dengan fungsi ekskresi yang dihidupkan oleh buah pinggang.

4. Pengambilan kejutan eksotoksik dilakukan mengikut peraturan yang digariskan dalam topik KEADAAN SHOCK, dan terdiri daripada terapi infusi dengan saline, glukosa pelbagai kepekatan, polyglucin, reopoliglucine dan ubat lain, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intravaskular koloid dan mengganggu bekas herba cecair. Jumlah cecair yang disuntik dalam keracunan teruk boleh berubah dari 3-5 hingga 10 l / 24 jam. Kawalan terapi infusi dilakukan mengikut kaedah umum yang digunakan untuk mengukur CVP dan diuresis setiap jam.

5. Hipotensi yang dinyatakan dan peningkatan kebolehtelapan membran sel telah dihapuskan oleh pentadbiran glukokortikoid (prednison sehingga 30 mg / kg / 24 jam).

6. Pembuangan Hb percuma dicapai dengan kaedah diuresis paksa.

7. Rawatan koagulopati toksik dilakukan oleh angioagulan yang bertindak secara langsung (heparin) dalam dos yang bergantung kepada peringkat DIC (kawalan makmal: koagulabilitas, coagulogram, thromboelastogram, dan lain-lain, kawalan instrumen - fibrogastroscopy).

8. Pencegahan kegagalan buah pinggang akut dilakukan dengan merangsang diuresis dengan mentadbir aminophylline, papaverine, menggunakan teknik diuresis paksa.

9. Menjalankan hemodialisis pada peringkat awal keracunan tidak ditunjukkan, kerana hemoglobin percuma, terletak di plasma darah, segera menghasilkan penyekatan mekanikal membran semipermeable yang digunakan dalam "buah pinggang buatan" peranti. Hemodialisis dilakukan di kemudian hari keracunan dengan kehadiran kegagalan buah pinggang akut dan peningkatan tahap urea, kreatinin dan plasma K + kepada nilai kritikal (lihat tajuk ACUTE KIDNEY DAN INSUFFICIENCY HEPATIC).

10. Sekiranya terdapat jangkitan membakar, antibiotik spektrum luas digunakan.

11. Sekiranya terbakar pada saluran pernafasan atas dan tanda ARF, trakeostomi ditunjukkan.

Sebagai kesimpulan seksyen ini, perlu sekali lagi menekankan perkara-perkara berikut:
1. Sekiranya keracunan dengan asid asetik (intipati), lavage gastrik dengan soda tidak dibenarkan!
2. Dalam / dalam pengenalan pesat penyelesaian glukosa hipertonik pada waktu awal penyakit menyumbang kepada melegakan hemolisis.
3. Pencegahan pembentukan kristal hematin asid hidroklorik dicapai dalam / dalam pengenalan larutan soda 4% sehingga reaksi urin alkali yang berterusan muncul.

Bantu dengan keracunan asid asetik

Keracunan asid asetik adalah mengancam nyawa. Kegunaan bahan sengaja atau sengaja menyebabkan terbakar ke membran mukus, mabuk badan yang teruk, dan bengkak saluran pernafasan.

Gejala keracunan bergantung kepada jumlah dan kepekatan cuka. Jika intipati asid asetik mabuk (30-80%), kejutan yang menyakitkan berlaku pada seseorang, dia tidak boleh bernafas, menelan, kehilangan kesedaran. Muntah berdarah boleh berlaku. Dengan sedikit cuka mabuk (3-9%), ada rasa terbakar yang kuat di tekak, sakit di bahagian perut, kelemahan, kesedaran orang yang diracuni menjadi kusut, suara menjadi serak, kesulitan dengan pernafasan dan menelan berlaku.

Perlu bertindak dengan cepat. Mula-mula kita panggil ambulans. Kemudian seseorang perlu memberi air untuk membilas mulutnya. Lay korban di sisinya untuk mengelakkan muntah di saluran pernafasan. Ia dilarang untuk mencuci perut, menyebabkan muntah.

Asid asetik

Asid asetik adalah cecair tidak mudah terbakar dengan bau yang kuat. Dapatkan dengan penapaian asid asetik etil alkohol.

Terdapat pelbagai jenis cuka:

• asid asetik glasial (kepekatan hampir 100%);
• intipati asetik (30-80%);
• Cuka meja (3, 6, 9, 12%).

Bahan ini digunakan dalam industri farmaseutikal dan makanan. Cuka meja (epal, anggur) berada di hampir setiap rumah. Ia tidak boleh digantikan dengan pemeliharaan - berdasarkannya, kebanyakan marinades disediakan. Sesetengah suri rumah menggunakan cuka sebagai pembasmi kuman, penghilang bau.

Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, asid asetik menyebabkan membakar bahan membran mukosa esofagus dan mengganggu fungsi organ dalaman - hati, ginjal, perut, dan lain-lain. Jika anda tidak memberikan bantuan dan rawatan yang tepat pada masanya, orang yang diracun boleh mati.

Gambar klinikal keracunan

Keracunan cuka boleh membawa maut dalam 5 hari pertama. Pesakit yang menjadi mangsa menjadi kurang upaya (dalam 99% kes).

Gambaran klinikal biasanya seperti berikut:

1. 5-10 hari pertama. Masa yang disebut akut. Mangsa merasakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung di dalam mulut, tekak dan esofagus yang lebih rendah. Kerosakan pada tali vokal membawa kepada suara serak, kehilangan suara. Peningkatan penyembuhan, refleks menelan terganggu. Tempoh muntah, selalunya dengan campuran darah merah. Uap asid asetik, menembusi saluran pernafasan, menyebabkan edema, kesukaran bernafas, dan keradangan paru-paru.
2. 30 hari. Jika mangsa bertahan, maka selepas tempoh yang akut, keadaan umumnya bertambah baik - rasa sakit semakin berkurangan, dia mula meminum dan makan sendiri. Tidak ada parut lagi, tetapi penolakan tisu mati (dibakar) diperhatikan. Proses ini adalah perforasi berbahaya dinding esophagus, pendarahan, penembusan jangkitan, perkembangan pneumonia.
3. 2-4 bulan - 3 tahun. Dalam tempoh ini, tisu yang rosak diganti dengan penghubung (parut). Akibatnya, kerongkongan sempit (ketat), keupayaan untuk kontrak dan peregangan hilang. Refleks menelan terganggu, makanan tidak lagi dicerna dengan betul. Gejala akhir keracunan cuka: pedih ulu hati, air liur meningkat, nafas putrid, belang, muntah, ketidakselesaan dan sakit di perut.

