Narkoba Gordox mengandungi bahan aktif aktif - aprotinin - yang mempunyai kesan antiproteolitik, antifibrinolitik dan hemostatik pada tubuh manusia. Ciri-cirinya adalah keupayaan untuk menyekat aktiviti beberapa enzim proteolitik (plasmin, trypsin, kallidinogenase, dan sebagainya). Pada masa yang sama, kedua-dua aktiviti proteolitik dan enzim individu siri ini dihalang.
Aprotinin memodulasi tindak balas keradangan sistemik yang berlaku semasa operasi di bawah peredaran darah buatan dan membawa kepada pengaktifan sistem hemostasis yang saling berkaitan, fibrinolisis, dan pengaktifan tindak balas selular dan humoral.
Ubat Gordox juga menunjukkan keberkesanan dalam lesi pankreas, keadaan kejutan pelbagai asal, mengurangkan aktiviti fibrinolitik darah.
Penggunaan Gordox dalam pembedahan menggunakan AIK mengurangkan tindak balas keradangan, yang mengakibatkan penurunan kehilangan darah pesakit dan keperluan pemindahan darah. Mengurangkan kekerapan semakan berulang mediastinum untuk mencari punca pendarahan.
Bahan aktif menembusi tisu dengan baik dan kemudian dikumuhkan terutamanya dengan air kencing dalam bentuk metabolit tidak aktif. T1 / 2 dalam fasa terminal ialah 7-10 jam.
Petunjuk untuk digunakan Gordox
- Pancreatitis dan pancreatonecrosis. Melakukan kajian diagnostik dan operasi pada pankreas;
- Pankreatitis kronik, dengan kelengahan yang kerap dan teruk, semasa tempoh pemisahan;
- Pankreatitis akibat kecederaan dan operasi;
- Kejutan pelbagai etiologi (toksik, hemoragik, dan sebagainya);
- Pendarahan utama dengan hyperfibrinolysis;
- Peredaran ekstrasorporeal;
- Pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan;
Arahan untuk kegunaan Gordox, dos
Gordox ditadbir secara intravena (lebih jauh di dalam), perlahan-lahan.
Kadar maksimum pentadbiran adalah 5-10 ml / min, pesakit harus berada di posisi terlentang. Gordox perlu diberikan melalui urat utama dan tidak digunakan untuk pengenalan dadah lain.
Sebelum suntikan pertama ubat, semua pesakit perlu diuji untuk antibodi IgG khusus untuk aprotinin. Dalam beberapa kes, tindak balas anaphylactoid diperhatikan sudah selepas dos pertama.
Dos ujian Dos - dalam 10 000 KIED aprotinin (1 ml) sekurang-kurangnya 10 minit sebelum dos awal. Sekiranya dos awal 1 ml tidak menyebabkan tindak balas alahan, maka dos terapeutik utama boleh diberikan.
Ia perlu mempunyai peralatan yang tersedia untuk rawatan kecemasan standard reaksi anaphylactic dan alergi.
Dosis awal untuk pesakit dewasa adalah 0.5 mln. KIED Gordoks v tetes, mengekalkan dos 200 ribu KIED setiap 4 - 6 jam, dos harian minimum sebanyak 1 juta KIHD.
Pada masa akan datang, dos penyelenggaraan dapat dikurangkan kepada 500 ribu KEDs per hari, menurut keadaan dan data ujian pesakit.
Dengan kejutan - pertama 300000-400000 KIE, kemudian 200000 KIE jet, dalam v, setiap 4 jam.
Apabila pendarahan (panjang) Gordoks dalam dos 100,000 KIE, merendam tampon dengan larutan suntikan dan memohon kepada permukaan yang rosak.
Dalam kes gangguan pembekuan hyperfibrinolytic, ubat ini ditetapkan dalam dos lebih daripada 1 juta CAE Gordox.
Selepas pembedahan dan untuk tujuan prophylactic (berisiko merosakkan pankreas), dos awal adalah 200 000 KIE, kemudian selama 2 hari selepas operasi 100 000 KIE setiap 6 jam.
Untuk mengurangkan intensiti pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk penyediaan darah untuk pembedahan jantung - 2 000 000 KIE harus ditambah ke cecair yang mengisi oksigenator. Semasa operasi 2 jam, pesakit menerima 5 000 000 KIE aprotinin.
Gordox - arahan penggunaan pankreatitis
Dalam pankreatitis akut, 300,000-1 juta KIE Gordoks ditadbir setiap hari, diikuti dengan pengurangan kepada 50,000-300,000 KIE selama 2-6 hari, dan sehingga penghapusan lengkap selepas kehilangan toksemia enzimatik.
Semasa diperparah pankreatitis kronik, Gordox ditadbir sekali pada kadar 25 000 KIE / hari selama 3-6 hari; dos harian dadah dikekalkan dalam lingkungan 25 000-50 000 KIE.
Gordox - permohonan untuk kanak-kanak
Darah kanak-kanak Gordox ditetapkan dari pengiraan semula 20 000 KIE / kg berat badan setiap hari.
Dalam sesetengah kes, permohonan kain kain kasa tempatan yang dikenakan dengan 100,000 KIE adalah mungkin, yang digunakan di tapak pendarahan.
Arahan khas untuk digunakan
Jika anda mengalami gejala-gejala kesan sampingan Gordoks semasa v dalam pengenalan ubat harus segera menghentikan pengenalan. Dalam hyperfibrinolysis dan sindrom DIC, aprotinin boleh diresepkan hanya selepas semua gejala sindrom telah dihapuskan dan menentang latar belakang pentadbiran heparin prophylactic.
Dengan berhati-hati yang melampau harus ditetapkan kepada pesakit yang menerima relaks otot dalam 2-3 hari sebelumnya.
Gordox adalah kontraindikasi bersempena dengan persediaan yang mengandungi dextran - kombinasi ini menimbulkan risiko reaksi alahan.
Kandungan gordox ampoule yang dibuka harus digunakan pada satu masa, apabila digunakan semula, larutan dari ampul terbuka tidak boleh disuntik.
Dalam kes-kes ketika, untuk apa-apa sebab, tidak mungkin untuk melakukan infus titisan yang berterusan, Gordox boleh diberikan subcutaneously setiap 2-3 jam.
Berlebihan:
Sebagai hasil daripada overdosis Gordox, pelbagai reaksi alergi adalah mungkin, sehingga kejutan anaphylactic. Sekiranya gejala tidak bertoleransi terhadap ubat itu berlaku, pentadbiran perlu dihentikan segera dan terapi gejala harus bermula.
Kesan Sampingan Gordox
Biasanya, dengan pengenalan kesan sampingan dadah Gordox tidak berkembang, tetapi semua yang sama, dalam beberapa keadaan, tindak balas berikut adalah mungkin:
- Reaksi psikotik, kekeliruan.
- Perkembangan kulit dan ruam, gatal-gatal, rhinitis, bronkoskopi, anafilaksis, tindak balas anaphylactoid, loya dan sesak nafas, peningkatan kadar jantung.
- Mengurangkan tekanan darah, takikardia.
- Mual, muntah (dengan pengenalan pesat dadah).
- Thrombophlebitis dengan tusukan berulang dan dengan pentadbiran berpanjangan.
