Gambaran besar mengenai jenis utama hernia: inguinal, umbilical, vertebral dan lain-lain

Jangan gunakan maklumat di laman web ini tanpa rundingan terlebih dahulu dengan doktor anda!

Pengenalan: Keterangan Umum Patologi

Hernia adalah penonjolan organ, bahagian atau tisu dalamannya melalui saluran semulajadi atau melalui pembukaan patologi (abnormal). Tisu-tisu yang menonjol mengubah kedudukan normal mereka, melampaui batas rongga di mana mereka sepatutnya. Kain ini ditutup dengan satu atau beberapa kerang dan tidak mempunyai hubungan langsung dengan alam sekitar.

Komponen mana-mana hernia:

Kandungan hernia - tisu besar atau organ yang telah mengubah kedudukannya.

Cincin hernia adalah lubang atau saluran melalui mana organ pergi.

Kantong hernial dan sarung. Beg ini meliputi kandungannya, bertindak sebagai bekas untuknya. Kerang boleh terdiri daripada kulit, fascias (ini adalah sarung tisu penyambung yang meliputi organ, vesel, saraf), tisu parut.

Kejadian hernia mungkin berlaku di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Jenis-jenis penyakit yang paling biasa bergantung kepada lokasi yang diterangkan dalam jadual:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Terletak di bahagian depan atau sisi dinding abdomen, pergi ke bawah kulit. Subspesies:

  • inguinal dan inguinal-scrotal;
  • femoral
  • umbilical dan paraumbilical;
  • ventral (hernia garis putih dan spigel, luka pasca operasi).

Terletak di dalam perut (di rongga perut), masuk ke rongga lain. Subspesies:

  • diaphragmatic (esophageal);
  • beg pemadat yang menonjol dan poket peritoneal dalaman yang lain.
  • Kord tulang belakang dan hernia otak - pelepasan otak atau kord rahim melalui cacat tulang;
  • otot - otot menonjol di bawah kulit melalui pecahan kulitnya (fascia);
  • paru - bantahan tisu paru-paru di bawah kulit dada melalui kecacatan pada tulang rusuk atau otot intercostal.

Mana-mana protrusi hernia melanggar kualiti hidup pesakit dan punca:

  • kecacatan kosmetik (tumor menonjol kelihatan unaestetik);
  • sakit di kawasan penonjolan (dari ringan hingga sangat teruk);
  • keperluan untuk pengurangan hernia secara berterusan dan (atau) memakai perban;
  • gangguan pencernaan (sembelit) di perut abdomen, kelemahan kaki atau gangguan kaki di vertebrata.

Hernia perut dan intervertebral boleh menyebabkan kecacatan atau kematian, jika pesakit tidak diberikan kecemasan (dari 2 jam hingga 1 hari) bantuan perubatan. Secara purata, 5-7% hernia cedera, tetapi selalu ada risiko komplikasi ini.

Sesetengah jenis protraksi (umbilical, inguinal kecil - sehingga 3-5 cm) tidak mengganggu pesakit selama bertahun-tahun. Pada kanak-kanak, mereka mungkin hilang sendiri, dan pada orang dewasa mereka mungkin tidak bertambah dan tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala.

95-97% daripada semua protrusion boleh dirawat. Untuk ini, operasi biasanya dilakukan (untuk inguinal, umbilical, dan lain-lain hernias perut). Kebanyakan operasi hernia adalah mudah, mereka dilakukan di mana-mana hospital pembedahan. Jangan beroperasi pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun dengan hernia umbilik, serta orang yang mempunyai komplikasi pasca operasi yang tinggi (warga tua, sakit parah). Tangkai cakera intervertebral dan pembukaan esofagus diafragma dirawat secara konservatif (ubat-ubatan, prosedur, normalisasi pemakanan dan gaya hidup), dan hanya jika tidak ada kesan rawatan sedemikian adalah pembedahan yang ditunjukkan.

Rawatan hernia termasuk:

  • pakar bedah melayan semua hernia perut;
  • ahli vertebrologi, ahli bedah saraf, pakar neuropatologi - doktor-doktor ini merawat hernia vertebra.

Artikel ini menerangkan jenis hernia yang paling biasa, sebab, gejala, kaedah rawatan rasional moden, bergantung pada jenis dan ciri-ciri penyakit.

Hernia perut: keterangan umum

Penonjolan perut boleh terletak:

hernia inguinal dan inguinal-scrotal;

di pusat - umbilical dan paraumbilical;

di sempadan permukaan anterior abdomen di sisi - hernia garis spigel;

dalam garis tengah abdomen ke atas pusat - hernia garis putih;

dalam bidang parut pasca operasi - ventral postoperative;

di dalam rongga perut di persimpangan esofagus dari rongga dada ke perut - esofagus-diafragma.

Hernia perut tertutup dalam kantung hernia (peritoneum) dan ditutup dengan kulit di luar. Di dalamnya mungkin:

  • gelung usus kecil
  • kolon buta atau sigmoid
  • helai omentum yang lebih besar (apron lemak dalaman)
  • tisu lemak preperitoneal.

Terlepas dari lokasi, semua perut abdomen mempunyai punca biasa, gejala, dan komplikasi yang mungkin:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Mekanisme pembentukan sebarang hernia perut adalah ketidakupayaan dinding abdomen untuk menahan peningkatan tekanan intra-perut. Akibatnya, penyambungan saluran semula jadi atau pecah kawasan yang lemah. Melalui mereka, organ-organ dalaman berada di bawah kulit.

Bahaya dan komplikasi hernia abdomen

Mana-mana yang membesar di abdomen secara beransur-ansur (lebih daripada beberapa bulan atau tahun) meningkat. Dengan sendirinya, patologi ini tidak mewakili ancaman segera kepada kesihatan dan kehidupan seseorang - ia menyebabkan estetika (kosmetik) dan ketidakselesaan berfungsi, kerana ia sentiasa mengganggu kerja biasa. Pesakit terpaksa mengisi penonjolan dan memakai perban khas yang memegangnya.

Risiko kesihatan adalah komplikasi berikut:

Pelanggaran - keadaan akut, keluar melalui cincin hernial sempit (pintu masuk) sebahagian besar usus atau omentum. Pada masa yang sama, ia terperangkap dalam ruang terkurung dan tidak dapat kembali ke perut. Mampatan seperti tisu mengancam dengan nekrosis mereka, pecah usus, halangan akut usus, peritonitis umum (keradangan peritoneum). Pelanggaran ini ditunjukkan oleh sakit mendadak yang teruk di kawasan penonjolan: tujahan menjadi keras, tegang, tajam menyakitkan ketika merasakan dan menekan.

Irreducibility adalah komplikasi yang lebih ringan. Dengan mencubit ia menggabungkan penekanan berterusan terhadap penonjolan dan ketidakmungkinan reposisinya di dalam perut. Tetapi ini tidak berlaku kerana cincin di cincin sempit, tetapi disebabkan pembentukan adhesi (adhesi) antara kandungan hernia dan begnya. Pada masa yang sama, penonjolan adalah ringan, dan ia mungkin sedikit menyakiti apabila menekan padanya.