Tanda-tanda awal keracunan

Yang pertama, yang menunjukkan keracunan asid asetik, adalah bau ciri dari vomitus dari mulut mangsa, rasa sakit yang tajam di tekak. Penyedutan wap menyebabkan hidung berair, sakit kepala, sensasi terbakar dalam nasofaring, pening, dan kadang-kadang muntah. Bergantung pada keparahan keracunan cuka, gejala diperhatikan:

• bengkak tekak;
• kekeliruan, kehilangan kesedaran;
• kejutan;
• penurunan tekanan;
• sejuk ke kulit sentuhan;
• gangguan menelan;
• meningkat air liur;
• kesukaran berdenyut;
• sindrom kesakitan;

Darjah keterukan

Keterukan keracunan itu boleh dipengaruhi oleh usia pesakit, keadaan umum badan, pengambilan bahan toksik lain yang serentak, kelajuan penjagaan, kepekatan dan jumlah asid asetik.

Terdapat tiga tahap keparahan:

1. Mudah Diperhatikan dengan menelan 5-10 ml cuka, sedutan asap asetik. Ia dicirikan oleh pembakaran mukus mulut, nasofaring, dan esofagus atas. Kesan serius tidak menyebabkan.
2. Purata. Ijazah ini dicirikan oleh luka bakar membran mukus mulut, esofagus, dan perut. Urine beracun menjadi merah jambu, ada muntah, kekeliruan. Komplikasi dalam bentuk asidosis, hemolisis, hemoglobinuria, pembekuan darah sederhana. Memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan jangka panjang.
3. Berat Diiringi kesakitan yang teruk di rantau epigastrik, di belakang sternum, mengulangi muntah, menghidap air kencing di merah jambu atau warna merah gelap. Mangsa mungkin kehilangan kesedaran. Tanpa bantuan, kematian akibat kejutan yang menyakitkan atau kegagalan buah pinggang akut berlaku.

Keracunan esensi asetik adalah yang paling teruk: dos yang mematikan sebanyak 70% daripada pekat adalah 308 mg / kg; untuk seorang lelaki mati, sudah cukup untuk minum 40 ml bahan itu.

Keracunan wap cuka kurang berbahaya. Sekiranya pendedahan jangka pendek kepada bahan toksik, hanya mukosa nasofaring yang menderita, sedikit keracunan badan boleh berlaku. Biasanya, selepas beberapa hari keadaan mangsa kembali normal. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada asap asetik, gastritis berkembang (radang mukosa lambung).

Pertolongan cemas

Dalam keadaan kritikal, penting untuk menenangkan diri, berhenti panik. Dari ketepatan dan kelajuan tindakan bergantung kepada kehidupan mangsa.

Bantuan pertama untuk keracunan asid asetik:

1. Hubungi ambulans.
2. Sekiranya orang yang beracun itu tidak kehilangan kesedaran, bungkus mulutnya dengan air. Hanya dengan itu seseorang boleh mabuk dengan sedikit cecair (susu, air, sup lendir).
3. Anda boleh menggunakan ais untuk melegakan kesakitan. Ia mesti digunakan untuk perut, yang dibenarkan untuk menelan kepingan kecil (selepas membersihkan mulut). Sekiranya dalam kit pertolongan pertama terdapat ubat Almagel A, maka anda boleh memberikan korban 2 sudu.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan keracunan cuka:

1. memberi banyak air kepada mangsa;
2. memberi ejen muntah;
3. menyebabkan muntah dengan jari anda;
4. air dengan larutan soda dengan air atau ubat-ubatan orang lain.

Rawatan

Ambulans segera dimasukkan ke hospital yang cedera. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang teruk, tidak sedarkan diri, maka dia dihantar ke unit rawatan intensif di mana resusitasi dilakukan. Selebihnya pesakit semasa kedatangan basuh perut melalui tiub dengan 10 liter air. Selanjutnya, rawatan dijalankan bertujuan untuk memulihkan mukosa yang rosak, melegakan simptom, menghalang komplikasi dan menormalkan fungsi organ.

Pesakit boleh dilantik:

• ubat penahan sakit;
• antibiotik;
• antispasmodics;
• asid glutargin;
• ubat hormon;
• rangsangan kencing dengan pengaliran darah;
• hemodialisis;
• pemindahan darah komponen.

Makanan kali pertama adalah parenteral (melalui suntikan nutrien). Almagel, minyak laut buckthorn ditetapkan secara lisan untuk regenerasi tisu. Selepas 3 minggu, kelonggaran esophagus diperlukan (pemulihan patensi). Jika didapati bahawa terdapat percubaan untuk membunuh diri sendiri (untuk tujuan bunuh diri), korban didaftarkan dengan psikiatris. Selepas rawatan, dia ditetapkan kursus pemulihan psikologi.

Sekiranya keracunan dengan asid asetik asetik, pengawalan pic atau minyak aprikot ditetapkan dalam hidung. Ia juga perlu mengambil ubat dengan aktiviti anti-radang dan anti-bronkokocokstraktor (Erespal dan analognya).

Keracunan cuka tidak pernah dilalui tanpa kesan - walaupun dengan rawatan yang berjaya dan tepat pada masanya, struktur perubahan mukosa pada pesakit. Selepas itu, penyakit sistem pencernaan berkembang - gastritis, esophagitis, gangguan keseimbangan asid-asas, metabolisme protein, dan sebagainya. Langkah-langkah pencegahan perlu diambil untuk mengelakkan keracunan asid asetik. Cecair berbahaya perlu dibersihkan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Apabila kecenderungan bunuh diri perlu melawat psikiatri.

Adakah mungkin diracuni asap cuka dan jenis bantuan pertolongan pertama untuk mabuk

Keracunan asid asetik adalah keadaan mabuk akut dalam kombinasi dengan pembakaran bahan membran mukosa mulut, esofagus dan perut kerana pengambilan bahan tidak sengaja atau disengajakan atau menyedut wapnya. Ini disebabkan oleh kehadiran intipati cair atau derivatifnya dalam setiap isi rumah untuk digunakan dalam tujuan kebersihan atau masakan.