Myalgia
Antara kejadian buruk yang lain, menandakan perkembangan DIC, merosakkan fungsi hati dan fungsi buah pinggang.
Contraindications
Kontra untuk penggunaan Gordox adalah:
- menyusu;
- Saya dan III trimester kehamilan;
- sindrom thrombohemorrhagic (gangguan pembekuan, tidak dikaitkan dengan enzim thrombolytic);
- hipersensitiviti kepada aprotinin;
- berumur di bawah 18 tahun.
Senarai Gordox Analog
Pengganti dan analog Gordox untuk bahan aktif dan bidang penggunaan perubatan, senarai ubat:
- Aprotex
- Traskolan,
- Aprotinin,
- Aerus,
- Trasilol 500000
- Ingitril
- Bersungguh-sungguh
Adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk menggunakan Gordox dan ulasan ubat kepada analog tidak berlaku dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk digunakan atau menetapkan ubat-ubatan lain, bahkan yang serupa. Untuk penggantian Gordoks atau sebarang perubahan lain diperlukan untuk berunding dengan pakar.
Gordox untuk kucing: arahan penggunaan, komposisi, dos dan harga
Terlepas dari jenis kucing, semua hewan dapat mengembangkan penyakit saluran pencernaan. Sesetengah patologi berlaku dalam bentuk kronik dan menyebabkan ketidakselesaan pada haiwan kesayangan.
Oleh itu, doktor haiwan menetapkan ubat. Untuk menghentikan kecemasan darah dalam kecederaan atau pembedahan, Gordox digunakan untuk kucing dan kucing. Di samping itu, anda perlu mengetahui tujuan dan dos yang tepat dari ubat, berdasarkan arahan dan cadangan doktor.
Apakah bahagian ubat itu?
Bahan aktif dalam "Gordox" adalah aprotinin, yang menjejaskan sel darah. Dalam ampul adalah 100 000 bahan aktif KIE. Komponen tambahan termasuk:
Natrium klorida - 85 mg.
Benzil alkohol - 100 mg.
Air - 10 ml.
Bahan aktif membantu meningkatkan pembekuan darah. Ubat ini tidak digunakan tanpa preskripsi doktor. Sekiranya anda menggunakan alat ini secara tidak betul, ia membawa kepada kemunculan komplikasi dan kesan sampingan. Di samping itu, anda perlu berhati-hati mengkaji arahan.
Tindakan farmakologi "Gordoks"
Setiap komponen dalam komposisi ubat mempengaruhi badan seperti berikut:
tindakan antiproteolitik;
tindakan yang mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah;
kesan hemostatic.
Selepas pentadbiran ubat, terdapat penurunan aktiviti enzim berikut:
trypsin;
chymotrypsin;
inienazy;
kallikrein.
Aktiviti protease utama dan individu protease (enzim) berkurangan. Tindakan sedemikian selepas aplikasi membantu dengan kekalahan organ-organ pencernaan, di mana terdapat peningkatan kandungan kallikrein dan unsur-unsur lain dalam darah dan tisu. Bahan aktif mengurangkan fibrinolisis. Oleh itu, terdapat kesan hemostatic.
Arahan untuk menggunakan ubat "Gordoks" untuk kucing
Alat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena. Pesakit semasa suntikan harus berbohong. Jika penggunaan utama dadah berlaku, suntikan dos ujian. Untuk melakukan ini, anda memerlukan 1 ml ubat untuk membuat infusi untuk menentukan kepekaan terhadap bahan aktif.
Ubat ini diukur dalam KIE (unit halangan kallikrein) dan dos awal tidak boleh melebihi 50,000 unit. Oleh itu, ubat diberikan dalam 5 ml selama 1 minit. Kemudian mereka boleh menggunakan ubat dengan penitis. Jumlah ubat yang sama diberikan dalam satu jam.
Petunjuk Gordox termasuk penyakit dan syarat berikut:
pankreatitis dalam sebarang bentuk;
nekrosis pankreas;
diagnosis penyakit;
pembedahan pankreas.
Sebagai ukuran mukjizat dalam tempoh postoperative, suntikan dadah diberikan. Di samping itu, ia membantu menghentikan pendarahan selepas pembedahan atau angioedema. Bagi haiwan kesayangan, ubat ini ditetapkan jika luka dalam tisu lembut atau kerosakan tulang didiagnosis.
Dos dan Pentadbiran
Menetapkan kursus rawatan dengan ubat Gordox untuk kucing dipegang oleh doktor haiwan. Dos ditetapkan apabila haiwan peliharaan mempunyai pemeriksaan ultrasound peritoneum. Untuk kucing, ubat ini diberikan menggunakan kateter. Jika tidak, gunakan picagari perubatan dan buat tusukan di bawah kulit di kawasan yang layu.
Sekiranya haiwan itu mempunyai pancreatitis akut, maka Gordox akan diberikan secara intravena untuk 2 hari pertama. Tempoh ini membolehkan anda memerhatikan untuk menentukan sama ada terdapat dorongan. Kemudian ubat itu digunakan subcutaneously 1 kali selama 1 minggu.
Bagi kucing atau kucing yang sakit sehingga 5 kg, 0.5 ml ditetapkan. Jika haiwan itu melebihi berat 5 kg, dos "Gordoks" adalah 1 ml. Haiwan besar di atas 15 kg dos ubat dikira secara individu di doktor haiwan.
Kos ubat dan harga ampul
Dadah dijual secara individu atau dalam pakej. Harga 25 ampul di farmasi di seluruh Rusia datang kepada 5,100 rubles. Sekiranya anda membeli sekeping, maka di rantai farmasi harga 180-250 rubel. Oleh itu, hewan peliharaan "Gordoks" diperlukan untuk membeli kursus tertentu rawatan yang ditentukan oleh doktor haiwan.
Kontra dan langkah berjaga-jaga
Ubat tidak boleh digunakan sekiranya intoleransi terhadap bahan aktif atau alahan terhadap protein lembu. Dengan overdosis Gordox, tekanan darah (BP) menurun dan takikardia berlaku. Di samping itu, terdapat kesan ke atas sistem saraf pusat. Oleh itu, syarat berikut diperhatikan:
halusinasi;
reaksi psikotik.
Alergi terhadap ubat-ubatan dalam kucing ditunjukkan oleh gatal-gatal yang berterusan, yang mana ia tercalar. Di samping itu, terdapat pelepasan dari mata (konjungtivitis). Dengan intoleransi bahan yang kuat, tindak balas anaphylactic diperhatikan. "Gordox" memberi kesan negatif pada sistem pencernaan, menyebabkan muntah dalam haiwan peliharaan. Ini sering disebabkan oleh pentadbiran dadah yang pesat. Jika suntikan dijalankan untuk masa yang lama, maka trombophlebitis berlaku.
Apabila kesan sampingan muncul, suntikan dihentikan. Untuk mengelakkan alahan, tetapkan antihistamin glucocorticoids (ubat) atau glucocorticosteroids (GCS). Jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk pentadbiran jangka panjang ubat, maka dos ubat dibahagikan untuk sepanjang hari. Oleh itu, infusi dilakukan setiap 2 atau 3 jam.
"Gordox" tidak boleh dimasukkan bersama dengan ubat lain. Di bawah penyelesaian jatuh kecuali elektrolit dan dextrose. Penggunaan aprotinin bersama reomacrodex membolehkan menguatkan kedua-dua bahan aktif.