Keradangan dan suppuration (phlegmon sawan hernial). Kemerosotan separa atau ketidakhadiran usus boleh mencetuskan keradangannya. Jika, terhadap latar belakang ini, jangkitan masuk ke dalam hernia (dari lumen usus atau dari permukaan kulit), suppuration berlaku. Keadaan ini dimanifestasikan oleh demam, kesakitan, peningkatan penonjolan, kemerahan dan ketegangan.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah tumor seperti membonjol di kawasan terusan inguinal. Ia boleh menjadi satu arah (kanan atau kiri) dan dua arah. Di antara semua hernia, protrusion ini berlaku paling kerap (dalam 68-75% kes). Tempat keluar dari bantalan - cincin terluas saluran inguinal. Pertama, penonjolan terletak dengan jelas di pangkal paha. Apabila ia meningkat, ia akan beralih ke skrotum (bentuk inguinal-skrotum) atau ke paha (paha).

Kebanyakan lelaki sakit disebabkan oleh ciri-ciri anatomi:

  • pelvis sempit;
  • jurang inguinal yang tinggi;
  • kehadiran tali spermatik (ia memegang telur);
  • kehadiran pembukaan luaran dan dalaman kanal inguinal (yang melaluinya tali spermatik).

Semua faktor ini membuat kawasan groin menjadi lemah di dinding abdomen.

Rawatan

Kehadiran hernia inguinal pada orang dewasa adalah petunjuk langsung untuk pembedahan. Untuk menolaknya adalah dibenarkan hanya dalam hal kontraindikasi mutlak: usia tua, penyakit jantung, hati, otak dan organ dalaman yang lain. Operasi ini dilakukan secara terancang selepas melepasi ujian yang diperlukan, pemeriksaan dan pembetulan penuh penyimpangan kesihatan yang sedia ada. Campur tangan boleh menjadi klasik dan laparoskopi.

Operasi klasik (tradisional) adalah 7-8 cm incision di kawasan groin. Tekstur kecil dikendalikan di bawah anestesia tempatan. Semasa operasi, kantung hernia diasingkan dan dikeluarkan, kandungannya dimasukkan ke rongga perut. Terusan inguinal dan cincin yang dilipat diperkuat dengan suturing antara otot dan ligamen inguinal. Baru-baru ini, kebanyakan pesakit melakukan penguatan kawasan inguinal dengan mesh graf (mesh polipropilena).

Pembedahan laparoskopi berlaku di bawah anestesia umum: kamera video dan instrumen pembedahan dimasukkan ke rongga perut melalui 3-4 punctures. Dengan bantuan mereka, jurang inguinal di bahagian dalam abdomen diperkuat dengan mesh polipropilena.

Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak

Hernia inguinal pada zaman kanak-kanak lebih biasa di kalangan kanak-kanak lelaki. Selalunya ia adalah kongenital, kurang kerap diperolehi.

Sebab utamanya ialah kehadiran proses faraj peritoneum, yang turun ke dalam skrotum melalui kanal inguinal dalam bentuk kord bersama dengan testis dan kordanya. Proses ini normal harus segera tumbuh atau 2-3 bulan selepas kelahiran. Jika ini tidak berlaku, rongga abdomen berkomunikasi dengan lumen proses faraj, dan organ-organ dalaman bergerak di sana. Ini boleh muncul serta-merta dan beberapa bulan selepas kelahiran.

Pelepasan inguinal kongenital pada kanak-kanak dirawat secara pembedahan secara eksklusif. Operasi boleh dilakukan pada usia: dari lahir hingga 18 tahun. Bila betul-betul operasi dilakukan bergantung pada saiz tujahan, kebarangkalian kehilangan bebas, kemungkinan pembentukan komplikasi (mencubit, meretas testis). Tempoh susulan yang disyorkan untuk kanak-kanak dengan hernia inguinal adalah 6-12 bulan. Jika ia tidak lulus sehingga umur 3 tahun, kanak-kanak diperlukan, tanpa mengira saiz tujahan.

Hernia umbilical

Hernia umbilik adalah tunggul organ-organ dalaman melalui cincin umbilical: pusar itu diregangkan, cacat, membengkak dalam bentuk tumor, kehilangan strukturnya. Hernia payudara adalah kongenital dan diperolehi.

Pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun, mereka sering menyeberang sendiri. Di kalangan orang dewasa, wanita kebanyakannya sakit, terutamanya semasa kehamilan. Kebanyakan mereka, hernia umbelikal hilang 3-4 bulan selepas melahirkan anak. Hernia payudara tidak berbahaya, mereka jarang dilanggar dan tidak bertambah besar. Oleh itu, selalunya apabila pesakit tidak pergi ke doktor, mengalami hernia selama beberapa tahun.

Rawatan untuk hernia umbilik:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Hernia abdomen

Hernia perut adalah penyakit yang sangat biasa. Ia boleh berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia atau jantina. Patologi ini berkembang di banyak mamalia kerana kelemahan otot dan tisu penghubung dinding abdomen. Oleh itu, mereka yang mempunyai haiwan kesayangan, dapat melihat hernia di perut seorang anak kucing atau seekor anjing. Kenapa hernia muncul dan bagaimana untuk merawatnya?

Sebabnya

Dinding perut adalah struktur anatomi kompleks, yang terbentuk oleh tisu penghubung dan otot. Fungsinya adalah untuk menyokong organ-organ dalaman dalam rongga perut. Keseimbangan tertentu dikembangkan antara tekanan intra-perut dan rintangan dinding abdomen. Kadang-kadang keseimbangan ini terganggu, dan organ-organ dalaman mula meninggalkan rongga perut melalui bintik-bintik lemah di bawah kulit, hernia perut terbentuk, foto atau rupa yang bercakap dengan elok dengan kehadiran penyakit. Untuk mengelirukan dengan patologi lain adalah hampir mustahil.

Penyebab hernia adalah:

  • kelemahan atau kelemahan dinding perut;
  • penyakit tisu penghubung;
  • perubahan umur;
  • berpuasa berpanjangan;
  • obesiti;
  • ascites;
  • kehamilan;
  • overvoltage fizikal;
  • percubaan pada melahirkan anak;
  • batuk kronik;
  • sembelit;
  • pengangkat berat.

Kecederaan dan parut pasca operasi juga boleh menyumbang kepada perkembangan hernia. Hernia mungkin muncul akibat campur tangan pembedahan dengan kesilapan yang dibuat semasa jahitan luka pembedahan. Oleh itu, kerapnya kesan postoperative, terutama jika mereka bersifat purulen, adalah faktor yang mempengaruhi perkembangan pembentukan hernia. Penyebab hernia dalaman adalah anomali perkembangan embrio dan perivisceritis kronik.