Hazard Acetic Acetic

Penduduk tidak mempunyai pemahaman yang jelas mengenai perbezaan antara asid asetik dan asid. Perbezaan kepekatan: intipati mempunyai kepekatan sebanyak 70%, dan asid - 6-9%. Untuk kematian, sudah cukup untuk seseorang mengambil 12-15 ml pekat atau 200 ml asid. Untuk kanak-kanak, dos maut kurang (5-7 ml). Apabila membeli cuka dengan kepekatan yang lebih tinggi adalah mencairkannya dengan air dalam nisbah 1:20 dan simpan penyelesaian dalam bentuk ini.

Bahaya asetik asetik untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah bahawa penyedutan wap bahan ini memudaratkan saluran pernafasan atas dan boleh menyebabkan pembakaran. Keracunan tersebut berlaku dalam persekitaran industri dengan pelanggaran keselamatan. Pembakaran asid asetik mempunyai kadar kematian yang tinggi dengan sederhana dan teruk, dan jika mangsa bertahan, ia mungkin kekal kurang upaya dan sepanjang hayatnya akan sentiasa mengalami kesakitan.

Gejala asetik asetik

Klasifikasi penyakit antarabangsa menyebabkan keracunan akut kepada seksyen "Kesan toksik bahan menghakis", satu lagi kod cipher yang digunakan oleh pakar patologi dalam menetapkan kematian mangsa - "Keracunan dan pendedahan kepada bahan kimia dan toksik yang lain dan tidak ditentukan dengan niat yang tidak dapat ditentukan." Inoksidan dengan asid asetik mempunyai kod untuk ICD-10 T54.2 dan Y19.

Mengesan keracunan dengan intipati di rumah tidak sukar. Gejala keracunan cuka akan muncul sebelum seseorang mempunyai masa untuk membuang botol dengan sisa-sisa kandungan:

• ulser yang kelihatan pada muka, bibir, lidah;
• kesakitan akut di sepanjang jalan asid dalam tubuh manusia: di dalam mulut, esofagus, kawasan dada, perut;
• sesak nafas akibat bengkak laryngeal;
• muntah, sering hitam, disebabkan oleh darah yang terbentuk akibat tindak balas kimia;
• air kencing dengan kesan darah merah jambu;
• kekuningan kulit dan sclera mata akibat kegagalan hati akut;
• Bau bau dari mangsa.

Dengan pernafasan terbakar dengan cuka, gejala muncul:

• pembakaran membran mukosa nasofaring;
• kegagalan pernafasan akut;
• merobek;
• batuk;
• hidung berair;
• kesukaran bernafas;
• perkembangan proses keradangan di bronkus.

Keracunan dengan wap cuka tidak akan menyebabkan kematian pesakit, tetapi ia perlu untuk merawat kesannya dan diperhatikan oleh doktor. Keamatan gejala keracunan bergantung kepada jumlah bahan yang digunakan, kepekatannya dan masa berlalu sejak penubuhannya.

Darjah keterukan

Gambar klinikal pembakaran organ dalaman dengan cuka bergantung kepada keterukan kerosakan dan adalah seperti berikut:

1. Pembakaran ringan tidak mempunyai akibat yang serius untuk badan. Rawatan simptomatik, tempatan. Terdapat sedikit kerosakan pada membran mukus mulut dan esofagus.
2. Tahap keracunan purata adalah kecederaan serius. Esofagus dan perut lebih teruk. Pendarahan dalaman berlaku, keseimbangan asid-asas dalam tisu berubah ke arah pengasidan, darah mengalir di tapak kerosakan organ dan menebal. Dehidrasi badan berlaku, beban pada sistem kardiovaskular manusia meningkat.
3. Ijazah teruk dicirikan oleh perkembangan pesat kegagalan buah pinggang, penyumbatan saluran darah akibat penebalan darah, muntah hitam, kehadiran jejak merah dalam air kencing. Kecederaan itu boleh dibandingkan dengan 30 peratus pembakaran manusia.

Pertolongan cemas untuk keracunan

Algoritma tindakan apabila mengesan mangsa pengingesan cuka termasuk: panggilan segera untuk rawatan perubatan kecemasan. Prosedur pra-perubatan yang lebih lanjut dijalankan mengikut prinsip ini:

• letakkan mangsa di sisinya supaya dia tidak tercekik;
• bilas mulut tanpa menelan;
• memohon ais ke perut, ini akan memperlahankan penyerapan bahan;
• mengambil Almagel A dan magnesia yang dibakar untuk anestesia tempatan dan meneutralkan toksin;
• Berikan beberapa sips minyak sayur atau koktel putih telur (2 protein setiap 0.5 l air).

• mendorong muntah;
• berikan air minuman;
• secara bebas melakukan lavage gastrik tanpa menggunakan probe lambung;
• cuba untuk meneutralkan asid dengan soda atau alkali.

Pertolongan cemas dalam kes keracunan dengan cuka harus diberikan oleh doktor tidak lebih dari 2 jam selepas pentadbiran lisan, kerana patogenesis penyakit itu pantas. Prosedur kecemasan yang tepat pada masanya untuk melegakan perut toksin, menstabilkan tekanan darah dan melegakan keseronokan tidak akan membenarkan mangsa mati akibat kesakitan, kejutan hipovolemik atau hemorrhagic.

Rawatan lanjut

Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor apabila mereka tiba di orang yang diracun di tempat kejadian, mencuci perut dengan saline dengan pemeriksaan perubatan, agar tidak mencederakan dinding esophagus sekali lagi, dan dengan ubat-ubatan intravenous melegakan kesakitan. Ini berlaku sebelum pesakit memasuki kemudahan perubatan. Penyediaan rawatan perubatan lanjut di hospital dilakukan dalam rawatan intensif. Rawatan untuk keracunan bertujuan untuk:

• penyingkiran mabuk;
• infusi plasma;
• pemulihan baki air badan;
• penipisan darah;
• pengurangan proses keradangan;
• melegakan kesakitan;
• pengalkilan darah;
• pencegahan penyempitan kerongkong dan kelonggarannya;
• mengekalkan kerja organ-organ dalaman pesakit.

Pada peringkat akhir pemulihan, pesakit dirawat dengan pengasingan tisu parut di esophagus dan pulangan keanjalannya, tetapi mangsa tidak akan dapat kembali ke kehidupan normal. Sepanjang hidupnya, pesakit akan merasa kesakitan organ-organ dalaman dan gangguan makan, yang akan memberi impak negatif terhadap kualiti hidupnya.

Kemungkinan akibatnya

Selalunya, terbakar dari memakan 9% cuka atau epal cider epal berlaku di dapur, kerana ini adalah salah satu pengawet yang paling berpatutan dan serbuk penaik. Suatu overdosis bahan boleh dilakukan dengan memakan produk buatan sendiri kalengan. Penyebab kecederaan adalah kecuaian atau penyimpanan tidak wajar.

