Apakah maksud ESR 38 pada wanita dan mengapa ia meningkat?

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Nilai ESR biasa untuk wanita

Apabila seseorang datang ke klinik, mengadu apa-apa penyakit, dia mula-mula ditawarkan untuk melakukan ujian darah umum. Ini termasuk pemeriksaan penunjuk penting darah pesakit seperti hemoglobin, kiraan leukosit, kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Hasilnya kompleks dapat menentukan keadaan kesihatan pesakit. Terutama penting ialah penunjuk yang terakhir. Ia boleh menentukan kehadiran atau ketiadaan proses keradangan di dalam badan. Mengenai perubahan dalam tahap ESR, doktor membuat kesimpulan tentang perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi yang digunakan.

Kepentingan tahap ESR untuk badan wanita

Secara umum, analisis darah adalah parameter yang sangat penting - kadar pemendapan erythrocyte, pada wanita kadarnya berbeza dan bergantung pada kategori umur.

Apa maksudnya - ESR? Penunjuk ini menunjukkan kadar pemendapan erythrocyte, kadar perpecahan darah menjadi pecahan. Apabila melakukan penyelidikan, daya graviti mempengaruhi darah dalam tiub ujian, dan ia secara beransur-ansur berpisah: terdapat bola yang lebih rendah ketebalan yang lebih besar dan warna gelap dan yang lebih tinggi - naungan cahaya dengan ketelusan. Erythrocytes menetap bersama dan melekat bersama. Kelajuan proses ini dan menunjukkan ujian darah untuk ESR.

Apabila menjalankan kajian ini, perlu mengambil kira bahawa:

• Wanita mempunyai tahap ESR sedikit lebih tinggi daripada lelaki, ini disebabkan oleh keunikan fungsi tubuh;
• Kadar tertinggi dapat dilihat pada waktu pagi;
• jika ada proses radang akut, ESR meningkat secara purata satu hari selepas bermulanya perkembangan penyakit, dan sebelum itu terdapat peningkatan jumlah leukosit;
• ESR mencapai nilai maksimum semasa pemulihan;
• dengan kadar overestimated dalam tempoh yang panjang, kesimpulan boleh diambil tentang keradangan atau tumor malignan.

Perlu diperhatikan bahawa analisis ini tidak selalu menunjukkan keadaan sebenar kesihatan pesakit. Kadangkala dan di hadapan proses radang, ESR mungkin berada dalam lingkungan normal.

Apakah tahap ESR dianggap normal?

Banyak faktor yang mempengaruhi tahap ESR wanita. Kadar keseluruhan kadar pemendapan erythrocyte pada wanita adalah 2-15 mm / h, dan purata adalah 10 mm / h. Nilai bergantung kepada banyak faktor. Salah satunya ialah kehadiran penyakit yang mempengaruhi tahap ESR. Umur juga memberi kesan kepada penunjuk ini pada wanita. Setiap kumpulan umur mempunyai norma sendiri.

Untuk memahami bagaimana had ESR dalam wanita berubah, terdapat jadual mengikut umur:

Kategori umur wanita

Had yang lebih rendah daripada biasa, mm / j

Had atas normal, mm / j

Dari 13 hingga 18 tahun

18 hingga 30 tahun

Dari 30 hingga 40 tahun

40 hingga 50 tahun

50 hingga 60 tahun

Dari awal akil baligh hingga usia 18 tahun, kadar ESR bagi wanita adalah 3-18 mm / h. Ia boleh berubah sedikit bergantung pada tempoh haid, vaksin untuk pencegahan penyakit, kehadiran atau ketiadaan cedera, proses keradangan.

Kumpulan umur 18-30 tahun berada dalam subjek fisiologi, di mana kelahiran kanak-kanak berlaku paling kerap. Wanita pada masa ini mempunyai tahap ESR dari 2 hingga 15 mm / j. Hasil analisis, seperti dalam kes sebelumnya, bergantung kepada kitaran haid, serta penggunaan ubat kontraseptif hormonal, pematuhan dengan pelbagai diet.

Apabila kehamilan berlaku, nilai penunjuk ini meningkat secara dramatik dan dianggap sebagai nilai normal sehingga 45 mm / h. Ini berlaku akibat perubahan hormon dan faktor lain.

Juga pada kadar sedimentasi erythrocyte semasa kehamilan dan dalam tempoh selepas bersalin boleh menjejaskan jumlah hemoglobin. Pengurangannya akibat kehilangan darah semasa bersalin boleh menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dan penunjuk ESR.

Kadar untuk wanita berusia 30-40 meningkat. Penyimpangan mungkin disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik, penyakit kardiovaskular, radang paru-paru dan keadaan patologi lain.

Selepas mencapai usia 40-50, menopaus bermula pada wanita. Norma dalam tempoh ini memperluas: had yang lebih rendah berkurangan, naik ke atas. Dan hasilnya boleh dari 0 hingga 26 mm / h. Ia dipengaruhi oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita di bawah pengaruh menopause. Pada usia ini, perkembangan patologi sistem endokrin, osteoporosis, urat varikos, dan penyakit pergigian tidaklah biasa.

Had ESR pada wanita selepas 50 tahun tidak mempunyai perbezaan yang ketara daripada mereka untuk tempoh umur sebelumnya.

Selepas bermulanya usia 60 tahun, sempadan optimum berubah. Nilai sah penunjuk mungkin berada dalam julat dari 2 hingga 55 mm / j. Dalam kebanyakan kes, orang yang lebih tua adalah, semakin banyak penyakitnya.

Faktor ini ditunjukkan dalam kadar bersyarat. Keadaan seperti diabetes mellitus, patah tulang, tekanan darah tinggi, ubat-ubatan mempengaruhi keputusan analisis terhadap orang tua.

Sekiranya ESR adalah 30 wanita, apakah maksudnya? Apabila keputusan analisa seperti itu dilakukan dengan seorang wanita hamil atau seorang wanita yang lebih tua, tidak ada sebab untuk menjadi perhatian. Tetapi jika pemilik penunjuk ini masih muda, maka hasilnya meningkat untuknya. Begitu juga dengan ESR 40 dan ESR 35.

