Omeprazole: arahan untuk digunakan

Kapsul gelatin, dengan badan putih dan topi kuning; kandungan kapsul adalah mikrogranules sfera, bersalut, putih atau putih dengan naungan krim.

10 buah. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.

Omeprazole adalah ubat anti-ulser, perencat enzim H + / K + -adenosine triphosphate (ATP) -phase. Ia menghalang aktiviti H + / K + - adenosine trifosfat (fasa ATP-fasa (H + / K + -adenosine trifosfat (ATP) -pase, ia juga "pam proton" atau "pam proton" di sel parietal perut, dengan itu menghalang pemindahan ion hidrogen dan peringkat akhir sintesis asid hidroklorik dalam perut Omeprazole adalah prodrug Dalam media berasid sel tubula parietal, omeprazol ditukar kepada metabolit sulfenamide aktif, yang menghalang fasa membran H + / K + - adenosin trifosfat (ATP), menggabungkan dengannya kerana jambatan disulfida Ini menjelaskan Selektiviti tinggi tindakan omeprazole pada sel parietal, di mana terdapat medium untuk pembentukan sulfenamide. Biotransformasi omeprazole kepada sulfenamide berlaku dengan cepat (selepas 2-4 min.) Sulfenamide adalah kation dan tidak tertakluk kepada penyerapan.

Omeprazole menghalang basal dan dirangsang oleh sebarang rangsangan stimulus asid hidroklorik pada peringkat akhir. Mengurangkan jumlah rembesan gastrik dan menghalang rembesan pepsin. Omeprazole mempunyai aktiviti gastroprotektif, mekanisme yang tidak jelas. Tidak menjejaskan pengeluaran Istana faktor dalaman dan kadar peralihan jisim makanan dari perut ke dalam duodenum. Omeprazole tidak bertindak pada reseptor asetilkolin dan histamin.

Kapsul Omeprazole mengandungi mikrogran bersalut, pembebasan secara beransur-ansur dan permulaan omeprazole bermula 1 jam selepas pentadbiran, mencapai maksimum selepas 2 jam, berterusan selama 24 jam atau lebih. Perencatan 50% daripada rembesan maksimum selepas dos tunggal 20 mg ubat berlangsung selama 24 jam.

Satu dos tunggal setiap hari menyediakan perencatan yang cepat dan berkesan untuk waktu siang dan rembesan gastrik waktu malam, mencapai maksimum selepas 4 hari rawatan. Pesakit dengan ulser duodenum menerima 20mg daripada omeprazole menyokong pH = 3 dalam perut selama 17 jam. Selepas pemberhentian ubat, aktiviti penyembur dipulihkan sepenuhnya selepas 3-5 hari.

Penyerapan adalah tinggi. Ketersediaan bio pada 30-40% (dengan kegagalan hati meningkat kepada hampir 100%), peningkatan pada warga tua dan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, gangguan fungsi buah pinggang tidak berkuat kuasa. TC_maks - 0.5-3.5 jam.

Memiliki lipophilicity tinggi, ia mudah menembusi sel parietal perut. Komunikasi dengan protein plasma - 90-95% (albumin dan alpha berasid₁-glikoprotein).

T_1/2 - 0.5-1 jam (dengan kegagalan hati - 3 jam), pembersihan - 500-600 ml / min. Hampir metabolisme di dalam hati dengan sistem CYP2C19 enzim 6 untuk membentuk metabolit farmakologi aktif (gidroksiomeprazol, sulfida dan derivatif sulfone, dll). Ia merupakan penghambat isoenzyme CYP2C19. Ekskresi oleh buah pinggang (70-80%) dan dengan hempedu (20-30%) dalam bentuk metabolit.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, penyingkiran berkurangan mengikut kadar penurunan penglihatan kreatin. Pengeluaran pesakit warga tua dikurangkan.

- Ulser gastrik dan ulser duodenal (dalam fasa akut dan rawatan anti-berulang), termasuk dikaitkan dengan Helicobacter pylori (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan);

- Reflex esofagitis (termasuk erosif).