Kanak-kanak boleh minum cuka, dengan kebiasaan cuba merasai segala-galanya mengikut usia mereka. Tetapi trauma dari membakar dengan cuka adalah antara yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Akibat keracunan akan:

• perubahan cicatricial di dinding perut dan esofagus;
• penyempitan esophagus dan halangannya;
• gangguan keseimbangan asid-asas dalam badan;
• gangguan metabolisme protein dalam asthenia pasca membakar yang teruk;
• berat badan;
• gastritis kronik, belching, dan nafas berbau;
• muntah sukarela;
• Kemungkinan membina kanser.

Cadangan doktor akan membantu orang yang diracuni hidup seperti dahulu, tetapi selepas akhir rawatan, diagnostik tahunan di klinik akan diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.

Keracunan asetik asetat pertolongan cemas

Keracunan asid asetik adalah keadaan mabuk akut dalam kombinasi dengan pembakaran bahan membran mukosa mulut, esofagus dan perut kerana pengambilan bahan tidak sengaja atau disengajakan atau menyedut wapnya. Ini disebabkan oleh kehadiran intipati cair atau derivatifnya dalam setiap isi rumah untuk digunakan dalam tujuan kebersihan atau masakan.

Hazard Acetic Acetic

Penduduk tidak mempunyai pemahaman yang jelas mengenai perbezaan antara asid asetik dan asid. Perbezaan kepekatan: intipati mempunyai kepekatan sebanyak 70%, dan asid - 6-9%. Untuk kematian, sudah cukup untuk seseorang mengambil 12-15 ml pekat atau 200 ml asid. Untuk kanak-kanak, dos maut kurang (5-7 ml). Apabila membeli cuka dengan kepekatan yang lebih tinggi adalah mencairkannya dengan air dalam nisbah 1:20 dan simpan penyelesaian dalam bentuk ini.

Bahaya asetik asetik untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah bahawa penyedutan wap bahan ini memudaratkan saluran pernafasan atas dan boleh menyebabkan pembakaran. Keracunan tersebut berlaku dalam persekitaran industri dengan pelanggaran keselamatan. Pembakaran asid asetik mempunyai kadar kematian yang tinggi dengan sederhana dan teruk, dan jika mangsa bertahan, ia mungkin kekal kurang upaya dan sepanjang hayatnya akan sentiasa mengalami kesakitan.

Gejala asetik asetik

Klasifikasi penyakit antarabangsa menyebabkan keracunan akut kepada seksyen "Kesan toksik bahan menghakis", satu lagi kod cipher yang digunakan oleh pakar patologi dalam menetapkan kematian mangsa - "Keracunan dan pendedahan kepada bahan kimia dan toksik yang lain dan tidak ditentukan dengan niat yang tidak dapat ditentukan." Inoksidan dengan asid asetik mempunyai kod untuk ICD-10 T54.2 dan Y19.

Mengesan keracunan dengan intipati di rumah tidak sukar. Gejala keracunan cuka akan muncul sebelum seseorang mempunyai masa untuk membuang botol dengan sisa-sisa kandungan:

• ulser yang kelihatan pada muka, bibir, lidah;
• kesakitan akut di sepanjang jalan asid dalam tubuh manusia: di dalam mulut, esofagus, kawasan dada, perut;
• sesak nafas akibat bengkak laryngeal;
• muntah, sering hitam, disebabkan oleh darah yang terbentuk akibat tindak balas kimia;
• air kencing dengan kesan darah merah jambu;
• kekuningan kulit dan sclera mata akibat kegagalan hati akut;
• Bau bau dari mangsa.

Dengan pernafasan terbakar dengan cuka, gejala muncul:

• pembakaran membran mukosa nasofaring;
• kegagalan pernafasan akut;
• merobek;
• batuk;
• hidung berair;
• kesukaran bernafas;
• perkembangan proses keradangan di bronkus.

Keracunan dengan wap cuka tidak akan menyebabkan kematian pesakit, tetapi ia perlu untuk merawat kesannya dan diperhatikan oleh doktor. Keamatan gejala keracunan bergantung kepada jumlah bahan yang digunakan, kepekatannya dan masa berlalu sejak penubuhannya.

Darjah keterukan

Gambar klinikal pembakaran organ dalaman dengan cuka bergantung kepada keterukan kerosakan dan adalah seperti berikut:

1. Pembakaran ringan tidak mempunyai akibat yang serius untuk badan. Rawatan simptomatik, tempatan. Terdapat sedikit kerosakan pada membran mukus mulut dan esofagus.
2. Tahap keracunan purata adalah kecederaan serius. Esofagus dan perut lebih teruk. Pendarahan dalaman berlaku, keseimbangan asid-asas dalam tisu berubah ke arah pengasidan, darah mengalir di tapak kerosakan organ dan menebal. Dehidrasi badan berlaku, beban pada sistem kardiovaskular manusia meningkat.
3. Ijazah teruk dicirikan oleh perkembangan pesat kegagalan buah pinggang, penyumbatan saluran darah akibat penebalan darah, muntah hitam, kehadiran jejak merah dalam air kencing. Kecederaan itu boleh dibandingkan dengan 30 peratus pembakaran manusia.

Pertolongan cemas untuk keracunan

Algoritma tindakan apabila mengesan mangsa pengingesan cuka termasuk: panggilan segera untuk rawatan perubatan kecemasan. Prosedur pra-perubatan yang lebih lanjut dijalankan mengikut prinsip ini:

• letakkan mangsa di sisinya supaya dia tidak tercekik;
• bilas mulut tanpa menelan;
• memohon ais ke perut, ini akan memperlahankan penyerapan bahan;
• mengambil Almagel A dan magnesia yang dibakar untuk anestesia tempatan dan meneutralkan toksin;
• Berikan beberapa sips minyak sayur atau koktel putih telur (2 protein setiap 0.5 l air).

• mendorong muntah;
• berikan air minuman;
• secara bebas melakukan lavage gastrik tanpa menggunakan probe lambung;
• cuba untuk meneutralkan asid dengan soda atau alkali.

Pertolongan cemas dalam kes keracunan dengan cuka harus diberikan oleh doktor tidak lebih dari 2 jam selepas pentadbiran lisan, kerana patogenesis penyakit itu pantas. Prosedur kecemasan yang tepat pada masanya untuk melegakan perut toksin, menstabilkan tekanan darah dan melegakan keseronokan tidak akan membenarkan mangsa mati akibat kesakitan, kejutan hipovolemik atau hemorrhagic.