ESR 20 adalah tahap biasa untuk wanita pertengahan umur, dan jika teman wanitanya mempunyai satu, maka dia perlu berjaga-jaga dan memperhatikan kesihatannya. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai ESR 25 dan ESR 22. Bagi kumpulan umur sehingga 40 tahun, angka-angka ini terlalu tinggi. Pemeriksaan dan klarifikasi lanjut mengenai sebab-sebab hasil ini diperlukan.

Kaedah untuk menentukan ESR

Terdapat beberapa cara untuk mendapatkan keputusan daripada ujian darah untuk ESR:

1. Kaedah Panchenkov. Kaedah diagnostik ini dilaksanakan menggunakan pipet kaca, yang juga disebut sebagai kapilari Panchenkov. Kajian ini melibatkan darah diambil dari jari.
2. Kaedah Westergren. Untuk mendapatkan hasilnya, penganalisis hematologi digunakan. Darah dalam kes ini diambil dari urat. Dalam tiub ujian khas, ia menghubungkan dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam peranti dalam kedudukan tegak. Penganalisis membuat pengiraan.

Para saintis membandingkan kedua kaedah ini dan sampai pada kesimpulan bahawa hasil kedua adalah lebih dipercayai dan membolehkan anda mendapatkan hasil analisis darah vena selama tempoh masa yang lebih singkat.

Penggunaan kaedah Panchenkov berlaku di ruang pasca-Soviet, dan kaedah Westergren dianggap antarabangsa. Tetapi dalam kebanyakan kes, kedua-dua kaedah menunjukkan hasil yang sama.

Sekiranya terdapat keraguan tentang kebolehpercayaan kajian, anda boleh menyemaknya semula di klinik berbayar. Satu lagi cara untuk menentukan tahap protein C-reaktif (PSA), sambil menghapuskan faktor penyelewengan faktor manusia. Kelemahan kaedah ini adalah kos yang tinggi, walaupun data yang diperoleh dengan bantuannya boleh dipercayai. Di negara-negara Eropah, analisis ESR telah digantikan dengan definisi PSA.

Kapan analisa diberikan?

Biasanya, doktor menetapkan kajian apabila kesihatan seseorang merosot, apabila dia datang untuk berjumpa doktor dan mengadu perasaan tidak sihat. Kiraan darah lengkap, hasilnya adalah penunjuk ESR, sering ditetapkan untuk pelbagai proses keradangan, serta menguji keberkesanan terapi.

Doktor merujuk pesakit ke kajian ini untuk diagnosis yang betul dalam kes penyakit atau kecurigaan daripadanya. Hasil uji darah untuk ESR diperlukan walaupun untuk melewati pemeriksaan kesehatan rutin setiap orang.

Selalunya, arahan itu ditetapkan oleh ahli terapi, tetapi pakar hematologi atau ahli onkologi boleh menghantar kajian sekiranya keperluan tersebut timbul. Analisis ini dijalankan secara percuma di makmal institusi perubatan di mana pesakit diperhatikan. Tetapi atas permintaan seseorang berhak menjalani penyelidikan untuk wang di makmal yang dia pilih.

Terdapat senarai penyakit di mana ujian darah untuk ESR adalah wajib:

1. Kemungkinan perkembangan penyakit rematik. Ia mungkin lupus, gout atau rheumatoid arthritis. Mereka semua mencetuskan ubah bentuk sendi, kekakuan, dan sensasi yang menyakitkan semasa kerja sistem muskuloskeletal. Mempengaruhi penyakit dan sendi, tisu penghubung. Hasil dari mana-mana penyakit ini adalah peningkatan ESR.
2. Infark miokardium. Dalam kes patologi ini, aliran darah dalam arteri jantung terganggu. Walaupun dipercayai bahawa ini adalah penyakit tiba-tiba, tetapi prasyarat dibentuk sebelum kejadiannya. Berhati-hati terhadap kesihatan mereka, orang ramai dapat melihat rupa gejala yang sesuai sebulan sebelum permulaan penyakit itu sendiri, jadi mungkin untuk mencegah penyakit ini. Perlu diingatkan bahawa sekiranya kesakitan yang ringan, anda harus berjumpa doktor.
3. Bermulanya kehamilan. Dalam kes ini, mereka memeriksa kesihatan wanita dan bayi masa depannya. Semasa kehamilan terdapat keperluan untuk derma darah berulang. Doktor teruji dengan teliti oleh darah untuk semua petunjuk. Seperti yang telah disebutkan, disebabkan oleh pelarasan hormon, peningkatan yang ketara dalam had atas norma dibenarkan.
4. Apabila berlaku neoplasma, untuk mengawal perkembangannya. Kajian ini akan membolehkan bukan sahaja mengesahkan keberkesanan terapi, tetapi juga untuk mendiagnosis kehadiran tumor pada peringkat awal. Kadar peningkatan kadar pemendapan erythrocyte mungkin menunjukkan kehadiran keradangan. Ia mempunyai pelbagai sebab, mulai dari selesma biasa dan berakhir dengan penyakit onkologi. Tetapi perlu melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam.
5. Jangkitan bakteria yang disyaki. Dalam kes ini, ujian darah akan menunjukkan tahap ESR di atas normal, tetapi ia juga boleh menunjukkan penyakit asal virus. Oleh itu, adalah mustahil untuk memberi tumpuan hanya kepada ESR, ujian tambahan perlu dijalankan.

Apabila anda merujuk doktor untuk kajian ini, anda mesti memenuhi semua keperluan untuk persiapan yang betul, kerana ujian darah ESR adalah salah satu yang paling penting dalam mendiagnosis penyakit.

Bagaimana untuk mengambil analisis

Untuk memeriksa darah pesakit, ia biasanya diambil dari urat. Analisis ini bukan hanya menunjukkan ESR, tetapi juga beberapa penunjuk lain. Kesemua mereka secara kolektif dinilai oleh kakitangan perubatan, dan hasil komprehensif diambil kira.