Syarat penyimpanan
Ubat itu terdapat dalam ampul. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menyimpan "Gordoks" di tempat yang hangat dengan julat suhu 15-30 ° C. Simpan ubat yang diperlukan di tempat yang gelap sehingga 5 tahun. Ampoule terbuka tidak tertakluk kepada penyelenggaraan jangka panjang.
Pergi ke bahagian profil forum kami Pemeriksaan perubatan atau biarkan maklum balas anda di dalam komen di bawah. Lebih banyak pendapat - maklumat berguna, seseorang akan berguna. Sekiranya terdapat video yang baik dan menarik mengenai topik artikel, tulis - tampal dalam penerbitan ini.
Arahan untuk kegunaan Gordox untuk kucing
Rawatan penyakit saluran pencernaan dalam kucing dan kucing tidaklah selalu berjaya, terutamanya jika haiwan peliharaan anda telah membangunkan penyakit yang tidak menyenangkan seperti pankreatitis. Keadaan ini menyebabkan kesakitan teruk dan mengganggu penghadaman makanan. Pancreatitis boleh mengakibatkan keletihan teruk atau bahkan kepada kematian haiwan. Oleh itu, untuk menyelesaikan masalah itu dengan serta-merta dengan bantuan ubat "Gordoks" untuk kucing dan kucing. Bagaimana menggunakan ubat ini dan berikannya kepada haiwan kesayangan anda? Beritahu artikel ini dengan lebih terperinci.
Komposisi dadah
Bahan aktif Gordox adalah aprotinin - bahan khas yang membantu mengurangkan tindak balas keradangan di pankreas, dan juga membantu mengaktifkan pembekuan darah yang lebih besar, yang sangat penting untuk pendarahan selepas operasi.
Dalam perubatan veterinar, ia hanya digunakan selepas pelbagai campur tangan pembedahan, bagaimanapun, rawatan kucing dan kucing yang tidak dibenarkan dengan ubat ini mengancam dengan banyak kesan sampingan, sehingga dan termasuk kematian. Arahan untuk kegunaan "Gordoksa" untuk kucing dan kucing - ini adalah perkara pertama yang perlu dibaca ketika mengendalikan ubat ini.
Borang pelepasan
Kesan maksimum dalam rawatan penyakit gastrousus dapat dicapai hanya dalam satu kes - pengenalan subkutaneus "Gordoksa" kucing atau kucing. Oleh itu, ubat ini boleh didapati dalam bentuk larutan, dicurahkan ke dalam ampul 10 ml setiap satu. Satu pek "Gordox" mengandungi 25 botol untuk suntikan. Ubat ini tidak mempunyai analog.
Petunjuk untuk digunakan
Gordox boleh diberikan kepada kucing atau kucing dengan diagnosis berikut:
- pankreatitis akut dan kronik;
- nekrosis pankreas (kematian tisu gastrousus);
- pendarahan yang berlaku buat kali pertama, sebagai tindak balas kepada pembedahan, atau selepas melahirkan kucing;
- angioedema;
- kejutan, sebagai contoh, selepas kecederaan atau keracunan;
- dengan kecederaan yang meluas dalam tisu lembut kucing atau kucing. Terutama jika terdapat kehilangan darah yang besar.
Satu-satunya kontraindikasi yang digunakan ialah tempoh kehamilan dan laktasi dalam kucing, serta hipersensitifiti haiwan untuk bahan aktif ubat, dinyatakan dalam manifestasi tindak balas alahan.
Dos
Dosis "Gordoks" kucing atau kucing yang dilantik oleh doktor haiwan selepas pemeriksaan - ultrasound rongga perut, dan menentukan diagnosis yang sesuai.
Pengenalan ubat ini dilakukan dengan bantuan kateter, atau dengan alat penyuntik subkutan, dalam bidang "skirt". Untuk serangan pankreatitis akut, Gordox ditadbirkan secara intravena selama dua hari pertama, dan kemudian, jika muntah tidak diperhatikan, maka ubat ini dapat diberikan subcutaneously sekali sehari selama 5-7 hari.
Sebagai peraturan, 0.5 ml "Gordox" disuntik ke dalam kucing dan kucing sehingga 5 kg, kepada haiwan yang sama dengan beratnya antara 5 hingga 15 kg - 1 ml ubat. Untuk kucing atau kucing yang lebih besar, dos dikira secara berasingan selepas berunding dengan doktor haiwan.
Kesan sampingan
"Gordox" sentiasa ditetapkan dengan berhati-hati, kerana walaupun kecekapannya tinggi, ubat ini mempunyai sejumlah besar reaksi buruk. Yang paling penting ialah perkembangan alahan kepada bahan aktif utama ubat - aprotinin.
Haiwan yang menemui Gordox untuk kali pertama biasanya kurang terdedah kepada kesan sampingan, yang kelihatan seperti ini:
- alahan terhadap kejutan anaphylactic;
- penyelewengan dalam sistem kardiovaskular;
- penangkapan hematopoietik yang teruk, sehingga DIC (darah beku);
- gangguan buah pinggang;
- kegagalan hati.
Sekiranya terdapat penyelewengan dalam keadaan haiwan itu, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.
Oleh itu, penggunaan "Gordox" untuk kucing dan kucing menjadi keselamatan sebenar, jika haiwan itu mendapat luka yang mendalam dan dia perlu meningkatkan pembekuan darah. Ubat ini juga membantu dengan pankreatitis, terutamanya dalam kes serangan akut penyakit ini. Sebaliknya, Gordox mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, dan pengenalan kepada kucing atau kucing hanya mungkin dilakukan oleh pakar di makmal. Oleh itu, perundingan dengan doktor haiwan, yang akan menetapkan rawatan yang betul dan membuat diagnosis yang tepat, adalah lebih penting daripada sebelumnya.
Anjing Heptral dan Gordox
Anjing Heptral dan Gordox
Alhambra "17 Feb 2015, 08:17
Re: Heptral dan Gordox Dog
Ahli terapi AG Yakovleva "17 Feb 2015, 12:06
Re: Heptral dan Gordox Dog
Alhambra "17 Feb 2015, 12:49
Re: Heptral dan Gordox Dog
Alhambra "17 Feb 2015, 13:12
Dos Heptral
Alhambra "17 Februari 2015, 15:28
Re: Heptral dosage
Pentadbir Episheva A.D. »17 Feb 2015, 3:51 petang
Re: Heptral dan Gordox Dog
Therapist AG Yakovleva "17 Februari 2015, 19:04
Re: Heptral dan Gordox Dog
Alhambra "18 Feb 2015, 07:33
Dosage Gordox
Dosage Gordox 09/03/16 8:55
Doktor haiwan baru kami. Doktor menetapkan 30,4 E untuk 50 ml. Phys. Pp dalam / dalam titisan 1 p.v hari. Bekas doktor yang ditetapkan adalah 0.5 ml 2 p. Setiap hari, kucing beratnya 2 kg, 870 gr. Diagnosis pankreatitis dan hepatitis heli. Saya tidak merekodkan doktor, tetapi saya tidak ingat. Di Internet saya mendapati bahawa untuk kucing 5 kg Dosis 5.000 E. Dan ternyata kami telah ditetapkan sebanyak 6 kali! Bolehkah dos ini digunakan? Terima kasih.
semula: Gordox Dosage 09/04/16 08:54
Selamat siang Dos purata setiap kucing di pusat kami adalah 10,000 IU setiap kucing, tetapi banyak bergantung kepada keterukan prosesnya.