Jenis hernia perut

Bergantung kepada bagaimana lemahnya titik hernia, tanpa tekanan intra-perut yang berterusan, membenarkan organ-organ dalaman melampaui dinding perut, terdapat jenis hernia perut yang berikut:

  • Hernia inguinal - tompok patologi organ di bawah kulit melalui otot yang lemah di pangkal paha. Selalunya ditemui dalam amalan perubatan. Sebagai peraturan, lelaki berusia 40 tahun terdedah kepada jenis hernia ini. Dalam kes ini, lelaki mungkin melampaui kord spermatik atau gelung usus, pada wanita - rahim, ovari atau pundi kencing.
  • Perineal - terletak di lantai panggul dengan menonjol di bawah kulit. Melewati tisu otot, hernia boleh menonjol ke dinding anterior rektum atau vagina, fossa perineal, atau bahagian bawah labia luar. Jenis hernia ini paling kerap didiagnosis pada wanita.
  • Hernia garis putih abdomen - keluar dari omentum dan organ dalaman peritoneum di luar batas melalui pembukaan yang membentuk garis tengah abdomen. Patologi berasal dari pubis dan melalui pusar ke dada. Penyakit ini jarang tanpa gejala.
  • Femoral - berlaku pada wanita dari 30 tahun. Hernia semacam itu mencapai saiz yang mengagumkan, walaupun kurang terdedah kepada pelanggaran. Dalam kebanyakan kes, kandungannya adalah epiploon atau gelung usus. Faktor penyebab hernia femoral adalah latihan berlebihan, kehamilan dan sembelit kronik.
  • Umbilical - berlaku apabila organ-organ dalaman keluar dari rongga perut di luar cincin umbilik. Alasan untuk patologi ini adalah penurunan dalam nada otot perut. Hernia payudara agak jarang berlaku dan kebanyakannya pada wanita, lebih kerap - dalam melahirkan.
  • Lateral - mungkin muncul di kawasan faraj, dan jika berlaku kecederaan - di mana-mana tempat. Penyebab kejadian mereka adalah obesiti, pengurangan otot terjejas, proses keradangan. Lemak yang menembusi bukaan kapal menyumbang kepada perkembangan mereka, yang membolehkan mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pembentukan pembentukan hernia.
  • Tulang belakang - adalah kelainan kongenital. Dalam kes ini, vertebra tidak dapat ditutup di lokasi proses spinous, sehingga membentuk jurang. Ia berada di dalamnya dan menembusi saraf tunjang dengan cangkangnya. Jika terdapat terlalu banyak vertebra tidak kongruen, penyakit ini akan menjadi serius.

Tanda-tanda hernia abdomen

Klinik hernia abdomen tidak khusus, tetapi agak dikenali. Dalam menentukan hernia abdomen, gejala paling jelas penyakit ini adalah sindrom kesakitan, yang disertai oleh sensasi yang pecah. Juga boleh diceritakan sakit kronik, berbeza dengan keparahan dan kekerapan.

Kesakitan boleh muncul hanya semasa latihan fizikal, dan selepas itu ia menjadi sedikit. Sembelit, mual dan muntah sering mengganggu. Hernia yang muncul kelihatan jelas kepada pesakit dan mungkin pada mulanya hilang apabila tubuh menganggap kedudukan mendatar.

Simptom yang paling jelas dan tanda-tanda penyakit adalah kesakitan menarik watak dan bantahan. Oleh itu, persoalan bagaimana untuk menentukan hernia perut tidak begitu sukar. Seringkali pesakit menetapkan sendiri diagnosis ini sendiri.

Bengkak patologi pada peringkat awal membekalkan lebih kuat pada penuaan, batuk, bersin, dan berehat boleh hilang. Kemudian, apabila cincin hernia semakin berkembang, hernia meningkat dengan ketara dalam saiz, dan terdapat risiko yang dikurangkan dan perkembangan pelbagai komplikasi. Oleh itu, mana-mana hernia dianggap berbahaya dan memerlukan rawatan.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya hernia disyaki, diagnosis terperinci adalah sangat penting, yang hanya boleh dicapai dengan pemeriksaan menyeluruh badan. Dalam keadaan sedemikian, pemeriksaan x-ray pundi kencing, dada, saluran gastrousus dan hati akan diperlukan. Prosedur ini dijalankan menggunakan barium, yang membolehkan anda melihat lokasi hernia dalam gambar.

Sekiranya terdapat pergeseran usus kecil, maka tanda ini menunjukkan perkembangan hernia. Di samping itu, diagnosis pembezaan atau irrigoscopy boleh ditetapkan.

Ultrasound juga merupakan kaedah pemeriksaan yang berkesan. Ia boleh digunakan untuk membezakan protrusions yang tidak dapat diatasi dari nod dan kelenjar getah bening di rantau inguinal. Ultrasound membolehkan anda mempelajari anatomi rongga yang terdapat hernia, dan merancang cara yang sesuai untuk mengeluarkannya.

Tomography yang dikira membolehkannya mengenali sifat dan saiz kecacatan dengan ketepatan yang tinggi.

Komplikasi hernia yang mungkin

Bahaya utama yang menimbulkan hernia perut ialah pelanggaran. Keadaan ini boleh berlaku apabila gelung usus memasuki kantung hernia. Proses pelanggaran dikaitkan dengan penguncupan otot abdomen, yang membantu mengurangkan cincin hernia. Akhirnya, terdapat kemerosotan peredaran darah, yang boleh membentuk nekrosis usus - kematian tisu. Sekiranya hernia cedera, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • ketoksikan badan yang teruk;
  • halangan usus;
  • peritonitis - keradangan rongga perut;
  • pelanggaran buah pinggang dan hati.

Bagaimana untuk merawat hernia

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hernia dapat diterima dengan rawatan dan pembetulan konservatif dengan bantuan terapi fizikal dan urut. Lebih kerap, ia memerlukan pembedahan. Dan jika pelanggaran organ-organ dalaman penting telah berlaku, maka operasi itu dilakukan secara kecemasan.

Pilihan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan hernia hari ini agak luas. Bergantung kepada jenis hernia dan kerumitan teknikal operasi, doktor mungkin mencadangkan hernioplasti terbuka atau laparoskopi, dengan kaedah penegangan atau implan implan mata untuk menutup pintu hernia.

Terdapat kategori pesakit yang mana pembedahan dikontraindikasikan atau ditetapkan hanya dalam kes kecemasan, apabila risiko yang berkaitan dengan komplikasi hernia ketara melebihi risiko pembedahan. Pesakit ini termasuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, wanita hamil, orang yang menderita penyakit kronik atau berjangkit, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, contohnya diabetes.

Selalunya, jika perkembangan hernia perut berkaitan dengan keadaan lemah umum tisu penyambung atau otot, operasi tidak menjamin, maka selepas itu hernia akan muncul sekali lagi, tetapi di kawasan lain. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan untuk menguatkan abdominal, penyesuaian pemakanan dan gaya hidup disyorkan untuk semua pesakit.

Pembedahan hernia

Bagaimanapun mudah keadaan dengan hernia mungkin kelihatan, satu-satunya cara untuk mengatasi masalah ini adalah untuk mempunyai operasi. Patologi seperti itu tidak hilang sendiri. Dari masa ke masa, jumlah bantahan hanya meningkat dan mencipta bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Terutama, jika hernia berada dalam badan terlalu lama, ubah bentuk tisu bersebelahan berlaku. Dan ini pula boleh memberi kesan langsung ke atas hasilnya walaupun selepas operasi. Malah pembalut khas dan pengembalian semula tidak dapat menyelesaikan masalah dengan hernia. Memakai pembalut penyelenggaraan tidak mengurangkan kemungkinan pelanggaran.

Terdapat satu jenis hernia yang boleh hilang dengan sendirinya - hernia umbilik dalam kanak-kanak di bawah lima tahun. Dalam kes lain, tiada campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan.