Memang benar, anda perlu menyediakan:

• Lebih baik menderma darah pada perut kosong. Jika, selain daripada kadar pemendapan erythrocyte, anda perlu mengetahui tahap gula, maka 12 jam sebelum menderma darah, anda tidak boleh makan atau berus gigi anda, hanya anda boleh minum sedikit air biasa.
• Jangan minum alkohol sehari sebelum pengumpulan darah. Perkara yang sama berlaku untuk merokok. Jika anda benar-benar mahu merokok, anda sepatutnya berhenti sekurang-kurangnya pada waktu pagi. Faktor-faktor ini menghilangkan, kerana mereka mudah mempengaruhi hasil penyelidikan.
• Sudah tentu, anda perlu menghentikan pengambilan ubat. Pertama sekali ia menyangkut kontraseptif hormon, multivitamin. Jika anda tidak boleh berehat dalam penggunaan apa-apa cara, maka anda perlu membiarkan doktor mengetahui tentangnya, dan dia akan membuat penyelarasan dalam hasil yang diperoleh, dengan mengambil pengambilan ubat ini.
• Pada waktu pagi, anda dinasihatkan untuk datang terlebih dahulu untuk mengumpul darah, menenangkan sedikit dan menangkap nafas anda. Pada hari ini, lebih baik untuk diseimbangkan dan tidak memberi tenaga berat badan.
• Oleh kerana analisis ESR bergantung kepada fasa haid, sebelum memberikan darah, anda harus berunding dengan doktor anda mengenai masa yang terbaik untuk menjalani kajian ini.
• Hari sebelum pensampelan darah adalah perlu untuk menghadkan makanan berlemak dan pedas dalam diet.

Manipulasi dengan analisis berlaku dengan cepat dan tanpa kesakitan tertentu. Jika anda masih berasa sakit atau pening, anda harus memberitahu jururawat.

Sekiranya tahap ESR wanita dinaikkan, apakah maksudnya?

Di atas, ia menggambarkan betapa norma untuk wanita kadar pemendapan erythrocyte harus mengikut umur dan keadaan (contohnya semasa hamil). Oleh itu, bilakah ESR dianggap dinaikkan? Jika penunjuk umur menyimpang dari norma ke arah peningkatan lebih daripada 5 unit.

Pada masa yang sama, ada kemungkinan untuk mendedahkan kehadiran penyakit seperti pneumonia, tuberkulosis, keracunan, infark miokard dan lain-lain. Tetapi analisis ini tidak cukup untuk mendiagnosisnya. Ia berlaku bahawa walaupun sarapan yang kaya boleh menyebabkan peningkatan dalam penunjuk ini. Oleh itu, jangan panik apabila mengesan ESR di atas normal.

Dengan kadar pemendapan erythrocyte biasa dan limfosit tinggi, perkembangan penyakit virus mungkin. Dengan mengambil inersia tahap ini, apabila ragu-ragu akibatnya, anda hanya perlu mengambil semula peperiksaan.

Kesihatan seorang wanita dengan tahap ESR yang dikurangkan

Setelah memberitahu apa norma ESR dalam darah wanita dan nilai tambah bermakna, mari kita jelaskan sebab-sebab apa yang boleh membawa kepada tahap rendah penunjuk ini. Keputusan sedemikian boleh berlaku kerana:

• kekurangan aliran darah;
• epilepsi;
• penyakit hati (hepatitis);
• mengambil ubat tertentu, khususnya kalium klorida, salisilat, ubat berasaskan merkuri;
• erythrocytosis, erythremia;
• penyakit neurotik;
• penyakit yang merangsang perubahan dalam bentuk sel merah, khususnya anisositosis, anemia sel sabit;
• vegan;
• hiperkalbuminemia, hipofibrinogenemia, hipoglobulinemia.

Seperti yang anda dapat lihat, kadar pemendapan erythrocyte yang rendah tidak boleh dibimbangkan daripada yang lebih tinggi. Sekiranya penyimpangan dari penunjuk biasa dalam apa-apa arahan, adalah perlu untuk mencari penyebab keadaan kesihatan sedemikian dan untuk merawat penyakit ini.

Apakah cara paling mudah untuk membawa angka ESR kepada normal?

Dengan sendirinya, kadar pemendapan erythrocyte yang meningkat atau menurun bukan penyakit, tetapi ia menunjukkan keadaan tubuh manusia. Oleh itu, persoalan bagaimana mengurangkan ESR dalam darah wanita, anda boleh menjawab bahawa nilai ini akan kembali kepada normal hanya selepas penghapusan sebab-sebabnya.

Memahami ini, kadang-kadang pesakit hanya perlu sabar dan dirawat dengan teliti.

Sebab-sebab mengapa penunjuk ESR akan kembali normal selepas masa yang lama:

• terdapat pertambahan lambat tulang yang pecah, luka sembuh untuk waktu yang lama;
• rawatan terapeutik yang lama untuk penyakit tertentu;
• membawa kanak-kanak.

Sejak semasa kehamilan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte dapat dikaitkan dengan anemia, perlu dilakukan untuk mencegahnya. Sekiranya ia telah berlaku, perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang selamat yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam kebanyakan kes, ESR boleh dikurangkan kepada kadar yang dibenarkan hanya dengan menghapuskan keradangan atau mengubati penyakit ini. Satu lagi keputusan yang tinggi mungkin disebabkan oleh ralat makmal.