Rawatan lanjut

Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor apabila mereka tiba di orang yang diracun di tempat kejadian, mencuci perut dengan saline dengan pemeriksaan perubatan, agar tidak mencederakan dinding esophagus sekali lagi, dan dengan ubat-ubatan intravenous melegakan kesakitan. Ini berlaku sebelum pesakit memasuki kemudahan perubatan. Penyediaan rawatan perubatan lanjut di hospital dilakukan dalam rawatan intensif. Rawatan untuk keracunan bertujuan untuk:

• penyingkiran mabuk;
• infusi plasma;
• pemulihan baki air badan;
• penipisan darah;
• pengurangan proses keradangan;
• melegakan kesakitan;
• pengalkilan darah;
• pencegahan penyempitan kerongkong dan kelonggarannya;
• mengekalkan kerja organ-organ dalaman pesakit.

Pada peringkat akhir pemulihan, pesakit dirawat dengan pengasingan tisu parut di esophagus dan pulangan keanjalannya, tetapi mangsa tidak akan dapat kembali ke kehidupan normal. Sepanjang hidupnya, pesakit akan merasa kesakitan organ-organ dalaman dan gangguan makan, yang akan memberi impak negatif terhadap kualiti hidupnya.

Kemungkinan akibatnya

Selalunya, terbakar dari memakan 9% cuka atau epal cider epal berlaku di dapur, kerana ini adalah salah satu pengawet yang paling berpatutan dan serbuk penaik. Suatu overdosis bahan boleh dilakukan dengan memakan produk buatan sendiri kalengan. Penyebab kecederaan adalah kecuaian atau penyimpanan tidak wajar.

Kanak-kanak boleh minum cuka, dengan kebiasaan cuba merasai segala-galanya mengikut usia mereka. Tetapi trauma dari membakar dengan cuka adalah antara yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Akibat keracunan akan:

• perubahan cicatricial di dinding perut dan esofagus;
• penyempitan esophagus dan halangannya;
• gangguan keseimbangan asid-asas dalam badan;
• gangguan metabolisme protein dalam asthenia pasca membakar yang teruk;
• berat badan;
• gastritis kronik, belching, dan nafas berbau;
• muntah sukarela;
• Kemungkinan membina kanser.

Cadangan doktor akan membantu orang yang diracuni hidup seperti dahulu, tetapi selepas akhir rawatan, diagnostik tahunan di klinik akan diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.

Keracunan dengan asid asetik adalah ancaman kepada kehidupan manusia. Membantu mangsa harus segera untuk mengelakkan akibat berbahaya. Keracunan asetik mempunyai gejala klinikal yang cerah, yang tidak membenarkan untuk mengelirukan dengan keracunan yang lain.

Asid asetik adalah cecair yang tidak berwarna dengan bau tertentu. Ia digunakan untuk tujuan perindustrian (sebagai contoh, dalam pembuatan ubat), dan dalam kehidupan seharian seperti cuka meja.

Kaedah keracunan dengan asid asetik

Asid asetik boleh diracuni dalam dua cara:

1. apabila digunakan di dalamnya;
2. penyedutan wap asetaldehid.

• penggunaan asid asetik pekat atau cuka (kepekatan 9%) untuk tujuan bunuh diri;
• pengambilan bahan secara tidak sengaja;
• penyedutan wap asid yang berterusan dalam industri kimia;
• kulit terbakar apabila bekerja dengan asid asetik pekat tanpa peralatan perlindungan peribadi.

Gejala keracunan cuka:

• kesakitan yang teruk di dalam mulut, sepanjang esofagus;
• pendarahan gastrik akibat pembakaran kimia dalam otot licin saluran gastrousus;
• luka yang ketara pada sempadan merah bibir, mukosa lisan;
• muntah darah, muntah boleh berupa "alasan kopi", yang menunjukkan pendarahan gastrik;
• luka saluran pernafasan atas: kesukaran bernafas, sesak nafas, batuk;
• dari mangsa bau cuka yang kuat;
• asidosis berkembang (keseimbangan asid-asas normal dalam darah terganggu ke arah asid);
• kejutan hemorrhagic;
• lekatan erythrocyte, meningkatkan kelikatan darah;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• ketidakseimbangan dalam sistem hemostasis, yang melibatkan pelanggaran pembekuan darah;
• hemoglobin keluar daripada eritrosit hemolyzed, noda air kencing dalam warna gelap.

Bagaimanakah asid asetik menjejaskan tubuh manusia?

Keracunan cuka bermula dengan pendedahan asid tempatan ke tisu yang bersentuhan dengannya - pembakaran kimia. Kedalaman kerosakan tisu bergantung kepada kepekatan asid asetik, jumlah bahan yang digunakan dan masa pendedahan. Pembakaran sentiasa diiringi kesakitan yang tidak boleh ditanggung. Apabila muntah berlaku, tisu-tisu yang terjejas sekali lagi mengalami pendedahan kepada bahan toksik, oleh itu, lavage gastrik di rumah adalah sangat kontraindikasi.

Inoksidan dengan cuka sering disertai dengan pembakaran saluran pernafasan atas, kerana penyingkiran asid dari badan ke tahap tertentu dilakukan oleh paru-paru. Pembakaran pernafasan adalah berbahaya sekiranya asfiksia.

Asid asetik mempunyai kesan terakhir ke atas darah dan organ pembentuk darah, oleh itu tidak terdapat sebarang pelanggaran sistem peredaran darah jika ada keracunan sederhana.

Asid asetik toksik menyebabkan bengkak dan pecah sel darah merah normal, menebal darah, mengurangkan fungsi trophiknya. Hati dan limpa tidak mengatasi kelebihan hemoglobin yang dikeluarkan dari sel-sel darah merah, jadi ia mula menonjol dengan air kencing, menyumbat tubul buah pinggang di sepanjang jalan. Seringkali keracunan dengan cuka berakhir dengan kegagalan buah pinggang akut.

Ketoksikan mempengaruhi sistem saraf yang mengakibatkan kebuluran oksigen akibat gangguan sel darah merah, perkembangan pneumonia, edema paru dan kegagalan pernafasan. Mangsa mungkin mengalami psikosis.