Pakar harus segera dihubungi apabila disyaki pertama hernia. Lebih cepat pesakit dihidupkan, semakin besar kemungkinan pemulihan mudah tanpa komplikasi. Sebaik sahaja diagnosis disahkan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk ujian. Langkah-langkah ini diperlukan untuk menilai keadaan umum kesihatan manusia. Analisis terperinci mengenai semua petunjuk pesakit dan kehadiran penyakit yang berkaitan membolehkan pakar bedah menentukan pilihan rawatan yang sesuai, disesuaikan dengan ciri-ciri organisma seseorang tertentu.

Peperiksaan pra-operasi termasuk:

  • ujian darah (biokimia dan klinikal);
  • darah pada RW;
  • Ujian HIV;
  • analisis untuk pengesanan hepatitis;
  • jenis darah;
  • analisis air kencing;
  • x-ray dada;
  • ECG;
  • pemeriksaan oleh seorang pakar sakit puan atau ahli atrologi;
  • kesimpulan terapi itu.

Kemungkinan perubatan moden adalah sangat menakjubkan. Pembedahan hernia hari ini dilakukan dengan cara yang rendah kesan melalui laparoskopi. Di bahagian tubuh yang sesuai, pakar bedah membuat sayap kecil ke laparoskopi yang dimasukkan bersama instrumen yang diperlukan. Peranti ini membolehkan doktor memantau setiap tindakan pada monitor, dan kehadiran alat pembedahan kecil membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa kecederaan pada tisu berdekatan.

Dalam pembedahan hernia, patch pelik diletakkan, yang diperbuat daripada bahan mesh. Selepas itu, ia akan tumbuh menjadi tisu, yang seterusnya akan menghalang penampilan hernia. Peratusan hernia berulang dalam kes ini adalah minima.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit dan pada keadaan pesakit. Tetapi pakar bedah menerima anestesia intravena, kerana dalam kes ini semua otot pesakit itu santai. Ini memudahkan doktor melakukan manipulasi yang diperlukan. Di bawah anestesia tempatan, pesakit berada dalam ketegangan, yang hanya memburukkan proses pembedahan, dan ini boleh menjejaskan hasil selepas pembedahan.

Tempoh pembedahan adalah 1.5-2 jam. Selain itu, selepas operasi, pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas, dan dalam sehari dia sudah boleh pulang.

Pencegahan Hernia

Penyebab utama hernia di dalam perut ialah kelemahan tisu penghubung. Komplikasi yang sama berlaku selepas pembedahan, terutama jika orang itu gemuk. Orang yang terpaksa menjalani pembedahan abdomen di rongga abdomen harus mematuhi cadangan berikut: 2 bulan selepas pembedahan, anda mesti memakai pembalut elastik untuk hernia abdomen, elakkan bertukar tajam dan tilam badan, jangan angkat berat melebihi 8 kg.

Sehingga suatu titik tertentu, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran hernia di dalam tubuhnya. Tetapi lambat laun, membonjol akan menjadi kelihatan apabila ketegangan atau tekanan otot digunakan. Walaupun hernia yang tenang boleh memberi komplikasi jika ia berlaku untuk melanggar, yang disebabkan oleh pereputan saluran darah. Hanya beberapa jam peredaran darah yang lemah boleh mengakibatkan perkembangan gangren. Satu-satunya penyelesaian dalam situasi ini hanya operasi. Untuk menghapuskan masalah kesihatan yang serius, anda perlu berfikir tentang mencegah penyakit ini. Perkara utama adalah untuk mengelakkan beban yang tidak tertanggung dengan mengangkat berat badan. Ia adalah sangat penting untuk melakukan normalisasi najis, kerana sembelit sering menimbulkan kemunculan hernias. Sekiranya terdapat pelanggaran dalam saluran gastrousus, maka diet khas kaya serat akan membantu memulihkan fungsinya. Pada masa yang sama, penting untuk memantau berat badan anda dan mengekalkan prestasi badan dalam had yang boleh diterima.

Jangan lupa tentang pendidikan jasmani. Dinding perut yang diregangkan dan lemah adalah penyebab biasa hernia perut. Tetapi anda boleh menguatkan otot dengan bantuan latihan khas, khususnya - akhbar dan latihan "basikal". Kelas harian 7-10 minit akan membawa hasil yang baik dan meningkatkan nada otot abdomen. Anda juga perlu lakukan untuk menguatkan tisu otot lantai panggul. Untuk melakukan ini, anda mesti selalunya berehat, dan kemudian mengetatkan otot-otot saluran dubur.

Untuk mengelakkan penampilan hernia, perlu segera merawat penyakit yang mencetuskan peningkatan tekanan intra-perut:

  • sejuk, dengan batuk;
  • masalah paru-paru;
  • sembelit kronik;
  • penyakit urologi dengan kencing yang cacat.

Apabila membawa kanak-kanak, seorang wanita perlu makan dengan betul untuk mengelakkan sembelit. Jangan campur tangan dengan kelas kecergasan. Ini akan membantu meningkatkan nada otot dan meningkatkan aliran darah.

Untuk meminimumkan penampilan hernia pada bayi yang baru dilahirkan, perlu memastikan penjagaan yang betul pada kawasan pusar dan ligation tali pada hari-hari pertama kehidupannya. Pakan bayi kepada rejim, tidak termasuk kemungkinan makan berlebihan. Di hadapan sembelit, pastikan untuk menyemak serbuk makanan dan membuat penyesuaian tertentu. Adalah disyorkan untuk meletakkan bayi 3 kali sehari pada perut, yang membolehkan anda menguatkan otot perut. Adalah tidak diingini untuk bayi untuk melangkah rapat dan sering melambung.

Apakah tulang belakang hernia berbahaya dan rongga perut

Hernia adalah penyakit yang sentiasa membosankan dalam komplikasinya. Kadang-kadang patologi ini tidak membuat dirasakan sendiri untuk masa yang lama, organ-organ pemusnah yang berterusan yang dapat diterima oleh mampatan yang berterusan.

Inti dari bahaya hernia adalah untuk jangka masa yang lama, patologi membiak sentiasa, dalam satu cara atau yang lain, menghubungi organ-organ jiran, memerah mereka, yang mempunyai kesan buruk kepada mereka.

Tubuh, pada gilirannya, menimpa pengaruh destruktif, dari masa ke masa tertakluk kepada kehancuran dan kehilangan beberapa fungsi tertentu, yang menyebabkan gangguan terhadap keseluruhan sistem tubuh. Komplikasi hernia adalah terbaik membongkar, bermula dari lokasinya.

Komplikasi hernia tulang belakang

Pada akar keadaan yang teruk adalah kesan hernia pada saraf tunjang. Yang terakhir, seterusnya, dibahagikan kepada bahagian-bahagian, lesi yang mempunyai tanda-tanda ciri.