Jika semasa analisis kadar pemendapan eritrosit penunjuk didapati di atas atau di bawah norma, perlu mengambil semula peperiksaan dan pastikan tidak ada penyelewengan hasil yang tidak disengaja. Ia juga bernilai mengkaji semula diet anda dan mengucapkan selamat tinggal kepada tabiat buruk.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

• ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, penentuan kadar pemendapan sedemikian kekal sebagai kajian makmal yang popular, dibentangkan dalam rangka ujian darah umum (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel-sel darah merah "jatuh" satu demi satu, laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, caj negatif erythrocyte dinentralisasi. Protein berprestasi positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah ke satu sama lain dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

• Fibrinogen - penanda proses keradangan dan pemusnahan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas terhadap kemusnahan dan kematian (nekrosis) tisu.
• Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati dan juga oleh sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
• Cryoglobulin campuran - terutamanya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Keseluruhannya disebut faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

ESR (ROE, kadar pemendapan erythrocyte): kadar dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelum ini, ia dipanggil ROE, walaupun ada yang masih menggunakan singkatan ini daripada kebiasaan, kini ia dipanggil ESR, tetapi dalam kebanyakan kes genus pertengahan digunakan untuk itu (ESR meningkat atau dipercepat). Penulis, dengan izin pembaca, akan menggunakan singkatan moden (ESR) dan jantina feminin (kecepatan).

ESR (kadar pemendapan erythrocyte), bersama dengan ujian makmal rutin lain, adalah antara petunjuk diagnostik utama pada peringkat awal pencarian. ESR adalah penunjuk bukan khusus yang meningkat dalam banyak keadaan patologi asal-usul yang sama sekali berbeza. Orang yang terpaksa masuk ke dalam bilik kecemasan dengan disyaki penyakit keradangan (apendisitis, pankreatitis, adnexitis) pastinya akan mengingati bahawa perkara pertama yang mereka dapat ialah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang selepas satu jam membolehkan anda membersihkan sedikit gambar itu. Benar, peralatan makmal baru boleh melakukan analisis dalam masa kurang.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur

Kadar ESR dalam darah (dan di manakah masih ada?) Terutamanya bergantung kepada jantina dan umur, tetapi tidak berbeza dalam kepelbagaian tertentu:

• Pada kanak-kanak sehingga satu bulan (bayi yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang berlaku. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit yang tinggi, kepekatan protein rendah, khususnya, pecahan globulin, hypercholesterolemia, asidosis. Kadar pemendapan erythrocyte pada bayi sebelum setengah tahun mula berbeza dengan ketara - 12-17 mm / jam.
• Pada kanak-kanak yang lebih tua, ESR agak diratakan dan berjumlah 1-8 mm / h, bersamaan dengan ESR biasa seorang lelaki dewasa.
• Pada lelaki, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, pelbagai nilai yang lebih tinggi disebabkan oleh pengaruh hormon androgenik. Di samping itu, semasa tempoh kehidupan yang berlainan, ESR pada wanita mempunyai kecenderungan untuk berubah, contohnya, semasa kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ia mula berkembang dengan mantap dan mencapai maksimum dengan melahirkan (sehingga 55 mm / h, yang dianggap normal). Kepada penunjuk terdahulu, kadar pemendapan erythrocyte kembali selepas melahirkan kira-kira tiga minggu kemudian. Mungkin peningkatan ESR dalam kes ini adalah disebabkan peningkatan jumlah plasma semasa kehamilan, peningkatan kandungan globulin, kolesterol, penurunan dalam tahap Ca 2 ++ (kalsium).

ESR dipercepat tidak semestinya akibat perubahan patologi, di antara sebab-sebab peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, faktor-faktor lain yang tidak berkaitan dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet kelaparan, mengehadkan pengambilan cecair, mungkin melibatkan pecahan protein tisu, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, pecahan globulin dan, dengan itu, ESR. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa makan makanan juga akan mempercepatkan ESR secara fisiologi (sehingga 25 mm / jam), jadi lebih baik untuk analisis untuk perut kosong, agar tidak risau dan menderma darah lagi.
2. Sesetengah ubat (dextrans molekul tinggi, kontraseptif) boleh mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte.
3. Aktiviti fizikal yang kuat, yang meningkatkan semua proses metabolik dalam badan, mungkin meningkatkan ESR.

Ini adalah kira-kira perubahan dalam ESR bergantung kepada umur dan jantina:

Kadar pemendapan erythrocyte dipercepat, terutamanya disebabkan oleh kenaikan paras fibrinogen dan globulin, iaitu sebab utama peningkatan adalah pergeseran protein dalam tubuh, yang mungkin menandakan perkembangan proses keradangan, perubahan merosakkan tisu penghubung, pembentukan nekrosis, kemunculan neoplasma malignan, gangguan imun. Peningkatan ESR yang tidak adil yang berpanjangan sehingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik pembezaan, kerana, bersama-sama dengan penunjuk hematologi lain, ia membantu mencari sebab sebenar ESR yang tinggi.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Jika anda mengambil darah dengan antikoagulan dan biarkan ia berdiri, maka selepas beberapa waktu anda dapat melihat bahawa sel-sel darah merah telah menurun, dan cecair telus (plasma) yang kekuningan tetap berada di atas. Jarak apa pun akan berlakunya eritrosit dalam satu jam - dan terdapat kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Penunjuk ini digunakan secara meluas dalam diagnostik makmal, yang bergantung kepada radius erythrocyte, ketumpatan dan kelikatan plasma. Formula pengiraan adalah plot yang sangat rumit, yang tidak mungkin menarik perhatian pembaca, terutama sekali kerana pada kenyataannya semuanya lebih mudah dan, mungkin, pesakit itu sendiri akan dapat menghasilkan semula tindakan tindakan.

Pembantu makmal mengambil darah dari jari ke tiub kaca khas, yang dipanggil kapilari, meletakkannya di atas slaid kaca, kemudian memanggil semula kapilari dan meletakkan Panchenkov dalam tripod untuk membetulkan keputusan dalam satu jam. Lajur plasma yang mengikuti erythrocyte yang telah diselesaikan akan menjadi kelajuan pemendapan mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Kaedah lama ini dipanggil ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh kebanyakan makmal di ruang pasca Soviet.