Hanya pengguna berdaftar yang boleh membalas mesej. Daftar dan log masuk ke laman web ini dengan memasukkan nama pengguna dan kata laluan anda dalam tetingkap di sebelah kanan, dan anda boleh membalas mesej.
Sebelum bertanya pada forum, bacalah topik: "Bagaimana untuk bertanya soalan vet.rachu", serta senarai jawapan kepada soalan yang sering ditanya, ini akan membantu anda menjimatkan masa anda dan mendapatkan jawapan soalan anda dengan lebih cepat.
Beri perhatian khusus kepada dokumen: Gejala penyakit haiwan. Mungkin dalam situasi anda, anda tidak boleh mengharapkan maklum balas di forum, tetapi anda perlu segera menghubungi doktor atau membawa haiwan itu ke klinik veterinar!
Gordox untuk kucing: arahan untuk digunakan
Rawatan penyakit sistem pencernaan pada haiwan domestik menyebabkan kesukaran dan tidak selalu membawa kepada keputusan yang positif. Bahaya tertentu adalah pankreatitis - patologi pankreas, disertai oleh gangguan pencernaan, sakit teruk, muntah, keletihan, dan dalam kes-kes yang teruk - kematian sel-sel organ. Rawatan khas digunakan untuk rawatan. Gordox untuk kucing akan membantu menghilangkan haiwan daripada gejala yang tidak menyenangkan.
Penerangan dan sifat asas
Pancreatitis adalah keradangan sel pankreas. Organ ini bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim penghadaman yang memasuki usus dan insulin, hormon memasuki darah.
Lazimnya, penyakit ini berkembang akibat lebihan dalam diet makanan berlemak haiwan, yang disertai dengan obesitas dan pengumpulan lemak dalam darah. Penyebab penyakit itu mungkin berkaitan penyakit seperti diabetes mellitus, hipertiroidisme, neoplasma malignan yang sedia ada atau penggunaan ubat tertentu.
Pankreatitis disertai oleh muntah berulang kali, hilang selera makan atau penolakan lengkap makanan, sakit ketika meneliti perut, kelemahan, dehidrasi dan pelanggaran kerusi.
Dari pankreatitis gunakan cara yang mengurangkan pembentukan kerosakan pada pankreas akibat pembentukan enzim semasa ketakutan seterusnya, - Gordoks untuk kucing. Arahan untuk digunakan mesti dikaji sebelum menggunakan ubat.
Ubat ini mempunyai sifat hemostatik, antiproteolitik dan antifibrinolitik. Ia digunakan secara meluas untuk mengurangkan pendarahan yang disebabkan oleh paras darah tinggi bahan yang membubarkan bekuan darah semasa operasi pembedahan.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Ubat ini mengandungi bahan aktif aprotinin. Komposisi ini juga termasuk komponen tambahan: benzil alkohol, natrium hidroksida, air untuk suntikan.
Penyelesaian untuk suntikan adalah cecair berwarna kuning atau pucat yang tidak mengandungi kekotoran.
Mekanisme tindakan
Aprotinin melemahkan proses keradangan pankreas dan meningkatkan pembekuan darah, yang sangat penting semasa operasi pembedahan. Ia adalah sebatian polipeptida yang mempengaruhi pengeluaran trypsin, plasmin dan kallidogenase.
Bahan aktif mempunyai ciri-ciri antiproteolitik dan hemostatic yang membolehkan anda melambatkan pembentukan kallikrein dalam tubuh.
Selepas permohonan, ubat ini diedarkan dengan pantas di dalam ruang antara tisu, yang membawa kepada penurunan jumlahnya dalam plasma darah. Kesan dadah bermula selepas 0.4-0.8 jam selepas pentadbiran intravena. Bahan aktif berkumpul di sel-sel epitelium buah pinggang, tulang rawan dan otak.
Metabolisme berlaku di buah pinggang, sisa-sisa ubat dikeluarkan dalam air kencing dalam masa 10 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Gordox digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ia digunakan jika haiwan itu didiagnosis dengan penyakit berikut:
- pankreatitis akut dan kronik;
- nekrosis pankreas;
- pendarahan yang disebabkan oleh hiperfibrinolysis dalam tempoh selepas operasi atau selepas bersalin;
- polymenorrhea;
- angioedema;
- toksik, traumatik dan kejutan berdarah;
- aktiviti diagnostik pada pankreas;
- kerosakan tisu lembut yang luas untuk meningkatkan pembekuan darah;
- pencegahan gumpalan tidak berbentuk postoperative.
Arahan untuk digunakan
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena atau subkutaneus menggunakan kateter atau jarum suntik di rantau interscapular. Untuk rawatan yang berkesan Gordox disyorkan untuk mula menggunakan pada peringkat awal penyakit. Dalam kes ini, ubat ini digunakan untuk masa yang lama dalam dos yang tinggi.
Dosis bermakna dipilih oleh pakar untuk setiap haiwan secara individu selepas pemeriksaan diagnostik.
Memandangkan bahan aktif boleh menyebabkan tindak balas alergi, adalah penting bahawa anda memasukkan dos ujian 1 ml. Sekiranya tiada tindak balas sampingan ikut selepas suntikan, dos terapeutik disuntik sepenuhnya. Untuk mengelakkan perkembangan alergi, antihistamin dapat diberikan kepada kucing 30 minit sebelum ubat disuntik.
Dosage Gordoks untuk kucing, mengikut arahan untuk digunakan, dipilih berdasarkan berat haiwan kesayangan. Untuk rawatan, jumlah ubat berikut digunakan:
Untuk haiwan yang lebih besar, doktor perlu mengira dos ubat secara individu.
Dalam rawatan pankreatitis akut, ubat ini ditadbir secara intravena selama dua hari pertama. Setelah penyingkiran gejala, apabila serangan muntah tidak akan mengganggu kucing, larutan itu dipakai subcutaneously sekali sehari. Tempoh terapi adalah 5-7 hari.
Jangan gunakan ubat untuk merawat haiwan mengandung dan menyusu, kerana kesan bahan aktif pada badan tidak difahami dengan baik.
Kontra dan kesan sampingan
Gordox tidak digunakan jika haiwan mempunyai intolerans individu komponen yang terkandung dalam penyediaannya.
Penyelesaian untuk suntikan boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan yang disertai dengan perkembangan reaksi alergi dan anafilaksis. Juga, kucing mungkin mempunyai gejala berikut:
- kegagalan buah pinggang;
- palpitasi jantung;
- gangguan dalam sistem darah yang mengiringi pembentukan bekuan darah.
Dalam kes tanda pertama penggunaan ubat dihentikan. Sekiranya terdapat penyelewengan dalam keadaan haiwan itu, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.
Alahan biasanya boleh berlaku apabila mula digunakan. Apabila digunakan semula, risiko terjadinya adalah kecil.