Komplikasi hernia lumbal termasuk:

  1. Lumbodynia adalah keadaan yang dicirikan oleh kesakitan yang membosankan yang biasanya berlaku selama beberapa hari, tetapi tidak tiba-tiba. Juga, sakit berlaku selepas hipotermia teruk atau senaman berlebihan.
  2. Lumbago adalah sakit tajam di kawasan lumbar. Ia menghalang pergerakan mana-mana, dan paling kerap dirasai selepas beban kuasa.
  3. Lumboishalgia - sakit belakang kronik yang meluas ke bahagian bawah badan, menyentuh saraf sciatic, yang berjalan di kawasan pelvis.
  4. Sindrom Horsetail - dicirikan oleh kesakitan di rantau lumbar. Sakit juga meluas kepada satu atau kedua-dua kaki, terutamanya pada bahagian belakang paha. Juga, sindrom ini disertai oleh gangguan fungsi seksual, jadi: penurunan libido, pelanggaran fungsi ereksi. Melancarkan sindrom horsetail mengancam kelumpuhan anggota badan yang lebih rendah.

Tulang belakang serviks bermula dari yang pertama ke vertebra serviks ketujuh.

Komplikasi hernia di kawasan ini termasuk fenomena berikut:

  1. Cervicalgia adalah sakit menembak tajam di leher. Juga, sensasi yang menyakitkan disertai oleh denyutan dan kesemutan kulit, ketidakupayaan untuk menghidupkan kepala ke sisi.
  2. Cervicobrachialgia juga menyakitkan di leher, tetapi meluas ke kulit kepala dan bahagian atas badan.
  3. Sakit kepala kronik.
  1. Hernia tulang belakang toraks.

Tulang toraks terletak di antara tulang belakang serviks dan lumbar, termasuk 12 vertebra thoracic.

Jabatan ini mempunyai komplikasi berikut:

  1. Thoracolgia - sindrom kesakitan di rantau thoracik. Disebabkan oleh meremas saraf antara saraf.
  2. Neuralgia intercostal - juga ditunjukkan oleh kesakitan di rantau thoracic, tetapi kebas pada kulit ditambah Apa bahaya hernia sakral:

4. Apakah hernia sacral berbahaya.

Akibatnya:

  • lumpuh pesat dan tiba-tiba anggota badan yang lebih rendah;
  • untuk wanita - kegagalan dan haid tidak teratur;
  • Kurang gizi kulit di kawasan ini - kulit boleh mengelupas;
  • sakit menembak;
  • sakit kronik di kawasan punggung;
  • kebas kaki dan pelvis.

Sebagai tambahan kepada kesan spesifik hernia, terdapat juga manifestasi umum:

  • keletihan kronik, kerengsaan;
  • kehilangan ingatan dan perhatian;
  • gangguan tidur;
  • melemahkan otot pada bahagian atas dan bawah.

Klasifikasi komplikasi hernia tulang belakang bergantung kepada tempoh operasi:

  1. Tempoh pembedahan (secara langsung masa pembedahan) diancam oleh komplikasi seperti:
  • Kerosakan serat saraf, dalam proses mengeluarkan hernia, pakar bedah bekerja bukan sahaja dengan penonjolan itu sendiri, tetapi juga dengan saraf yang bersebelahan yang boleh rosak, ini boleh menyebabkan kebas, kelemahan yang tetap;
  • Meningitis tulang belakang adalah keadaan di mana jangkitan cecair cerebrospinal dan membran yang meliputi struktur sistem saraf berlaku.
  1. Tempoh selepas operasi:
  • jangkitan, sebarang campur tangan pembedahan meningkatkan risiko jangkitan;
  • hernia berulang, peluang kejadian mereka bersamaan dengan 10-15%. Selalunya, kejadian terbalik hernia berlaku dalam tempoh dua bulan pertama selepas pembedahan;
  • kerosakan cakera - osteochondrosis.

Komplikasi hernia perut

Satu lagi kelompok adalah kesan hernia abdomen.

Ini termasuk:

Di bawah istilah ini, tentunya, meremas secara tiba-tiba kandungan beg hernia di pintu gerbang dengan disfungsi seterusnya organ yang terletak secara langsung di hernia. Selalunya komplikasi ini berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua. Sering kali, usus dan omentum yang lebih besar terdedah kepada penurunan.

Pelanggaran dibahagikan kepada beberapa subspesies:

  1. Elastik Ia terbentuk dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut akibat daripada beban yang kuat pada otot perut atau batuk. Akibatnya, kantung hernia terus melampaui sempadan.
  2. Fecal. Orang yang lebih tua paling kerap mengalami komplikasi ini. Ia dibentuk dengan latar belakang pengumpulan sejumlah besar jisim di usus lumen. Ini membawa kepada mampatan saluran abdomen.
  3. Membongkar. Komplikasi ini meminjamkan kepada usus kecil jika terdapat dua atau lebih gelungnya dalam kantung hernia. Apabila pemeriksaan biasa pesakit, keadaan ini tidak dapat dikesan. Doktor mendiagnosis kerosakan retrograde semasa pembedahan.
  4. Parietal. Ia terbentuk dalam cincin hernia.
  5. Kecederaan pundi kencing. Komplikasi jenis ini disertai dengan kencing yang kerap dan menyakitkan.

Pelanggaran, sebagai fenomena, boleh membawa kepada keadaan yang memburukkan lagi keadaan, seperti selulitis atau nekrosis. Hasil daripada hakikat bahawa kandungan beg itu telah menyusut, organ-organ tidak lagi mengambil bahagian dalam peredaran umum darah.

Kandungan beg tidak menerima oksigen dan nutrien, mengakibatkan pelanggaran tisu tropis dan kemusnahannya secara beransur-ansur. Phlegmon adalah keradangan purut tisu adipose. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Keadaan ini timbul dengan ketara, memerlukan sakit kuat, muntah, demam. Keradangan berlaku di latar belakang pencerobohan jangkitan, baik dari rongga perut dan dari kulit.

Ini adalah salah satu komplikasi yang dicirikan oleh genangan besar dalam usus dalam bahagian usus yang berada dalam kantung hernia. Keadaan ini dikaitkan dengan perkembangan secara beransur-ansur patensi terjejas.

Komplikasi ini mempunyai gejala berikut:

  • sembelit berulang;
  • sakit perut teruk;
  • mual;
  • kadang-kadang muntah.

Komplikasi biasa yang boleh menyebabkan hernia:

Terlepas dari lokasi bulge, hernia mungkin tertakluk kepada kerosakan traumatik. Komplikasi ini boleh dibuka dan ditutup. Dalam kes pertama, diagnosis tidak menyebabkan kesukaran, kerana kecederaan hernia terbuka secara eksternal ditunjukkan oleh peningkatan jumlah, bengkak, lebam kecil, dan perubahan warna kulit ke arah warna kebiruan. Kecederaan tertutup kelihatan berbeza daripada gambar klinikal terbuka yang terbuka. Tetapi ia lebih berbahaya dengan kehadiran hematoma, pecah steroid hernia, trombosis. Dalam kes ini, perlu segera merawat pesakit dan tunjukkan kepada doktor.

Menghadapi latar belakang beberapa faktor, terkadang hernia tidak mungkin diperbetulkan. Selalunya ini berlaku apabila dinding dalaman beg bergabung dengan kandungannya. Hernia femoral, umbilical dan inguinal berada di tempat pertama kerana ketidakupayaan untuk menetapkan kembali kandungan.