Takrifan penunjuk ini untuk Westergren, versi awal yang sangat sedikit berbeza daripada analisis tradisional kita, semakin meluas di planet ini. Pengubahsuaian automatik moden definisi ESR mengikut Westergren dianggap lebih tepat dan membolehkan untuk mendapatkan keputusan dalam masa setengah jam.

Peningkatan ESR memerlukan pemeriksaan

Faktor utama mempercepatkan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fizikokimia dan komposisi darah: pergeseran dalam pekali A / G (albumin-globulin) protein ke bawah, peningkatan pH (pH), ketepuan aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang menjalankan proses sedimen erythrocyte dipanggil aglomerin.

Peningkatan tahap fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan dalam kebolehan agregasi sel darah merah berlaku dalam banyak keadaan patologi, yang dianggap penyebab ESR tinggi dalam ujian darah am:

1. Proses keradangan akut dan kronik asal berjangkit (pneumonia, reumatik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Mengikut ujian makmal ini, seseorang boleh menilai tahap penyakit, penurunan proses, keberkesanan terapi. Sintesis protein "fasa akut" dalam tempoh akut dan penghasilan immunoglobulin dipertingkatkan di tengah-tengah "permusuhan" dengan ketara meningkatkan keupayaan pengagregatan eritrosit dan pembentukan lajur duit syiling. Perlu diperhatikan bahawa jangkitan bakteria memberikan angka yang lebih tinggi daripada lesi viral.
2. Collagenoses (rheumatoid arthritis).
3. Kerosakan jantung (infarksi miokardium - kerosakan kepada otot jantung, keradangan, sintesis protein "fasa akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan lajur duit syiling - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis merosakkan), usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), buah pinggang (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
6. Penyakit hematologi (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
7. Kecederaan organ dan tisu (pembedahan, kecederaan dan patah tulang) - sebarang kerosakan meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk agregat.
8. Keracunan plumbum atau arsenik.
9. Negara-negara yang disertai oleh mabuk yang teruk.
10. Neoplasma ganas. Sudah tentu, tidak mungkin ujian itu boleh dikatakan sebagai ciri diagnostik utama dalam onkologi, tetapi menaikkannya entah bagaimana akan menghasilkan banyak soalan yang perlu dijawab.
11. Gammapathies monoclonal (makrolobulinemia Waldenstrom, proses immunoproliferative).
12. Kolesterol tinggi (hypercholesterolemia).
13. Kesan dadah tertentu (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang berlainan dalam proses yang sama atau dalam keadaan patologi yang berbeza, ESR berbeza tidak sama:

• Peningkatan ESR sehingga 60-80 mm / jam adalah ciri myeloma, lymphosarcoma dan tumor lain.
• Pada peringkat awal tuberkulosis, kadar pemendapan erythrocyte tidak berubah, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, penunjuk akan cepat merayap ke atas.
• Dalam tempoh jangkitan yang teruk, ESR akan mula meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi ia mungkin tidak berkurangan dalam masa yang lama, contohnya, dengan radang paru-paru - krisis telah berlalu, penyakit itu berkurangan, dan ESR berlangsung.
• Ia tidak mungkin ujian makmal ini dapat membantu pada hari pertama apendisitis akut, kerana ia akan berada dalam had normal.
• Rheumatisme aktif boleh mengambil masa yang lama dengan peningkatan ESR, tetapi tanpa nombor yang menakutkan, tetapi pengurangannya perlu dimaklumkan dari segi perkembangan kegagalan jantung (gumpalan darah, asidosis).
• Biasanya, apabila proses jangkitan mati, kiraan jumlah leukosit adalah pertama (eosinofil dan limfosit kekal untuk menyelesaikan tindak balas), ESR agak kurang dan berkurang kemudian.

Sementara itu, pemeliharaan jangka panjang nilai-nilai tinggi ESR (20-40, atau bahkan 75 mm / jam dan lebih tinggi) dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit dan radang mungkin mencadangkan idea komplikasi, dan jika tiada jangkitan jelas - kehadiran mana-mana maka penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Walaupun, walaupun tidak semua pesakit onkologi penyakit bermula dengan peningkatan ESR, bagaimanapun, tahap tinggi (70 mm / jam dan lebih tinggi) tanpa proses keradangan yang paling sering terjadi semasa onkologi, kerana tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerosakan yang signifikan pada tisu, yang pada akhirnya akhirnya akan mula meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Mungkin, pembaca akan bersetuju bahawa kami melampirkan nilai ESR sedikit jika bilangannya berada dalam julat normal, tetapi penurunan penunjuk yang mengambil kira usia akaun dan jantina hingga 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan beberapa soalan di kalangan pesakit yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, kiraan darah lengkap seorang wanita umur reproduktif dengan kajian berulang "merosakkan" tahap kadar pemendapan erythrocyte, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini berlaku? Seperti dalam peningkatan, penurunan dalam ESR juga mempunyai sebab tersendiri, disebabkan pengurangan atau kekurangan agregasi sel darah merah dan pembentukan tiang duit syiling.

sementara mengurangkan ESR tidak ada satu (atau beberapa) komponen pemendapan erythrocyte yang betul

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut termasuk:

1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan bilangan eritrosit (erythema), biasanya boleh menghentikan proses pemendapan;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, disebabkan bentuk yang tidak teratur, tidak boleh masuk ke dalam bar syiling (sabit, spherocytosis, dan lain-lain);
3. Perubahan dalam parameter kimia fizik-kimia dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan dalam darah adalah ciri-ciri badan-badan berikut:

• Bilirubin tinggi (hyperbilirubinemia);
• Penyakit jaundis mekanikal dan, akibatnya, pengeluaran sejumlah besar asid hempedu;
• Erythremia dan erythrocytosis reaktif;
• Anemia sel sakit;
• Kegagalan peredaran darah kronik;
• Tahap fibrinogen dikurangkan (hipofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, pengurangan kadar pemendapan erythrocyte oleh doktor tidak dianggap sebagai petunjuk diagnostik yang penting, oleh itu, data diberikan untuk orang yang ingin tahu. Adalah jelas bahawa pada lelaki ini pengurangan biasanya tidak mungkin dapat diperhatikan.