Selepas rawatan, keracunan biasanya mengurangkan berat badan, kerana mereka hampir tidak boleh makan secara normal. Penyembuhan luka bakar saluran gastrointestinal adalah proses yang panjang, rasa sakit berterusan untuk masa yang lama. Tisu-tisu esophagus, perut, dan usus semasa penyembuhan terancam oleh keloids kasar, yang seterusnya membawa kepada penyempitan lumen dan gangguan fungsi normal.

Bantuan pertama untuk keracunan cuka

Keracunan dengan asid asetik adalah syarat yang memerlukan penyertaan mandatori kakitangan perubatan yang berkelayakan untuk menghapuskan kesan mabuk. Oleh itu, sebelum memberikan bantuan kepada mangsa, anda perlu menghubungi ambulans.

• Bilas mulut dengan air bersih pada suhu bilik, anda tidak boleh minum air.
• Pegang siasatan lavage gastrik dengan 8 hingga 10 liter air sejuk. Mencuci dengan muntah dilarang, kerana asid akan memperburuk keadaan keracunan semasa laluan terbalik melalui saluran penghadaman.
• Untuk melambatkan penyerapan produk beracun, korban boleh diberikan satu sendok makan minyak bunga matahari atau ½ gelas susu dicampur dengan satu putih telur untuk diminum.
• Penyelesaian alkali untuk minum dan lavage gastrik adalah kontraindikasi. Soda dengan asid asetik memasuki reaksi kimia, yang membawa kepada kerosakan tisu yang lebih dalam.

Secara penuh, mangsa boleh dibantu hanya di hospital, di mana:

1. akan menjalankan pelepasan kesakitan yang cekap dan berkesan;
2. Langkah-langkah akan diambil untuk mengekalkan patensi normal kerongkong;
3. akan merawat kejutan membakar;
4. makanan mangsa akan menjadi parenteral, yang akan memastikan selebihnya organ yang terjejas;
5. Komplikasi yang teruk seperti kegagalan buah pinggang akut atau hepatik, asfiksia, radang paru-paru atau edema pulmonari akan diberi amaran.

Video mengenai topik artikel:

Cuka - produk yang sering digunakan dalam kehidupan seharian. Tetapi ia sangat berbahaya, terutamanya apabila ia memasuki tubuh manusia dalam bentuk tulennya. Oleh itu, anda perlu mengetahui sebanyak mungkin tentang keracunan asid asetik: gejala, pertolongan cemas, akibat, keterukan, apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan dan sebagainya.

Penerangan produk

Inti asetik (asid, asid etanoik) adalah produk yang diperolehi dengan menanam wain. Ia digunakan dalam industri, pengeluaran kimia, dalam kehidupan seharian dan memasak. Cuka hanya diperlukan di rumah. Ia adalah perlu untuk menjerut, membakar, dan juga membersihkan beberapa permukaan dan bekas.

Di dapur, suri rumah menggunakan cuka terutamanya - ini adalah penyelesaian 6 atau 9 peratus asid etanoik. Tetapi sesetengah orang kadang-kadang memilih 70-80% intipati cuka, dari mana mereka kemudian menghasilkan produk kepekatan yang dikehendaki.

Keracunan

Keracunan dengan asid asetik bukan kejadian yang kerap, tetapi dengan akibat negatif yang serius untuk tubuh. Penggunaan walaupun sedikit jumlahnya boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian. Hanya 15 ml dianggap maut, diambil secara lisan. Sebab utama ini adalah pembakaran sistem pernafasan dan pencernaan yang teruk, terutamanya perut, disebabkan oleh pembebasan sejumlah asap beracun.

Adakah mungkin racun dengan wap asid asetik? Sudah tentu. Tetapi mereka tidak menyebabkan banyak bahaya kepada badan, jika tidak menghirup wap wap yang penting yang menyebabkan luka bakar kimia dari organ pernafasan atas.

Penyebab utama keracunan adalah kecuaian. Selalunya di kalangan mangsa adalah kanak-kanak kecil yang ingin tahu yang tidak tahu bagaimana membaca dan semua orang cuba merasai. Oleh itu, adalah disyorkan supaya produk tersebut berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan daripada jangkauan kanak-kanak.

Satu lagi kategori orang yang menggunakan cuka untuk kecuaian - peminum alkohol, pemabuk. Kadang-kadang keinginan mereka untuk "mengambil dada" sangat kuat sehingga mereka tidak dapat melihat bau ciri dan minum cecair yang jelas dari botol itu, tanpa memikirkan akibat yang mungkin.

Secara tidak sengaja ini boleh berlaku kepada mana-mana wanita yang menganjurkan dapurnya sendiri. Selalunya sebabnya dia diracuni tidak menggunakan produk itu, tetapi penyedutan wap asid pada pencairannya sendiri ke kepekatan yang dikehendaki atau penggunaan cuka yang berlebihan semasa pembersihan dan pembersihan.

Keracunan dengan cuka membawa kepada akibat yang paling menyedihkan dan menyebabkan gejala seperti:

1. Bau yang spesifik.
2. Kesakitan yang teruk.
3. Muntah dengan gumpalan, darah.
4. Cirit-birit dengan pendarahan.
5. Acidosis
6. Hemolisisis sel darah merah.
7. Gumpalan darah.
8. Kegagalan buah pinggang.
9. Jaundice.
10. Burn shock.
11. Hemoglobinuria.
12. Kemunculan parut, ulser.
13. Kemerosotan pembekuan darah.
14. Kerosakan hati.

Kadang-kadang terdapat keracunan di dalam pasang cuka. Bau, tidak menyenangkan, bau tajam, sebagai peraturan, dicirikan oleh gejala berikut:

• batuk;
• hidung berair;
• lacrimation;
• sakit dada;
• kesukaran bernafas;
• perkembangan tracheobronchitis, pulmonitis.

Darjah keterukan

Jika anda minum cuka, seseorang harus memahami bahawa dia akan mengalami masalah kesihatan yang serius. Bergantung kepada jumlah dan kepekatan produk, keracunan itu boleh dibahagikan kepada tiga tahap keparahan:

1. Mild - dicirikan oleh pembakaran rongga rongga mulut dan esophagus, luka kecil perut, tanpa penebalan darah, hemolisis dan hemoglobinuria. Tidak berbahaya untuk kesihatan.
2. Sederhana, mempunyai kesan yang lebih negatif pada tubuh. Sebagai tambahan kepada luka bakar yang serius di dalam mulut, perutnya amat terjejas, proses resorptive berkembang, darahnya bertambah, warna perubahan urin, asidosis, hemolisis, dan hemoglobinuria diperhatikan.
3. Teruk, di mana seseorang membangunkan asidosis yang kuat, hemoglobinuria, hemolisis, darah akan bertambah sangat, rasa sakit yang tidak dapat ditanggung di dada dan sakit epigastrik muncul, kegagalan buah pinggang, muntah darah bermula. Saluran pernafasan atas, rongga mulut, saluran penghadaman teruk. Selalunya mangsa mati.