Apabila hernia inguinal tidak dapat diatasi, pesakit bimbang tentang kencing yang kerap. Ia disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Dalam gambar klinikal selanjutnya terdapat genangan najis. Gejala-gejala komplikasi ini termasuk kelemahan, kelesuan, kehilangan kecekapan pesat.

Dalam pembedahan hernia, doktor mungkin menghadapi neoplasma pada kantung hernia dan organ yang terkandung di dalamnya. Antara tumor, lipomas dan fibromas yang paling biasa. Terdapat juga tumor malignan, seperti karsinoma dan sarkoma.

Komplikasi ini disertai oleh kesakitan yang sederhana dan ketidakpercayaan hernia. Semasa peperiksaan, doktor dapat mengesan meterai pepejal di kawasan menaik.

Komplikasi ini ditunjukkan oleh tanda-tanda lain:

  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • keletihan kronik;
  • gejala mabuk: sakit kepala, demam yang tidak menentu.

Bagaimana mengenali hernia pada abdomen

Keluar di bawah kulit paha, paha, belakang atau perut, di skrotum atau di rongga dada organ-organ dalaman rongga perut dipanggil hernia abdomen. Secara visual, hernia abdomen kelihatan seperti tumor dengan kontur lancar dan kulit utuh.

Sebab-sebab yang ada hernia perut, boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  • Congenital Kami bercakap tentang anomali anatomi yang memudahkan keluar organ dalaman dari kawasan peritoneal.
  • Diperoleh. Penyakit ini boleh berkembang akibat kecederaan, operasi dan kesan lain yang melanggar integriti rongga perut walaupun pada orang yang tidak terdedah kepada pembentukan hernia perut. Berat yang diperoleh, obesiti, melahirkan anak, dan kehamilan juga merupakan punca yang diperolehi.

Jenis hernia abdomen

Penyakit ini biasanya dikelaskan mengikut pelbagai faktor anatomi dan klinikal:

  • Asalnya. Dalam kes ini terdapat juga pembahagian hernias abdomen yang diperoleh dan bawaan kongenital.
  • Mengikut gambar klinikal. Pesakit boleh mengalami komplikasi dalam tempoh selepas operasi, menjadi penyakit berulang atau utama.
  • Mengikut peringkat pembangunan. Hernia penuh - kandungan beg hernia terletak di bawah kulit, di dalam kanal hernia dan yang awal (kandungannya tidak diperah).

Hernias boleh luaran dan dalaman. Dalam kes pertama, kandungan hernial membolok melalui lubang di rongga perut. Pada yang kedua, ia mengisi pelbagai poket dinding abdomen dan tidak masuk ke bawah kulit.

Hernia juga dibahagikan kepada ketegangan dan tidak rumit. Yang pertama adalah komplikasi yang serius yang memerlukan pembedahan. Dengan yang terakhir ada peluang untuk mengatasi, hernia boleh ditetapkan dengan betul tanpa melakukan pembedahan.

Tanda-tanda hernia abdomen

Terdapat beberapa gejala utama yang membantu mengenali hernia:

  • Perosak ke luar beg hernial, saiz dari kacang ke purata air-melon.
  • Sensasi kesakitan. Bidang kemunculan patologi jelas membengkak.

Sensasi menyakitkan adalah ciri tahap awal penampilan penyakit ini. Kesakitan mempunyai bentuk akut dan menjadi lebih kuat apabila pesakit bergerak: menghirup dengan mendalam, batuk. Pada masa yang sama, satu kantung hernial yang menonjol kelihatan menonjol melalui cincin hernia. Pada masa ini, di dinding depan, unsur usus tidak kelihatan secara visual. Pada peringkat awal, hernia memanifestasikan dirinya sebagai penyatuan tumor subkutan.

Biasanya, penonjolan pada palpation tidak menyakitkan. Dalam beberapa kes, ia secara bebas hilang atau dikurangkan apabila seseorang mengamalkan sikap mendatar badan.

Jenis hernia abdomen yang berlainan mungkin mempunyai tanda-tanda khusus mereka sendiri. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada organ peritoneal tertentu atau sebahagian daripada kantung hernial terbentuk:

  • Dalam kes gelung usus, anda boleh melihat simptom penyakit lain - "halangan usus". Pesakit akan mengalami sembelit, mual, mengalami sakit akut, suhunya akan meningkat.
  • Dalam kes pundi kencing, anda mungkin menyedari penyelewengan dalam proses dan kekerapan buang air kecil.
  • Hernia garis putih perut disifatkan sebagai menonjol apabila dinding perut anterior tegang (apabila seseorang "dinaikkan") dan sakit di zon epigastrik.
  • Hernia umbilical menampakkan diri dengan rasa mual dan sakit yang seseorang akan mengalami ketika merasakan kantung hernia di kawasan pusar;
  • Hernia inguinal dicirikan dengan peningkatan kesakitan di kawasan pangkal paha dan perut bawah. Pesakit akan mendapati penonjolan ciri di kawasan terusan inguinal, berasa lemah otot.
  • Hernia femoral mempunyai simptom yang sama. Tetapi lokasinya berbeza. Tanda-tanda ciri - meningkatkan kesakitan di bahagian bawah abdomen dengan meluruskan sepenuhnya badan dan gangguan kencing.

Untuk mengelaskan jenis hernia secara tepat, perlu melakukan diagnosis pembezaan. Bergantung hanya pada tanda-tanda dan tanda-tanda tidak boleh.

Jika hernia didiagnosis, maka betapa berbahayanya?

Apakah hernia, apa yang berbahaya - persoalan yang kerap berlaku di kalangan mereka yang telah menjumpai penyakit yang lama ini. Bahaya adalah terletak pada perkembangan komplikasi yang tiba-tiba dan ketiadaan tanda-tanda terang. Selalunya seseorang tidak menumpukan pada ketidakselesaan berkala, menangguhkan lawatan ke doktor. Walau bagaimanapun, bahaya kesihatan boleh berlaku secara tiba-tiba.

Untuk mengelakkan ini, perlu mengetahui penyebab penyakit dan mekanisme pembangunannya. Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan permulaan patologi. Dalam kes ini, penyakit ini boleh berlaku di kalangan wanita dan lelaki. Hernia pediatrik juga tidak biasa. Semua ini memerlukan kajian berhati-hati terhadap ciri-ciri penyakit ini.

Penyebab patologi

Semua sebab yang membawa kepada perkembangan hernia dibahagikan kepada 2 kumpulan: menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut dan dindingnya dikaitkan dengan peregangan.

Antara faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut, memancarkan:

  • aktiviti generik, terutamanya jika ia berterusan dengan komplikasi;
  • sembelit untuk masa yang lama;
  • patologi paru, ditunjukkan oleh batuk yang kuat dan berterusan;
  • senaman berlebihan.

Faktor-faktor yang menyebabkan peregangan dinding perut anterior termasuk:

  • spesifikasi struktur anatomi badan;
  • penyakit yang diwarisi (varises, myopathy, kaki kaki);
  • kehamilan berulang;
  • kecederaan pada dinding abdomen;
  • berat badan berlebihan.

Akibat dari faktor-faktor ini adalah penonjolan organ dalaman yang terletak di rongga perut. Pada masa yang sama, untuk orang yang sentiasa terlibat dalam sukan, risiko mengembangkan beberapa jenis hernia agak berkurang, disebabkan oleh perkembangan tisu otot.