Sudah pasti mustahil untuk menentukan peningkatan dalam ESR tanpa tusukan jari, tetapi adalah mungkin untuk mengambil keputusan yang dipercepatkan. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit inflamasi-inflamasi mungkin tanda-tanda perubahan tidak langsung dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar sedimentasi eritrosit.

Apakah sebab-sebab ESR dalam orang dewasa? Apakah yang dikatakan dan bagaimana ia menjejaskan badan?

Sel darah merah - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana mereka melakukan beberapa fungsi asas sistem peredaran darah - pemakanan, pernafasan, pelindung, dan lain-lain. Oleh itu, perlu mengetahui semua sifatnya. Salah satu sifat ini adalah kadar sedimentasi erythrocyte - ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperoleh membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.

Tahap ESR diterima normal untuk orang dewasa

ESR ditentukan dengan menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur parasnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipati mereka hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mengelakkan darah dari pembekuan dan meletakkannya dalam tiub ujian khusus dengan pengijazahan, yang ditinggalkan dalam kedudukan tegak selama satu jam.

Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - erythrocyte akan menetap di bahagian bawah tiub, dan penyelesaian plasma yang jelas akan terbentuk di atas, dan kadar pemendapan diukur selama tempoh tertentu (milimeter / jam).

• Kadar ESR dalam badan orang dewasa yang sihat berbeza bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki, ia adalah:
• 2-12 mm / h (sehingga 20 tahun);
• 2-14 mm / h (dari 20 hingga 55 tahun);
• 2-38 mm / h (dari 55 tahun ke atas).

Pada wanita:

• 2-18 mm / h (sehingga 20 tahun);
• 2-21 mm / j (dari 22 hingga 55 tahun);
• 2-53 mm / h (55 ke atas).

Terdapat ralat dalam kaedah (tidak lebih daripada 5%), yang perlu diambil kira apabila menentukan ESR.

Apa yang menyebabkan kenaikan ESR

ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan albumin dalam darah (protein), kerana penurunan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan yang mereka selesaikan akan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses buruk di dalam badan, yang membolehkan penggunaan kaedah sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.

Alasan fisiologi lain untuk meningkatkan ESR termasuk perubahan dalam pH darah - ini dipengaruhi oleh peningkatan keasidan darah atau pengalkaliannya, yang membawa kepada perkembangan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-base), pengurangan kelikatan darah, perubahan dalam bentuk luaran sel merah, penurunan dalam paras darah, peningkatan protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ia adalah proses-proses yang membawa kepada peningkatan ESR, dan dengan itu mereka bercakap tentang kehadiran proses patogen dalam tubuh.

Seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa

Apabila anda menukar penunjuk ESR, anda harus memahami sebab asal untuk perubahan ini. Tetapi tidak semestinya peningkatan nilai penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Oleh itu, sebab sementara dan dibenarkan (positif palsu), yang mana anda boleh mendapatkan data yang meningkat dari kajian, pertimbangkan:

• umur lanjut;
• haid;
• obesiti;
• diet yang ketat, puasa;
• kehamilan (kadang-kadang meningkat kepada 25 mm / h, kerana komposisi perubahan darah pada paras protein, dan indeks hemoglobin sering berkurangan);
• tempoh selepas bersalin;
• waktu siang;
• bahan kimia dalam badan, yang mempengaruhi komposisi dan sifat darah;
• kesan ubat hormon;
• tindak balas alahan badan;
• vaksin hepatitis B;
• mengambil vitamin kumpulan A;
• ketegangan saraf.

Alasan patogen yang mana peningkatan ESR dijumpai dan yang memerlukan rawatan adalah:

• proses keradangan yang kuat dalam badan, luka berjangkit;
• kemusnahan tisu;
• kehadiran sel maligna atau kanser darah;
• kehamilan ektopik;
• penyakit paru-paru;
• jangkitan jantung atau injap;
• masalah endokrin;
• anemia;
• masalah tiroid;
• penyakit buah pinggang;
• masalah pundi hempedu dan penyakit batu empedu.

Penyakit yang dikaitkan dengan ESR di atas normal

Ujian darah untuk ESR adalah yang paling mudah dicapai, kerana ia digunakan secara aktif dan disahkan, dan kadang kala ditubuhkan, diagnosis banyak penyakit. ESR yang meningkat dalam 40% kes menentukan penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam tubuh dewasa - tuberkulosis, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.

Dalam 23% kes, ESR meningkatkan kehadiran sel-sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam organ lain.

17% daripada orang yang mempunyai kadar yang tinggi mempunyai penyakit sendi, sistemik lupus erythematosus (penyakit di mana imuniti seseorang mengiktiraf sel-sel tisu sebagai asing).

Satu lagi peningkatan 8% dalam ESR menyebabkan proses keradangan di organ lain - usus, organ empedu, organ ENT, dan kecederaan.

Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan yang merespon penyakit buah pinggang.

Dalam semua penyakit, sistem imun mula berperang aktif terhadap sel-sel patogenik, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan erythrocyte mempercepatkan.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ESR

Sebelum anda memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa penyebab peningkatan ESR tidak positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa alasan ini agak selamat (kehamilan, haid, dan sebagainya). Dalam kes yang bertentangan, anda mesti mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, adalah mustahil untuk hanya bergantung pada hasil definisi penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR membawa sifat tambahan dan dijalankan bersama dengan pemeriksaan menyeluruh pada peringkat awal rawatan, terutama jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.

Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak jatuh walaupun untuk beberapa waktu (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi anda tidak perlu membunyikan penggera. Dan ia perlu menderma darah pada waktu pagi dan pada perut kosong untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai.

Sejak ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogen, ia boleh dinormalisasi hanya dengan menghapuskan lesi utama.