Punca kematian

Kematian dengan keracunan cuka boleh berlaku untuk beberapa sebab:

• sakit kejutan;
• kehilangan cecair yang besar;
• kehilangan darah yang besar akibat kerosakan vaskular;
• pelanggaran keasidan;
• pendedahan kepada isap toksik intipati;
• kerosakan buah pinggang;
• pembentukan produk pecahan sel dalam kapal;
• penstrukturan semula dan pemusnahan sel darah merah;
• malnutrisi organ-organ penting.

Kesan keracunan

Tidak semestinya jika anda minum cuka, kematian berlaku. Dalam kebanyakan kes, cukup aneh, orang-orang selepas insiden seperti itu masih hidup. Tetapi kesihatan dan kesejahteraan mereka semakin merosot. Dan ini berlaku dalam beberapa tahap yang menyakitkan dan tidak menyenangkan:

1. Akut - tempoh di mana mangsa mengalami sakit yang teruk, tidak boleh ditanggung dalam rongga mulut, laring dan esofagus. Ia berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Pada masa ini, pesakit telah meningkat air liur, pelanggaran menelan refleks, sering muntah, serak. Oleh kerana wap asid memasuki saluran pernafasan, kesukaran bernafas, bengkak, dan juga pneumonia mungkin.
2. Keadaan yang lebih baik. Tempoh ini berlangsung kira-kira sebulan dan dicirikan oleh pengurangan gejala kesakitan, pemulihan kerongkong, dan ketiadaan parut. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ini hanya khayalan kesejahteraan, diikuti dengan penolakan tisu mati, yang melibatkan penembusan esofagus dan, dengan itu, pendarahan. Sebaliknya, jangkitan boleh masuk ke dalam luka dan menyebabkan suppuration.
3. Pembentukan kerongkong. Proses ini bermula pada 2-4 bulan selepas penggunaan asid asetik secara sengaja atau sengaja dan berlaku dalam tempoh dua hingga tiga tahun. Dalam tempoh ini, tisu granulasi berubah kepada tisu penghubung yang padat, yang tidak membenarkan kerongkongan meregangkan atau sempit. Penyempitan cicatricial mula terbentuk, disertai dengan pelanggaran fungsi menelan. Ia menjadi semakin sukar bagi seseorang untuk makan makanan, rasa sakit rasa menjadi lebih dan lebih menyakitkan. Di tempat yang sedikit lebih tinggi daripada penyempitan, makanan itu melewati dengan teruk, stagnasi, yang bermaksud ia tidak dicerna dan akhirnya mula terurai. Semua ini disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan seperti nafas berbau mulut, pedih ulu hati, belerang, air liur yang lebih tinggi, dan kadang-kadang muntah-muntah dengan puing-puing makanan.
4. Komplikasi akhir adalah tempoh apabila organ-organ yang bersebelahan dengan kerongkong - trakea, paru-paru, pleura - mula merosakkan makanan. Nutrisi yang lemah, keradangan membawa kepada hakikat bahawa mangsa kehilangan berat badan. Dia boleh membangunkan onkologi. Dan keanjalan buruk kerongkong sering menyebabkan pecahnya.

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas, tepat pada masanya yang disediakan dalam kes keracunan dengan asid asetik, membolehkan anda meminimumkan kesan negatif. Perkara utama dalam situasi ini adalah dengan segera memanggil krew ambulans dan cuba meringankan kesakitan.

Bantuan kecemasan dengan keracunan asid asetik terdiri daripada mencuci perut, membersihkan saluran gastrointestinal melalui penggunaan siasatan khas. Ia dijalankan hanya oleh pakar yang berpengalaman. Selepas prosedur sedemikian, analgesik narkotik atau tidak narkotik ditadbir kepada mangsa: analgin, promedol dan lain-lain, dan dia dimasukkan ke hospital untuk rawatan lanjut.

Video: apa yang berlaku jika anda minum cuka?

Hospitalisasi adalah satu prosedur wajib yang setiap orang yang mempunyai hubungan dengan intipati asetik mengalami. Selepas pemeriksaan menyeluruh dan mendalam mengenai keadaan pesakit, doktor menetapkan rawatan, yang, sebagai peraturan, terdiri daripada penggunaan antibiotik dan ubat anti-radang.

Pemulihan badan adalah perlahan dan memerlukan pelbagai aktiviti:

• Penggunaan natrium bikarbonat dalam asidosis.
• Lakukan diuresis untuk alkaliasi darah.
• Penggunaan ubat antibakteria untuk mencegah jangkitan.
• Mengemukakan ubat-ubatan (Stabizol, Refortam) untuk menghapuskan kejutan dan kejutan.
• Penggunaan ubat hormon untuk mencegah penyempitan esofagus.
• Campuran glukosa-novocaine intravena untuk mengurangkan kesakitan.
• Transfusi plasma beku segar, jika koagulopati toksik diperhatikan.
• Pelantikan asid glutarginic dalam mengesan kerosakan hati.
• Pemakanan mandatori parenteral, terutamanya dalam keadaan teruk, keadaan.

Cuka - produk berbahaya yang menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan. Sentiasa cuba dengan cermat dan minum cecair di dalam botol yang ada di dapur untuk melindungi diri anda dari kesan negatif. Jika anda memutuskan untuk membunuh diri dengan cara ini, anda harus memahami bahawa ini akan menjadi proses yang sangat menyakitkan, anda akan mati dalam siksaan dan tidak segera.

Keracunan dengan asid asetik, disebabkan oleh kelaziman isi rumah yang tinggi, menduduki tempat pertama di kalangan keracunan isi rumah dengan racun yang membakar.

Struktur kimia asid asetik adalah sedemikian rupa sehingga ia mempunyai kesan pembubaran ketara pada lipid dan kesan resorptive, dan mampu membubarkan lipid selsel cepat dengan cepat, yang menyebabkan asid cepat dari saluran gastrointestinal ke dalam katil vaskular, dan pembubaran lipid membran sel mengarahkan masuk asid ke dalam sel oleh seluruh molekul, selepas itu pembentukan ion berasid.