Tanda-tanda utama patologi

Keterukan penyakit itu terwujud dalam fakta bahawa tidak ada tanda-tanda terang dalam bentuk kesakitan dan ketidakselesaan yang terus-menerus. Akibatnya, lawatan ke doktor ditangguhkan. Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

  • kemunculan protrusion luaran yang boleh diposisi semula, tetapi ia muncul kembali;
  • tiada kesakitan;
  • pengurangan hernia apabila mengamalkan kedudukan terlentang;
  • peningkatan penonjolan semasa aktiviti fizikal.

Bahaya kesihatan bukan menonjol, dan akibatnya mereka penuh. Oleh itu, mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut, anda harus menjaga pencegahan, senaman yang tepat pada masanya, yang akan menguatkan lapisan otot.

Apakah risiko hernia?

Terdapat beberapa keadaan yang berbahaya untuk perkembangan hernia. Ini termasuk:

  1. Pelanggaran, yang merupakan akibat paling teruk pada penampilan hernia. Ini disebabkan oleh keadaan mendadak dan keperluan untuk penghapusan cepat. Dengan perkembangan pelanggaran sebaik mungkin secepat mungkin untuk berunding dengan doktor yang akan merujuk kepada operasi. Rayuan tepat pada masanya untuk bantuan perubatan akan menghalang kematian organ dalaman yang terperangkap dalam beg hernia. Proses ini dikaitkan dengan peredaran darah yang merosot, yang menimbulkan nekrosis.
  2. Perkembangan proses keradangan. Ini disebabkan oleh 2 sebab: jangkitan dalaman dan jangkitan dari luar. Alasan pertama membawa kepada pelanggaran keadaan holistik lapisan luar penonjolan. Ini adalah mungkin apabila mendapat lecet abdomen. Alasan kedua membawa kepada proses keradangan organ-organ dalaman yang terletak dalam kantung hernia. Pada masa yang sama, tumor yang dihasilkan dicirikan oleh kesakitan, kemerahan dan peningkatan suhu tempatan.
  3. Cedera hernia. Ini berlaku apabila anda cuba mengurangkan kecacatan. Ini tidak boleh dilakukan, kerana cubaan biasanya tidak berjaya. Cedera hernia mungkin berlaku selepas jatuh pada perut atau strok. Ini berbahaya untuk kerosakan kepada organ dalaman dan rehat tisu. Dalam kes ini, orang berasa sakit, hematoma berkembang.
  4. Kejadian halangan usus. Ini berlaku apabila bahagian usus memasuki kantung hernia. Ada kesakitan, ada tanda-tanda kembung. Sekiranya tiada tindakan tepat pada masanya untuk menyelesaikan keadaan, mabuk badan berkembang, muntah muncul. Akibat halangan adalah coprostasis.
  5. Koprostaz - fenomena yang berkaitan dengan genangan fecal. Disifatkan oleh gejala seperti kurang selera makan, sembelit, distensi abdomen. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan yang sesuai, muntah berlaku, suhu badan meningkat.

Rawatan hernia

Satu-satunya pilihan untuk terapi hernia adalah pembedahan. Dalam proses pembedahan, hernia adalah sutured. Juga menjalankan penanaman jet sintetik khas. Mereka dijahit ke tempat lemah di mana bulge boleh berlaku.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Tempoh prosedur adalah sekurang-kurangnya setengah jam. Dalam beberapa kes - beberapa jam. Pemulihan pasca operasi adalah untuk memastikan keamanan (fizikal dan emosi) dan pengabaian tekanan fizikal selama enam bulan.

Dalam hernia, akibatnya berbahaya kerana ia timbul dalam mana-mana. Jika terdapat kontraindikasi terhadap operasi, pesakit disyorkan untuk memakai pembalut yang menghalang kehilangan organ-organ dalaman. Operasi ini mustahil pada usia tua, di hadapan penyakit jantung. Walau bagaimanapun, penjara hernia memerlukan resolusi pembedahan wajib.

Tindakan pencegahan

Agar hernia tidak timbul, perlu melakukan tindakan sederhana. Ini amat penting bagi orang yang mempunyai perlembagaan khusus dan kecenderungan untuk membangunkan hernia. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • menguatkan otot dinding abdomen melalui latihan khas;
  • mengawal pergerakan usus biasa;
  • elakkan berat badan berlebihan;
  • elakkan usaha fizikal yang berlebihan.

Hernia adalah penyakit yang serius. Kurang perhatiannya akan mengakibatkan perkembangan komplikasi dan akibat yang dahsyat yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Tepatnya akibat penampilan hernia berbahaya. Jika mana-mana berlaku, anda perlu berjumpa doktor. Dan jangan cuba berurusan dengan mereka sendiri.

Apa yang anda perlu tahu mengenai hernia

Hernia perut adalah penyakit biasa yang boleh berlaku di mana-mana orang. Ia terbahagi kepada banyak spesies yang mempunyai gejala yang berbeza, lokasi, sebab perkembangan dan taktik rawatan. Penyakit ini membawa banyak ketidakselesaan kepada kehidupan seseorang, jadi penting untuk mengetahui apa hernia itu.

Konsep dan klasifikasi

Hernia di perut adalah penyakit yang dicirikan oleh kemunculan organ abdomen pada permukaan abdomen atau dengan menghantarnya melalui pintu hernia ke bahagian dalam rongga perut. Cincin hernial adalah jurang yang timbul di dinding abdomen. Kecacatan ini secara semula jadi berlaku atau mungkin disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan.

Menurut statistik, kira-kira 5% daripada penduduk mengalami pelbagai jenis hernia di dalam perut. Majoriti mereka (80%) adalah lelaki, dan sisanya 20% adalah wanita dan kanak-kanak. Biasanya, hernia abdomen didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah dan orang berumur lebih dari 50 tahun.

Penyakit mempunyai spesies, termasuk hernia perut. Klasifikasi sangat luas dan termasuk sejumlah besar subspesies. Untuk kejelasan, kami membuat jadual.

  • hernia luar dinding abdomen (di luar);
  • hernia dalaman (organ bergerak dalam rongga perut).
  • umbilical (kelihatan berhampiran pusat);
  • paraumbilical (terletak berhampiran cincin umbilik);
  • inguinal, yang selanjutnya dibahagikan kepada lurus dan serong, bergantung kepada kedudukan kord spermatik;
  • hernia ventral - hernia dinding perut anterior, terbentuk di bahagian bawah;
  • hernia epigastrik, yang terletak di tengah-tengah abdomen;
  • femoral
  • lumbar;
  • mengunci;
  • hernia spihelium;
  • hernia dari makanan diafragma makanan;
  • hernia sisi abdomen, yang terletak di belakang vagina otot rektus.
  • pencekupan strangulation yang berlaku apabila memerah kapal mesenterik dengan nekrosis usus;
  • obstruktif, muncul disebabkan pembengkokan usus dan penghentian pergerakan jisim usus melalui usus;
  • marginal dibentuk oleh pelanggaran bahagian kecil dinding usus dengan nekrosis dan perforasi lebih lanjut.
  • hernia tidak lengkap (beg hernia meninggalkan rongga perut, tetapi tidak melebihi sempadannya);
  • hernia lengkap (kantung hernia terletak di luar dinding rongga perut).
  • hernia abdomen kongenital;
  • Hernia Littre, di mana diverticulum jejunum berada dalam kantung hernia;
  • mengembara hernia di rongga perut.