Oleh itu, dalam perubatan, penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu analisis penting untuk menentukan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Apa yang sangat penting apabila mengesan penyakit yang serius, sebagai contoh, tumor malignan pada peringkat awal perkembangan, yang mana tahap ESR meningkat dengan mendadak, yang menyebabkan para doktor memberi perhatian kepada masalah tersebut. Di banyak negara, kaedah ini tidak lagi digunakan kerana banyak sebab-sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih banyak digunakan.

Tinggalkan komen atau soalan

Soe meningkat dari 25 hingga 35 selama beberapa tahun, kadang-kadang suhu meningkat kepada 37.3. Doktor tidak menemui apa-apa. Apa yang perlu dilakukan

Terdapat kes apabila kadar ESR yang tinggi dan tiada penyakit. Juga dengan suhu rendah. Keadaan sedemikian yang diterangkan dalam kesusasteraan dan amalan perubatan agak kerap.
Keadaan subfebril kecil boleh dilakukan dengan proses keradangan kronik, "bercahaya" sifat, ada juga tanpa gejala. Penanda yang baik untuk menentukan kehadiran keradangan adalah analisis protein C-reaktif. Sekiranya ia lebih tinggi daripada biasa, terdapat proses keradangan.
Kadang-kadang sedikit peningkatan dalam ESR dan demam gred rendah mencetuskan perubahan hormon (adakah ujian hormon tiroid?). Kadang-kadang tekanan yang sedia ada, yang ditindas oleh seseorang, menyebabkan subfebril. (tetapi ESR tidak meningkat).

Selamat petang. Seorang orang tua selepas strok mengambil banyak persediaan perubatan untuk pulih, tetapi tidak ada hasil. Ujian lulus, darahnya sangat gelap. Hasilnya menunjukkan hemoglobin yang sangat rendah, tahap besi rendah dan ESR yang sangat tinggi melebihi 60. Tolong ceritakan apa sebabnya? Mengapa penunjuk itu? Terima kasih!

Warna darah sebenarnya ditentukan oleh tepu; sama ada oksigen atau karbon dioksida.
Warna gelap di urat adalah keadaan normal mereka, kerana mereka sudah dalam perjalanan pulang ketika mereka telah menyampaikan oksigen ke kapilari dan sebagai balasannya telah mengumpul karbon dioksida untuk penghantaran ke penukar, iaitu, ke paru-paru.
Hemoglobin yang sangat rendah - yang mana, penunjuk apa? Sekiranya besi serum rendah, maka kita berhadapan dengan anemia kekurangan zat besi. Satu ESR 60 mm sejam adalah tanda ciri anemia. Rawatan segera diperlukan, kerana anemia kecil juga meningkatkan risiko kematian untuk pesakit strok.

Selamat pagi
Lulus ujian darah, keputusan berikut:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, eritrosit - 3.36, hematokrit - 35.0, lebar relatif dist. erythroc mengikut jumlah (penyimpangan) - 62.5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3.8. Petunjuk yang tinggal adalah normal atau hampir. Apakah penyakit yang boleh menyebabkan dan mempengaruhi merokok terhadap keputusan ini?

Marina, untuk memahami keadaan memerlukan analisis lengkap, bukan data serpihan.
Sekiranya anda mengambil kira data yang anda berikan, maka merokok boleh menjejaskan darah merah, menghalang fungsi sel darah merah. Meningkatkan tahap AST adalah mungkin dengan masalah sistem pencernaan dan hepatobiliari, infark miokard, atau masalah jantung lain, dengan miopati.
Creatinine dalam had biasa
Tahap kolesterol bergantung kepada jantina dan umur.

Selamat pagi
Lulus ujian darah
Sepanjang minggu: SoE 27,50,55,43
Pancutan nuklear 13,12,12,10
Leukosit mula berkembang 8,8,8,8,12.2
Hemoglobin adalah normal
Suatu hari suhu adalah 39.5, kini keadaan kesihatan adalah normal
Dalam analisis pertama dalam protein dan glukosa air kencing. Dalam yang berikut tidak ada
MRI rongga perut tanpa patologi jelas

Perhatikan dinamik proses keradangan, boleh di mana saja. Protein dan glukosa dalam air kencing boleh dengan hipertermia. Untuk jawapan yang lebih tepat, anda harus melihat gambaran lengkap mengenai formula leukosit. Ia dikira dengan nilai relatif, oleh itu, untuk memahami etiologi proses itu, ia harus ditentukan kerana peningkatan jumlah neutrophil stab berlaku.

Dia menangkap sejuk, ujian lulus untuk SAE 40. Dokter segera berkata tuberkulosis. Dalam keluarga, tiada siapa yang pernah sakit. Saya bekerja di jalan raya. Malah doktor tidak menetapkan rawatan. Dengan suhu pergi selama 200 km emrt. Bronkitis sebagai hasilnya. Persoalannya ialah, apabila mungkin 40 gangsa gangsa?

Ya, tentu saja. Dengan keradangan teruk, ESR boleh menjadi lebih tinggi daripada biasa. Terutamanya jika komponen alahan ditambah. Bagi diagnosis pembezaan, tidak jelas sama sekali mengapa saya, dalam kes hyperthermia, menundukkan pesakit kepada beban tambahan (melebihi 200 km) untuk membuat MRT. Walaupun, perlu diperhatikan bahawa prosedur itu sendiri sangat berkesan untuk diagnosis patologi paru-paru.

Selama 5 tahun, apabila ujian lulus, penunjuk itu sentiasa SoE 25-30. Saya mengalami asma bronkial, limfodenitis tabung. Saya telah menderita ini sejak tahun remaja saya, tetapi pada masa yang sama, sebelum ini, ujian-ujian itu baik. Ia mengganggu saya sedikit. Sila komen.

Terdapat dua kaedah untuk menentukan ESR: Panchenkova dan Westergen. Pada masa yang sama, skala untuk mengukur keputusan adalah berbeza. sebelum ini, kaedah Panchenkov telah digunakan (hampir sama sekali); kaedah lain dipindahkan secara besar-besaran, kerana ia dianggap lebih tepat.
Juga, nilai ESR secara beransur-ansur meningkat dengan usia: kira-kira 0.8 mm / h setiap lima tahun.
ESR bukan penunjuk khusus, tetapi mencerminkan keadaan umum proses keradangan.
Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan penunjuk ini dengan orang lain yang dimasukkan dalam analisis keseluruhan.