Patogenesis keracunan asid asetik terdiri daripada satu set pautan berturut-turut, dan berakhir dengan sifat rheologi yang merosakkan darah dan kerosakan hati dalam bentuk nekrosis fokus dengan fungsi asas terjejas.

Apabila keracunan dengan asid asetik dalam mangsa ditentukan oleh bau ciri dari mulut, luka bakar kimia yang kelihatan pada kulit muka, mukosa lisan, bibir. Mangsa mengadu sakit di mulut, di sepanjang esofagus, di perut, dia mengalami kesukaran menelan, muntah dengan darah mungkin. Jika wap asid pekat tertumpu pada saluran pernafasan atas, tanda-tanda kegagalan pernafasan akut yang bervariasi bervariasi.

Mangsa itu mempunyai takikardia, peningkatan, dan penurunan tekanan darah dan tekanan vena pusat. Jumlah mangsa yang banyak membangkitkan nefropati toksik dan hepatopati yang mempunyai kepelbagaian berbeza.

Terdapat hubungan yang jelas antara keterukan keracunan dan tahap hemolisis, yang ditentukan dengan menentukan kepekatan hemoglobin bebas dalam plasma.

• Hemolisis ringan - sehingga 5 g / l hemoglobin percuma.
• Tahap hemolisis purata adalah 5-10 g / l hemoglobin bebas.
• Hemolisis teruk - lebih daripada 10 g / l hemoglobin dalam plasma darah.

Keparahan keracunan asid asetik:

• Ringan - luka bakar mulut, pharynx, esofagus, keradangan catarrh-fibrous, hemolisis ringan, nefropati ringan, hepatopati tidak hadir.
• Sederhana - luka bakar mulut, pharynx, esophagus, perut, keradangan catarrhal-serous atau catarrhal-fibrous, kejutan eksotoksik, hemolisis sederhana, nefropati toksik keparahan sederhana, hepatopati ringan (kurang kerap sederhana).
• Teruk - luka bakar mulut, pharynx, esophagus, perut, usus kecil, radang ulseratif-nekrotik, pembakaran saluran pernafasan atas, kejutan eksotoksik, hemolisis teruk, nefropati toksik, hepatopati sederhana atau hepatopati yang teruk, sehingga perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Tahap penyakit membakar dengan keracunan asid asetik:

• Tahap kejutan eksotoksik adalah tempoh dari saat keracunan, sehingga 1-1.5 hari.
• Tahap toksemia - berkembang selama 2-3 hari.
• Tahap komplikasi berjangkit adalah tempoh dari 4 hari hingga 1.5-2 minggu.
• Stenosis peringkat dan membakar asthenia - bermula dari akhir 3 minggu.
• Tahap pemulihan.

Penjagaan kecemasan untuk keracunan asid asetik

• Berulang dibilas dengan air rongga mulut tanpa menelan air.
• Selesaikan lavage gastrik dengan air sejuk (8-10l), sedangkan kehadiran admixture darah di perairan pembasuhan bukanlah kontraindikasi terhadap penerusan prosedur, sejak pada jam pertama setelah keracunan perut besar perut tidak rosak, oleh itu, tidak ada pendarahan berbahaya yang memerlukan intervensi pembedahan segera.
• Dalam kes keracunan dengan asid asetik, dan cecair cauterizing lain, ia adalah kontraindikasi untuk menyebabkan muntah, menjengkelkan akar lidah dengan jari.
• Yang terbaik meneutralkan asid asetik yang dibakar magnesia dan almagel.
• Sebelum mencuci perut, anestesia dilakukan dengan ubat dari kumpulan analgesik, dan probe itu dilincirkan dengan minyak vaseline sebelum pentadbiran.
• Dalam kes-kes yang teruk, apabila tidak ada ubat-ubatan yang perlu di tangan, ais disyorkan untuk orang yang cedera sebelum ambulans tiba, beberapa sips minyak bunga matahari.
• PERHATIAN! Untuk meneutralkan asid asetik, anda tidak boleh menggunakan lavage gastrik dengan soda, yang boleh menyebabkan pengembangan perut akut.

• Jika prosedur lavage gastrik tidak dilakukan di peringkat prahospital, ia dilakukan terlebih dahulu.
• Sindrom nyeri dihentikan oleh campuran glukosa-novocaine (500 ml 5% glukosa + 50 ml 2% novocaine), ubat narkotik, dan neuroleptanalgesia dilakukan.
• Sekiranya mangsa dibawa ke hospital pada waktu pertama selepas keracunan, ketika masih ada bengkak sel darah merah dalam darahnya, hemolisis dirawat oleh suntikan intravena 400-500 ml glukosa jet-hipertonik dengan jumlah insulin yang diperlukan.
• Sekiranya fungsi perkumuhan buah pinggang mangsa dipelihara, pembentukan hablur hematin asid hidroklorik dihalang oleh pentadbiran intravena 4% larutan soda sehingga pH air kencing menjadi alkali. Ini memerlukan anda untuk memasuki sehingga 1.5 liter atau lebih soda. Kemudian, untuk 1-2 hari air kencing perlu dikekalkan neutral.
• Kejutan eksotoksik dirawat dengan pengenalan penyelesaian infusi di bawah kawalan tekanan vena pusat dan diuresis setiap jam. Jumlah cecair yang disuntik dalam keracunan teruk boleh sehingga 10 liter sehari.
• Prednisolone 30mg / kg / hari ditadbir untuk menghapuskan hipotensi yang teruk dan peningkatan kebolehtelapan membran sel.
• Untuk pengenalan hemoglobin percuma, gunakan kaedah diuresis paksa.
• Koagulopati toksik dirawat dengan heparin dalam dos yang bergantung kepada peringkat DIC.
• Euphyllinum, papaverine, dipaksa diuretik - untuk mencegah kegagalan buah pinggang akut.
• Hemodialisis pada peringkat awal keracunan tidak ditunjukkan, kerana hemoglobin bebas, yang terdapat dalam plasma darah mangsa, akan menyumbat membran yang semipermeable dari alat ginjal buatan.
• Hemodialisis ditunjukkan pada peringkat selanjutnya keracunan dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut dan peningkatan tahap ion urea, kreatinin dan plasma kalium kepada nilai kritikal.
• Antibiotik spektrum luas digunakan dalam kes jangkitan terbakar.
• Trakeostomi dilakukan dengan membakar saluran pernafasan atas dan tanda-tanda kegagalan pernafasan akut.