Langkah-langkah keselamatan
Gordox adalah ubat toksik yang rendah. Walau bagaimanapun, apabila menggunakannya, anda harus mematuhi langkah berjaga-jaga berikut:
- untuk suntikan dan infusions intravena menggunakan jarum suntikan dan kateter boleh guna;
- letakkan suntikan dalam sarung tangan perubatan;
- jika ubat itu mendapat pada kulit, basuhkan sisa penyediaan dengan air;
- dengan risiko tindak balas alergi daripada pemilik untuk mengambil antihistamin;
- Elakkan mendapatkan ubat di mata dan pada permukaan lendir;
- Lupuskan ubat dan pembungkusan dengan sisa isi rumah.
Hayat rak Gordox adalah 5 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat ini disimpan dalam gelap, sejuk, dari jangkauan kanak-kanak, terpisah dari makanan dan makanan.
Analogi ubat
Sekiranya tidak mungkin menggunakan Gordox untuk kucing, ia digantikan dengan ubat yang mempunyai kesan yang sama. Pada masa ini, terdapat beberapa analogi dadah.
Ciri-ciri berikut mempunyai sifat yang sama:
- Trasilol mengandungi bahan aktif aprotinin dan digunakan untuk merawat pankreatitis, untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik pada pankreas, dan operasi pembedahan. Ubat ini ditunjukkan untuk menghentikan pendarahan post-traumatic dan postoperative.
- Aprotex mempunyai komposisi yang sama dan mempunyai kesan yang sama.
Ulasan pemilik
Beberapa saat selepas makan, kucing mula muntah. Pada mulanya, saya mengaitkannya dengan makan berlebihan secara sistematik, tetapi muntah tidak teratur. Kemudian, haiwan itu mula menurunkan berat badan. Selera makannya semakin teruk. Dan selepas beberapa lama dia enggan makan. Urin telah menjadi oren. Wool telah menjadi bingung. Klinik veterinar menasihatkan suntikan Gordoks. Suntikan selama tiga hari. Negeri berjaya menstabilkan. Kucing mula makan, ada aktiviti.
Mereka mengambil kucing dewasa dari jalan. Ternyata dia mempunyai "sekumpulan" penyakit. Doktor haiwan mendiagnosis urolithiasis dan kerosakan hati yang disebabkan oleh pengeluaran enzim pankreas yang tidak mencukupi. Gordox ditadbir secara intravena. Buat masa ini suntikan. Kucing mula berasa lebih baik. Saya berharap ubat itu akan membantu beliau.
Ubat yang berkesan yang sering dirawat untuk rawatan pankreatitis akut dan kronik. Ubat ini membantu menghentikan pendarahan. Kelemahannya adalah sebilangan besar kesan sampingan, jadi saya cadangkan menggunakan Gordox hanya selepas berunding dengan doktor.
Gordox - arahan rasmi untuk digunakan
Nombor pendaftaran:
Nama Perdagangan:
Nama Bukan Antarabangsa (INN):
Borang Dos:
Komposisi
Bahan aktif:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU):
kelengkungan unit kallikrein)
Bahan bantu:
Natrium klorida 85 mg, benzil alkohol 100 mg, air untuk suntikan hingga 10 ml.
Penerangan
Sifat farmakologi
Kumpulan farmakoterapi:
Kod ATX:
Farmakodinamik: Bahan aktif, aprotinin - polipeptida yang berasal dari paru-paru lembu, adalah perencat protease. Ia mempunyai kesan antiproteolitik, antifibrinolitik dan heposatik. Membentuk enzim yang menghalang kompleks stoikiometrik yang menghalang, tidak mengaktifkan protease yang paling penting: trypsin, plasmin, plasma dan tisu kallikrein, chymotrypsin, kininogenases (termasuk mengaktifkan fibrinolisis). Ia menghalang kedua-dua aktiviti proteolitik dan aktiviti enzim proteolitik individu.
Aktiviti antiprotease menentukan keberkesanan aprotinin dalam lesi pankreas dan keadaan lain yang disertai dengan kandungan kallikrein dan protease lain dalam plasma dan tisu.
Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis dan mempunyai kesan hemostatic dalam koagulopati.
Perencatan sistem kallikrein-kinin membolehkan penggunaan ubat untuk pencegahan dan rawatan pelbagai jenis kejutan.
Keberkesanan dadah dinyatakan dalam unit-unit tidak aktif (KIE) kallikrein. 1 KIE bersamaan dengan 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg, dan 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetik: Aprotinin dikaitkan dengan sel-sel epitelium dalam tubulus proksimal buah pinggang dan lebih rendah dengan tisu rawan akibat tarikan antara molekul aprotinin alkali dan glikoprotein asid. Akibat aktiviti lysosomal, molekul aprotinin pecah dalam tisu ginjal ke dalam peptida dan asid amino yang lebih pendek. Separuh hayat adalah 150 minit, terminal adalah 7-10 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang selama 5-6 jam sebagai produk pereputan yang tidak aktif. Apabila ligation dari buah pinggang semasa ujian pra-klinikal, penurunan kepekatan aprotinin dalam darah melambatkan. Walaupun dengan pengenalan 1 000 000 KIE dos tidak dikesan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan:
Dengan pembedahan jantung terbuka untuk mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah.
Pancreatitis (eksaserbasi akut, kronik), nekrosis pankreas. Operasi diagnostik pada pankreas (pencegahan autolysis enzimatik pankreas semasa operasi di atasnya dan organ-organ bersebelahan rongga perut.
Kejutan (toksik, traumatik, terbakar, hemoragik).
Kerosakan tisu trauma yang meluas dan mendalam.
Dengan pendarahan besar-besaran (semasa terapi trombolitik), dengan peredaran ekstrasorporeal.
Pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan; embolisme lemak dengan banyak kecederaan, terutamanya patah tulang belakang dan tulang tengkorak.
Dengan berhati-hati: pada operasi pesakit kardiopulmonari; hipotermia mendalam; penangkapan peredaran darah (peningkatan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian); dengan sejarah tindak balas alahan atau rawatan dengan aprotinin. DIC (kecuali fasa coagulopathy).
Contraindications:
Dos dan pentadbiran
Dos ujian: dos ujian 1 ml (10 000 KIE aprotinin) diberikan intravena selama sekurang-kurangnya 10 minit sebelum dosis awal diberikan untuk menentukan jika terdapat sensitiviti yang meningkat kepada ubat.
Untuk tujuan terapeutik: dos awal 50 000 KIE (kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min), kemudian titisan intravena, pada 50 000 KIE / h.
Untuk perdarahan dan pendarahan yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis titisan intravena 100 000-200 000 KIE, jika perlu sehingga 500 000 KIE (bergantung kepada intensiti pendarahan).
Semasa campur tangan pembedahan untuk tujuan profilaksis sebelum, semasa dan selepas operasi: 200 000-400 000 KIE secara intravena, disembur perlahan atau titisan, kemudian selama 2 hari akan datang 100 000 KIE.
Untuk pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.
Permohonan tempatan kasa yang diberi impregnasi dengan 100 000 KIE yang dikenakan ke tapak pendarahan adalah mungkin.
Dalam pankreatitis akut: 500,000-1,000,000 KIE dan pengurangan selanjutnya kepada 50,000-300,000 KIE selama 2-6 hari, dan penghapusan lengkap selepas kehilangan enzim toksemia.