Halo, saya berumur 59 tahun, saya lulus pemeriksaan fizikal setiap tahun, selepas bermulanya menopaus, ESR mula meningkat dengan jumlah kiraan darah yang lain. Selama 6 tahun, ESR meningkat dari 22 ke 45 tahun. Ahli genetik menugaskan setiap tahun untuk membuat keputusan - segala-galanya adalah normal, melakukan pelbagai jenis ultrasound - sedikit pankreas, sedikit pasir di dalam kencing - mereka tidak dapat mencari apa-apa lagi. Elena Anatolyevna, saya sangat risau bahawa ini adalah onkologi. Apakah kemungkinan ESR sedemikian? Terima kasih.

Sesetengah orang mempunyai ESR yang tinggi, tetapi tidak ada penyakit.
ESR adalah penunjuk tidak khusus terhadap kehadiran keradangan dalam tubuh. Dan ini tidak semestinya onkologi. Biasanya mereka menggunakan kaedah pengecualian, memeriksa semua sistem satu demi satu.
Mulakan dengan kiraan darah biasa dengan kiraan platelet dan kiraan leukosit.
Ambil pemeriksaan biokimia.
Jika segala-galanya teratur di sana, maka anda perlu mula bimbang apabila terdapat beberapa gejala. Sekiranya tidak, maka pemeriksaan tahunan pencegahan sudah cukup.

Halo, saya telah menjalani rawatan perubatan selama 3 tahun, dan saya sentiasa dinaikkan. Tahun pertama ialah 32, kemudian 29. Berikut adalah keputusan ujian lain, hampir semuanya normal, tetapi hemoglobin adalah 147 (norma 119-146), hematokrit adalah 45.5 (norma ialah 36.6-44), neutrofil% 73.40 (norma ialah 42, 5-73.2) dan kolesterol 7.1. 0.20 protein dijumpai dalam air kencing (norma 0-0.1) dan sebilangan besar leukosit dalam air kencing, serta lendir dan bakteria. Tetapi saya diberitahu bahawa sebelum penyerahan itu perlu dibasuh, tetapi saya terlupa, terdapat vaginosis, sariawan. ultrasound diluluskan, terdapat cholecystitis kronik pundi hempedu. Ginjal, pankreas biasa. Dalam ultrasound ginekologi adalah normal, hanya smear yang buruk. Beritahu saya apa yang perlu dicari penyebab peningkatan soe? Apa lagi untuk lulus ujian apa?

Pertama, ujian air kencing perlu diambil semula supaya analisis itu betul. Sekiranya terdapat proses keradangan di pinggul, ESR mungkin meningkat, kerana semasa keradangan, ejen-ejen khas memasuki darah, yang mempercepat pemendapan erythrocyte.
Cuba untuk membersihkan vagina, dan kemudian ulangi ujian darah.

Selamat siang Adakah ujian darah (maju dan biokimia). Saya bimbang tentang kolesterol tinggi - jadi saya menyimpannya di bawah kawalan berkala. ESR meningkat - 26. Analisis dilakukan pada bulan Februari - ia adalah 8. Jika ESR meningkat, maka proses keradangan di dalam tubuh mungkin berlaku. Nampaknya tidak ada yang menyusahkan. Beritahu saya yang mana ujian untuk diperiksa? Keputusan dilampirkan. Terima kasih terlebih dahulu.
Jantina: Lelaki; Umur: 38; Tinggi: 176; Berat: 75
Faktor reumatoid (RF) 9.95 IU / ml
Protein C-reaktif (CRP) 0.64 mg / l
Alanine aminotransferase (ALT) 18.2 U / l
Albumin 50.9 g / l
Alpha Amylase 55.2 U / l
Aspartate aminotransferase (AST) 19 U / l
Jumlah protein 79.8 g / l
Gamma-glutamate transferase (GGT) 16 U / l
Creatinine 91 μmol / L
Laktat dehidrogenase (LDH) 292 U / l
Asid urik 288.6 μmol / l
Urea 5 mmol / l
Trigliserida 0.75 mmol / l
Kolesterol 6.9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4.95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1.73 mmol / l
Indeks aterogenik 2.99 U
Glukosa (darah) 5.3 mmol / l
Kalium terionisasi 4.59 mmol / l
Natrium terionisasi 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46.8%
Jumlah purata erythrocyte (MCV) adalah 89.3 fl
Kandungan hemoglobin purata dalam erythrocyte (MCH) adalah 31.1 pg
Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah 348 g / l
Lebar edaran sel darah merah (RDW-SD) 43.5 fl
Lebar edaran sel darah merah (RDW-CV) 13.5%
Lebar pembahagian platelet (PDW) 16.8%
Jumlah platelet purata (MPV) 12 fl
Nisbah platelet besar (P-LCR) 40.5%
Thrombokrit (PCT) 0.26%
Neutrophil granulocytes (NEUT%) 44.7%
Limfosit (Limpa%) 43.2%
Monocytes (MONO%) 9.8%
Eosinophils (EO%) 1.7%
Basophils (BASO%) 0.6%
Platelet (PLT) 214 10 ^ 9 sel
Leukosit (WBC) 5.19 10 ^ 9 sel
Sel darah merah (RBC) 5.24 10 ^ 9 sel
Neutrophil granulocytes (NEUT) 2.32 10 ^ 9 sel
Lymphocytes (Lymph) 2.24 10 ^ 9 sel
Monocytes (MONO) 0.51 10 ^ 9 sel
Eosinophils (EO) 0.09 10 ^ 9 sel
Basofil (BASO) 0.03 10 ^ 9 sel
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) -
Kaedah pengagregatan kinetik Erythrocyte 26 mm / jam