Hernia perut dalaman didiagnosis dalam 25% kes. Dalam semua keadaan lain, pesakit mengalami spesies luaran. Juga, hernia ventral memerlukan perhatian khusus. Baru-baru ini, dia mula sering bertemu. Hernia ventral berlaku selepas pembedahan.

Punca dan gejala

Hernia rongga perut tidak muncul secara spontan. Kerana kejadiannya memerlukan masa dan beberapa faktor patologi. Alasan dibahagikan kepada 2 jenis: melupuskan dan melaksanakan.

Untuk mempunyai termasuk:

  • faktor keturunan;
  • otot lemah kongenital;
  • perubahan yang disebabkan oleh kecederaan, campur tangan pembedahan, keletihan, selepas itu terdapat titik lemah pada badan.

Sebab-sebab pencapaian membangkitkan peningkatan dalam tekanan intra-perut dan perkembangan hernia dinding perut anterior pada titik lemah. Antaranya ialah:

  • senaman berat biasa;
  • berat berlebihan;
  • tumor organ di rongga perut;
  • batuk berterusan dalam penyakit paru-paru kronik;
  • cacat kencing;
  • sembelit berterusan;
  • kehamilan, bersalin sukar;
  • sesetengah penyakit (tuberkulosis, sirosis, pembesaran prostat, lumpuh kaki, polio, dll).

Semua sebab untuk berlakunya patologi perlu diteruskan untuk masa yang lama. Hanya selepas itu hernia dinding perut anterior terbentuk.

Apabila hernia terbentuk di rongga perut, gejala bergantung kepada lokasi dan keparahannya. Gejala hernia abdomen adalah:

  1. Penonjolan dalam bentuk tumor yang berlaku ketika melakukan kerja keras.
  2. Kesakitan dan kesakitan di kawasan hernia.
  3. Gangguan Urin.
  4. Pelbagai gangguan pencernaan - kembung, cirit-birit, sembelit, retching, loya, belching berterusan.

Diagnosis penyakit ini

Jika anda mengesyaki patologi abdomen hernia, gejala-gejala yang sesuai, maka anda perlu menghubungi seorang pakar untuk pemeriksaan menyeluruh badan.

Sekiranya tumor terbentuk di tempat biasa untuk hernia (pangkal paha, pusar dan paha), penyakit ini mudah didiagnosis. Hernia ventral diiktiraf oleh "batuk tersekat". Ia perlu meletakkan tangan pada penonjolan dan meminta pesakit untuk batuk, sementara harus ada kejutan yang jelas. Kaedah diagnosis termasuk palpation cincin hernial, palpation dan penorehan tumor.

Untuk beberapa jenis hernia dinding abdomen anterior, kaedah tambahan digunakan:

  • gastroskopi;
  • radiografi;
  • herniografi (dengan prosedur ini, agen kontras disuntik ke dalam rongga perut, yang membolehkan hernia dikaji);
  • Ultrasound penonjolan.

Kaedah rawatan

Sangat jarang, hernia perut abdomen hilang kerana rawatan konservatif. Campur tangan bedah hampir selalu diperlukan. Sekiranya terdapat pelanggaran organ-organ dalaman, operasi itu dilakukan sebagai perkara yang mendesak. Di bawah ini kita melihat dengan lebih dekat semua kaedah rawatan.

Kaedah konservatif

Rawatan konservatif hernia abdomen ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi, pertumbuhan tumor dan mengurangkan gejala. Ia digunakan berhubung dengan pesakit yang pembedahan dikontraindikasikan kerana usia, kehamilan, penyakit yang teruk.

Kaedah konservatif termasuk:

  • terapi dadah;
  • penghapusan sebab-sebab yang meningkatkan tekanan intra-perut;
  • berdiet;
  • gimnastik;
  • memakai pembalut khas;
  • urut

Rawatan pembedahan

Dengan manifestasi gejala pertama, anda perlu segera menghubungi pakar bedah. Operasi yang tepat pada masanya memberi lebih banyak peluang untuk pemulihan segera tanpa pelbagai komplikasi. Sebelum operasi, pesakit perlu diperiksa dan lulus semua ujian yang diperlukan. Analisis kesihatan pesakit akan membolehkan pakar bedah untuk menetapkan pilihan rawatan yang sesuai.

Sebagai peraturan, hernia abdomen dikeluarkan dengan bantuan hernioplasti. Secara keseluruhan, terdapat 3 cara untuk melaksanakannya:

  1. Ketegangan (lubang di tapak hernia yang dikeluarkan diketatkan dengan tisu sendiri).
  2. Tanpa ketegangan (untuk menutup lubang, implan dari mesh polipropilena digunakan).
  3. Digabungkan (menggunakan kedua-dua kain dan kain sendiri).

Biasanya menggunakan kaedah kedua. Ia tidak meregangkan kain, dan mesh polipropilena menyediakan perlindungan yang boleh dipercayai yang dapat menahan beban yang banyak.

Juga, operasi hernia boleh dilakukan di kaedah terbuka, laparoskopi dan endoskopik:

  1. Operasi terbuka dianggap sebagai satu klasik dan dilakukan dengan melakukan percikan, pemeriksaan, penghapusan langsung atau pengurangan hernia, penetapan grid dan jahitan.
  2. Kaedah operasi endoskopi dan laparoskopi tidak memerlukan pengecutan besar. Beberapa punca kecil dibuat (5 mm). Untuk membentuk ruang kerja, karbon dioksida disuntik ke dalam peritoneum. Kemudian peranti diperkenalkan dengan lampu suluh dan kamera video dan manipulator khas yang mana operasi itu dijalankan.

Pemulihan pasca operasi

Pemulihan terdiri daripada pemulihan kekuatan pesakit. Cadangan bergantung kepada kaedah operasi, mereka mesti melantik doktor. Selepas memeriksa pesakit, dia menetapkan diet, terapi pasca operasi dan menentukan intensiti latihan.

10 hari pesakit mesti pergi ke hospital untuk membuat pakaian. Di samping itu, ubat-ubatan yang dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Kursus fisioterapi akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Beberapa bulan tidak boleh bermain sukan. Juga perlu mematuhi pemakanan yang betul. Pada hari pertama selepas operasi, perlu makan makanan cair: sup, sup cahaya, jeli. Secara beransur-ansur, perlu menambah porridges, jenis lemak rendah daging dan ikan, telur, sayuran, buah-buahan, dan makanan laut untuk diet. Perlu meninggalkan masakan asin dan pedas, merokok, minum minuman beralkohol.

Jahitan dikeluarkan selepas seminggu. Selepas itu, disarankan untuk memakai pembalut untuk mengembalikan nada ke otot perut. Selepas 3 bulan, anda boleh melakukan pendidikan jasmani yang ringan, manakala pembalut tidak boleh dikeluarkan. Latihan pernafasan dan urutan teratur menggalakkan pemulihan pesat.

Hernia abdomen adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan. Jika tidak, komplikasi serius boleh berlaku dalam bentuk peritonitis, halangan usus, dan mabuk.