Apabila pembesaran pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 000 KIE selama 3-6 hari; dos harian: 25 000-50 000 KIE.
Dalam tempoh selepas operasi dan prophylactically (jika ada risiko kecederaan pada pankreas) dos awal adalah 200 000 KIE, maka dalam masa 2 hari selepas operasi 100 000 KIE setiap 6 jam.
Rawatan pendarahan hiperfibrinolitik primer:
Bagi orang dewasa, dos awal ialah 500 000 KIE (50 ml), intravena, perlahan, kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min, manakala pesakit berada dalam kedudukan terdedah.
Kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.
Mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah untuk pembedahan jantung (peredaran extracorporeal):
2 000 000 KIE perlu ditambah kepada cecair yang mengisi oksigenator.
Semasa operasi 2 jam, pesakit menerima 5 000 000 KIE aprotinin.
Dos khusus untuk pesakit tua tidak diperlukan.
Kanak-kanak: data yang ada pada dos tidak mencukupi.
Tiada data mengenai keselamatan dadah untuk wanita hamil dan menyusu. Pada trimester pertama dan ketiga kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi. Ia perlu menimbang manfaat dan kemudaratan dalam pelantikan semasa kehamilan.
Kesan sampingan
Reaksi alahan: urtikaria, pruritus, rhinitis, konjunktivitis, bronkospasme, anafilaksis, tindak balas anaphylactoid (ruam kulit, gatal-gatal, sesak nafas, loya, kenaikan kadar jantung, sehingga kejutan anaphylactic dalam kes kegagalan peredaran darah, dalam beberapa kes dengan hasil yang mematikan) Dengan pengambilan ubat yang berulang, tindak balas anaphylactic adalah mungkin (kekerapan
Gordox
Farmakokinetik
Aprotinin dikaitkan dengan sel-sel epitelium dalam tubulus proksimal buah pinggang dan lebih rendah dengan tisu rawan akibat tarikan antara molekul alkali aprotinin dan glikoprotein asid. Akibat aktiviti lysosomal, molekul aprotinin pecah dalam tisu ginjal ke dalam peptida dan asid amino yang lebih pendek. Separuh hayat adalah 150 minit, terminal adalah 7-10 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang selama 5-6 jam sebagai produk pereputan yang tidak aktif. Apabila ligation dari buah pinggang semasa ujian pra-klinikal, penurunan kepekatan aprotinin dalam darah melambatkan. Walaupun dengan pengenalan 1 000 000 KIE dos tidak dikesan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
Petunjuk untuk menggunakan ubat Gordox adalah:
- Rawatan pendarahan hiperfibrinolitik utama: post traumatik, postoperative (terutamanya semasa operasi pada kelenjar prostat, paru-paru).
- Dengan pembedahan jantung terbuka untuk mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah.
- Pancreatitis (eksaserbasi akut, kronik), nekrosis pankreas. Operasi diagnostik pada pankreas (pencegahan autolysis enzimatik pankreas semasa operasi di atasnya dan organ-organ bersebelahan rongga perut.
- Kejutan (toksik, traumatik, terbakar, hemoragik).
- Kerosakan tisu trauma yang meluas dan mendalam.
- Dengan pendarahan besar-besaran (semasa terapi trombolitik), dengan peredaran ekstrasorporeal.
- Pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan; embolisme lemak dengan banyak kecederaan, terutamanya patah tulang belakang dan tulang tengkorak.
- Dengan berhati-hati: pada operasi pesakit kardiopulmonari; hipotermia mendalam; penangkapan peredaran darah (peningkatan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian); dengan sejarah tindak balas alahan atau rawatan dengan aprotinin. DIC (kecuali fasa coagulopathy).
Kaedah penggunaan
Sapukan Gordox secara intravena, perlahan-lahan, hanya dalam kedudukan pesakit yang berbaring.
Dos ujian: dos ujian 1 ml (10 000 KIE aprotinin) diberikan intravena selama sekurang-kurangnya 10 minit sebelum dosis awal diberikan untuk menentukan jika terdapat sensitiviti yang meningkat kepada ubat.
Untuk tujuan terapeutik: dos awal 50 000 KIE (kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min), kemudian titisan intravena, pada 50 000 KIE / h.
Untuk perdarahan dan pendarahan yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis titisan intravena 100 000-200 000 KIE, jika perlu sehingga 500 000 KIE (bergantung kepada intensiti pendarahan).
Semasa campur tangan pembedahan untuk tujuan profilaksis sebelum, semasa dan selepas operasi: 200 000-400 000 KIE secara intravena, disembur perlahan atau titisan, kemudian selama 2 hari akan datang 100 000 KIE.
Untuk pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.
Permohonan tempatan kasa yang diberi impregnasi dengan 100 000 KIE yang dikenakan ke tapak pendarahan adalah mungkin.
Dalam pankreatitis akut: 500,000-1,000,000 KIE dan pengurangan selanjutnya kepada 50,000-300,000 KIE selama 2-6 hari, dan penghapusan lengkap selepas kehilangan enzim toksemia.
Apabila pembesaran pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 000 KIE selama 3-6 hari; dos harian: 25 000-50 000 KIE.
Dalam tempoh selepas operasi dan prophylactically (jika ada risiko kecederaan pada pankreas) dos awal adalah 200 000 KIE, maka dalam masa 2 hari selepas operasi 100 000 KIE setiap 6 jam.
Rawatan pendarahan hiperfibrinolitik primer:
Bagi orang dewasa, dos awal ialah 500 000 KIE (50 ml), intravena, perlahan, kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min, manakala pesakit berada dalam kedudukan terdedah.
Kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.
Mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk pembedahan jantung produk darah (peredaran extracorporeal): KIE 2 000 000 harus ditambahkan pada cecair yang mengisi oksigenator.
Semasa operasi 2 jam, pesakit menerima 5 000 000 KIE aprotinin.
Dos khusus untuk pesakit tua tidak diperlukan.
Kanak-kanak: data yang ada pada dos tidak mencukupi.
Tiada data mengenai keselamatan dadah untuk wanita hamil dan menyusu. Pada trimester pertama dan ketiga kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi. Ia perlu menimbang manfaat dan kemudaratan dalam pelantikan semasa kehamilan.
Gordox
Penyelesaian untuk suntikan IV tidak berwarna atau sedikit berwarna.
Pengecualian: natrium klorida - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, air d / dan - sehingga 10 ml.
10 ml - ampoules kaca berwarna (5) - palet plastik (1) - pek kadbod.
10 ml - ampoules kaca berwarna (5) - palet plastik (5) - kotak kadbod.
Perencat enzim proteolitik daripada spektrum tindakan yang luas, mempunyai sifat antifibrinolitik. Membentuk kompleks stoikiometri yang boleh diterbalikkan - inhibitor enzim, aprotinin menghalang aktiviti plasma dan tisu kallikrein, trypsin, plasmin, akibatnya mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah.
Aprotinin mengaktifkan fasa kontak pembekuan pengaktifan, yang memulakan pembekuan dengan pengaktifan serentak fibrinolisis. Di bawah syarat menggunakan mesin jantung-paru-paru (AIK) dan pengaktifan pembekuan yang disebabkan oleh hubungan darah dengan permukaan asing, perencatan tambahan kallikrein plasma akan membantu mengurangkan gangguan dalam sistem pembekuan dan fibrinolisis. Aprotinin memodulasi tindak balas keradangan sistemik yang berlaku semasa operasi dalam pintasan kardiopulmonari. Tindak balas keradangan sistemik membawa kepada pengaktifan sistem hemostatik, fibrinolisis, pengaktifan tindak balas selular dan humoral. Aprotinin, menghalang banyak mediator (termasuk kallikrein, plasmin, trypsin), melemahkan tindak balas keradangan, mengurangkan fibrinolisis dan pembentukan trombin.
Aprotinin menghalang pembebasan sitokin radang dan mengekalkan gostoprotein homeostasis. Aprotinin mengurangkan kehilangan glikoprotein (GPIb, GPIIb, GPIIIa) oleh platelet dan menghalang ekspresi glikoprotein pelindung anti-radang (GPIIb) oleh granulosit.
Penggunaan aprotinin dalam pembedahan dengan penggunaan AIK mengurangkan tindak balas keradangan, yang dinyatakan dalam mengurangkan jumlah kehilangan darah dan keperluan pemindahan darah, mengurangkan kekerapan semakan berulang mediastinum untuk mencari sumber pendarahan.
Selepas pentadbiran iv, kepekatan aprotinin dalam plasma berkurangan dengan cepat kerana pengedaran di ruang antara sel dengan T awal1/2 0.3-0.7 h. Akhir T1/2 adalah 5-10 jam. Keseimbangan plasma intraoperatif rata-rata konsentrasi ubat adalah 175-281 KIE / ml pada pesakit yang dirawat dengan aprotinin semasa operasi dalam mod berikut: Dosis IV sebanyak 2 juta KIE, 2 juta KIE setiap jumlah utama infusions, 500 000 KIE setiap jam sepanjang masa operasi sebagai infusi intravena berterusan. Apabila menggunakan separuh dos, konsentrasi plasma intraoperatif keseimbangan purata ubat adalah 110-164 KIE / ml.
Perbandingan parameter farmakodinamik aprotinin dalam sukarelawan yang sihat, pada pesakit dengan patologi jantung apabila menggunakan pintasan kardiopulmonari, dan pada wanita dengan histerektomi, menunjukkan pharmacokinetik linear ubat apabila ditadbir dalam dos dari 50 ribu hingga 2 juta KIE.
80% daripada aprotinin mengikat protein plasma dan 20% daripada aktiviti antifibrinolitik dijalankan oleh ubat, yang dalam bentuk bebas.
Vd dalam keseimbangan adalah kira-kira 20 liter. Jumlah pelepasan dadah adalah kira-kira 40 ml / min.
Aprotinin berkumpul di buah pinggang, dan, pada tahap yang lebih rendah, dalam tisu tulang rawan. Pengumpulan dalam ginjal berlaku disebabkan pengikatan sel-sel epitelium dari tubulus renal proksimal ke sempadan berus dan pengumpulan sel-sel ini dalam phagolysosomes. Pengumpulan dalam tulang rawan adalah disebabkan oleh pertalian aprotinin, yang merupakan asas, dan proteoglycans asid tisu tulang rawan. Konsentrasi aprotinin pada organ lain boleh dibandingkan dengan kepekatan ubat plasma. Kepekatan terendah ubat ini ditentukan di dalam otak, aprotinin praktikal tidak menembusi cecair serebrospinal. Jumlah aprotinin yang sangat terhad menembusi halangan plasenta.
Metabolisme dan perkumuhan
Aprotinin dimetabolisme oleh enzim lysosomal dalam buah pinggang kepada metabolit tidak aktif - rantai peptida pendek dan asid amino.
Aprotinin aktif dikesan dengan air kencing dalam jumlah kecil (kurang daripada 5% dos yang diberikan). Dalam masa 48 jam, aprotinin 25-40% ditakrifkan sebagai metabolit tidak aktif dalam air kencing.
Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas
Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir, farmakokinetik aprotinin tidak dipelajari. Dalam kajian pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, tiada perubahan dalam parameter farmakokinetik aprotinin dikesan; pembetulan rejimen dos tidak diperlukan.
- untuk pencegahan kehilangan darah intraoperatif dan pengurangan transfusi darah semasa pembedahan pintasan arteri koronari menggunakan AIC pada pesakit dewasa.
- Umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditubuhkan);
- Hipersensitiviti untuk aprotinin atau mana-mana eksipien.
Gordox diperkenalkan ke dalam / dalam, perlahan-lahan. Kadar maksimum pentadbiran adalah 5-10 ml / min. Dengan pengenalan dadah, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang. Gordox perlu diberikan melalui urat utama, jangan gunakannya untuk pengenalan dadah lain.
Oleh kerana risiko tinggi alahan / tindak balas anaphylactic, semua pesakit selama 10 minit sebelum pengenalan dos utama ubat Gordox perlu memasukkan dos ujian 1 ml (10 ribu KIE). Sekiranya tiada tindak balas negatif, dos terapeutik ubat diberikan. Mungkin penggunaan penghalang histamin H1- dan H2-reseptor selama 15 minit sebelum pengenalan dadah Gordox. Walau bagaimanapun, langkah-langkah kecemasan piawai yang bertujuan untuk merawat reaksi alergi / anafilaksik perlu disediakan.
Orang dewasa disyorkan memperkenalkan ubat ini pada dos awal 1-2 juta KIE; Suntikan ke dalam / dalam perlahan-lahan selama 15-20 minit selepas permulaan anestesia dan sebelum sternotomy. KIE 1-2 juta akan ditambah kepada jumlah utama radas jantung-paru-paru. Aprotinin perlu ditambah kepada jumlah utama semasa tempoh kitar semula untuk memastikan pengenceran yang mencukupi bagi ubat dan mencegah interaksi dengan heparin.
Selepas penghujung pentadbiran bolus, infusi berterusan ditubuhkan pada kadar suntikan 250-500 ribu KIE / h sehingga akhir operasi. Jumlah aprotinin yang disuntikkan semasa keseluruhan kursus tidak boleh melebihi 7 juta KIE.
Pesakit yang mengalami masalah pengurangan dos fungsi buah pinggang tidak diperlukan.
Mengubah regimen dos pada pesakit tua tidak diperlukan.
Reaksi alahan: jarang (≥0.01% dan
Pancreatitis dalam anjing dan kucing
Pancreatitis - keradangan pankreas. pankreas yang terletak di dalam rongga abdomen bersebelahan dengan perut dan duodenum, dan melakukan dua fungsi utama - pengeluaran enzim pencernaan, kemudian memasuki ke dalam duodenum, dan pengeluaran beberapa hormon (termasuk insulin), memasuki terus ke dalam darah.
Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan pancreatitis, pertimbangkan:
- Makanan berlebihan dan berlemak, perubahan diet secara tiba-tiba pada haiwan yang berusia pertengahan dan lebih tua;
- Keadaan yang melibatkan hyperlipidemia, iaitu tahap peningkatan lemak dalam darah (sindrom Cushing, hipertiroidisme, diabetes mellitus), dan hyperlipidemia idiopathic yang dipanggil schnauz kecil;
- Peningkatan tahap kalsium dalam darah (tumor malignan, hiperparatiroidisme, keracunan vitamin D);
Sebagai tambahan kepada schnauzers kecil, keturunan cenderung kepada pankreatitis dianggap sebagai poodle mainan, Yorkshire terriers, cavalier king charles spaniels, cocker spaniels, collie, boxers, dan kucing Siam.
Penyebab serta merta dalam pankreatitis mungkin penggunaan beberapa ubat-ubatan (diuretik thiazide dan gelung, estrogen, azathioprine, L-asparaginase, sulfonamides, tetracycline, cimetidine dan ranitidine, paracetamol, procainamide), keracunan organofosfat, pankreas trauma, negara kejutan (penurunan yang ketara dan berpanjangan tekanan darah), penyakit usus kecil, hati, saluran empedu, dalam kucing - toxoplasmosis dan peritonitis berjangkit.
Dalam banyak kes, terutamanya dalam kucing, punca pankreatitis masih tidak dapat dijelaskan.
Dalam pankreatitis akut, gejala biasanya lebih ketara, biasanya berkembang dengan tiba-tiba, dan perubahan pankreas biasanya boleh diterbalikkan. Dalam pankreatitis kronik, sebaliknya, gejala boleh berkembang secara beransur-ansur, tetapi perubahan dalam pankreas dikaitkan dengan penggantian dengan tisu parut dan oleh itu tidak dapat dipulihkan.
Pancreatitis disertai dengan pengaktifan enzim pankreas pencernaannya sendiri, "pencernaan diri", dan enzim yang sangat aktif memasuki darah. Ciri-ciri keradangan organ ini menentukan keterukan keadaan pesakit yang mengalami pankreatitis yang teruk. Bentuk yang teruk dicirikan oleh perkembangan lokal (pembentukan sista dan abses pankreas) dan komplikasi umum (kejutan, peritonitis kimia, sepsis).
Pemilik haiwan dengan pankreatitis sering mengadu muntah-muntah berulang dalam haiwan peliharaan, pengambilan makanan berlemak baru-baru ini, atau perubahan diet. Haiwan ini menunjukkan kelembutan ketika meneliti perut, kemurungan, cirit-birit, dehidrasi, dalam kes yang teruk - kejutan
Bertentangan dengan kepercayaan popular, aktiviti amilase dan lipase dalam darah bukanlah faktor penentu untuk diagnosis "pancreatitis." Hakikatnya, tidak seperti manusia, dalam pankreatitis akut pada anjing dan kucing, tahap enzim ini mungkin normal, sementara dalam penyakit lain saluran gastrousus, misalnya, badan usus atau enteritis asing, tahap mereka mungkin tinggi.
Ujian pankreatitis sensitif yang baru-baru ini dibangunkan di Texas AM University, yang dipanggil Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI), belum tersedia di Rusia.
Memandangkan di atas, untuk mendiagnosis pankreatitis, doktor mesti menganalisis gejala haiwan, data ujian darah klinikal dan biokimia, keputusan ultrasound dan / atau x-rongga perut. Oleh kerana pankreatitis tidak rumit dirawat secara terapeutik, dan gejala-gejalanya adalah serupa dengan gejala halangan usus, masalah diagnostik utama yang diselesaikan oleh doktor adalah penghapusan patologi yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.
Sehingga kini, tiada ubat-ubatan telah dibuat yang secara khusus memerangi peradangan di pankreas. Ubat-ubatan seperti aprotinin (contrycal, trasilol, gordoks), Sandostatin (Octreotide, Sandostatin), dopamine pada dos yang rendah, dan beberapa yang lain, walaupun manfaat teori dalam rawatan pankreatitis, dalam amalan, hanya berkesan dalam merawat pankreatitis uji kaji teraruh. Dalam ujian klinikal pada manusia dan haiwan, dengan cara "semulajadi" menjadi sakit pankreatitis, ubat-ubatan ini menunjukkan kesungguhan.
Oleh itu, dalam klinik "White Fang", ubat-ubatan yang disenaraikan di atas, kerana kos yang tinggi dan keberkesanan klinikal yang tidak terbukti, tidak termasuk dalam terapi pancreatitis standard, dan hanya boleh digunakan dalam beberapa kes.
Tujuan utama rawatan pankreatitis adalah pencegahan komplikasi atau perjuangan terhadap mereka:
- Terapi infusi (droppers) untuk menghilangkan gangguan dehidrasi dan elektrolit (pelbagai penyelesaian koloid dan kristaloid);
- Relief kesakitan (butorphanol, anestesia epidural);
- Perencatan asid gastrik apabila muntah (omeprazole, famotidine dan penghalang pam proton lain dan penghalang H2-histamin);
- Dadah anti-ubat (tsirukal, ondansetron, serenia);
- Pencegahan DIC (heparin) dan perjuangan menentangnya (plasma);
- Kawalan glukosa darah;
- Antibiotik - mengikut tanda-tanda, di hadapan atau berisiko tinggi jangkitan bakteria.
Pada masa ini, kedua-dua manusia dan perubatan veterinar, terdapat semakan semula prinsip lama rawatan pankreatitis, secara ringkas dirumuskan sebagai "kelaparan, sejuk dan kedamaian." Ia membuktikan bahawa memasukkan makanan dalam saluran gastrousus tidak menyebabkan semakin teruk pankreas, dan sebaliknya, sebelum permulaan pemakanan enteral memperbaiki hidup, mengurangkan masa rawatan di hospital dan risiko komplikasi.
Aksiom adalah pesakit yang sakit, terutama kucing, tidak boleh lapar selama lebih dari 1-2 hari. Arvid Vretlind, pakar perubatan dan ahli kimia Sweden, salah seorang pengasas nutrisi parenteral, mengatakan yang terbaik dari semua: "Ketidakupayaan doktor untuk menyediakan nutrisi kepada pesakit harus dianggap sebagai keputusan untuk mengecilkannya."
Jika ada sebab untuk mempercayai bahawa muntah tidak terkawal tahan lebih lama daripada 1-2 hari, dan makanan semula jadi melalui mulut tidak mungkin, isu pemasangan siasatan ke usus kecil untuk pemakanan enteral (diutamakan) atau permulaan parenteral (intravena) pemakanan.
Garis panduan utama dalam menangani isu peralihan dari probe atau pemakanan parenteral kepada pemakanan semulajadi adalah ketiadaan muntah, asimilasi air pada mulanya, dan kemudian makanan cair.
Kadang-kadang operasi diagnostik (laparotomy) diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Pankreatitis yang tidak rumit, dirawat secara terapeutik. Petunjuk untuk operasi adalah halangan saluran empedu, pseudocysts dan abses pankreas. Ubat ultrasound paling kerap digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini.
Akibat pankreatitis dan rawatan lanjut
Pankreatitis akut sering berlaku dalam bentuk ringan, sepenuhnya boleh diterbalikkan dan tidak memerlukan rawatan lanjut. Dengan perkembangan pankreatitis kronik dalam rawatan komponen utama - diet (terutama pada tahap yang lebih tinggi lipid dalam darah) dan persediaan enzim (Creon dan analog) dan juga rawatan penyakit gastrousus berkaitan (penyakit hati dan saluran biliary, menyusup enterocolitis).
Perubahan kronik yang ketara dalam pankreas akibat keradangannya boleh mengakibatkan kekurangan fungsi exocrine atau diabetes mellitus, di mana rawatan tertentu digunakan.