- keadaan hypersecretory (sindrom Zollinger-Ellison, ulser stres saluran gastrousus, adenomatosis polyendocrine, mastositosis sistemik);

- Gastropati yang disebabkan oleh mengambil ubat anti-radang nonsteroid.

Dengan penjagaan: kegagalan buah pinggang dan / atau hati.

Di dalam, kapsul biasanya diambil pada waktu pagi, tanpa mengunyah, dengan jumlah yang kecil air (sebaik sebelum makan).

Dengan pemburukan ulser peptik, reflux esophagitis dan gastropathy yang disebabkan oleh mengambil NSAIDs - 20 mg 1 kali sehari. Pada pesakit dengan esofagitis refluks yang teruk, dos meningkat kepada 40 mg 1 kali sehari. Kursus rawatan untuk ulser duodenal - 2-4 minggu, jika perlu - 4-5 minggu; dengan ulser gastrik, dengan esofagitis refluks, dengan luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh NSAID selama 4-8 minggu.

Pengurangan gejala penyakit dan parut ulser dalam kebanyakan kes berlaku dalam masa 2 minggu. Pesakit yang tidak melengkapkan cecair ulser selepas kursus selama dua minggu harus berterusan selama 2 minggu lagi.

Pesakit tahan terhadap rawatan dengan ubat-ubatan anti-ulser yang lain ditetapkan 40 mg sehari. Kursus rawatan untuk ulser duodenal - 4 minggu, dengan ulser gastrik dan esofagitis refluks - 8 minggu.

Dengan sindrom Zollinger-Elisson, biasanya 60 mg 1 kali sehari; jika perlu, tambahkan dos kepada 80-120 mg / hari (dos dibahagikan kepada 2 dos).

Untuk pencegahan ulser peptik berulang - 10 mg 1 kali sehari.

Untuk pembasmian Helicobacter pylori menggunakan "terapi tiga" (untuk 1 minggu: omeprazole 20 mg, amoxicillin 1g, clarithromycin 500 mg - 2 kali sehari, atau omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg metronidazole 400 mg - 2 kali Omeprazole 40 mg 1 kali sehari, amoxicillin 500 mg dan metronidazole 400 mg - 3 kali sehari)
atau "double" rawatan (untuk 2 minggu: 20-40 mg omeprazole dan amoxicillin 750 mg - 2 kali sehari, atau 40 mg omeprazole - 1 kali sehari dan clarithromycin 500 mg - 3 kali sehari atau 0.75-1.5 g amoxicillin -2 kali sehari).

Dalam kes kekurangan hepatik, 10-20 mg ditetapkan 1 kali sehari (dalam kes kekurangan hepatik yang teruk, dos harian tidak boleh melebihi 20 mg); dalam kes gangguan fungsi buah pinggang dan pesakit tua, rejimen dos tidak diperlukan.

Di bahagian sistem pencernaan: cirit-birit atau sembelit, sakit perut, mual, muntah, kembung perut; dalam kes yang jarang berlaku - peningkatan aktiviti enzim hati, gangguan rasa, dalam sesetengah kes - mulut kering, stomatitis, pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk sebelumnya - hepatitis (termasuk penyakit kuning), fungsi hati terjejas.

Pada bahagian sistem saraf: pada pesakit yang mengalami penyakit somatik yang sengit - sakit kepala, pening, pergolakan, kemurungan, pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk sebelumnya - encephalopathy.

Pada bahagian sistem otot: dalam beberapa kes - arthralgia, myasthenia, myalgia.

Di bahagian sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopemia.

Di bahagian kulit: jarang - ruam kulit dan / atau gatal-gatal, dalam beberapa kes photosensitization, eritema multiforme exudative, alopecia.

Reaksi alergi: urticaria, angioedema, demam, bronkospasme, nefritis interstitial dan kejutan anaphylactic.

Lain: jarang - penglihatan kabur, kelesuan, edema periferal, meningkat berpeluh, gynecomastia, gastrik pembentukan sista kelenjar semasa rawatan jangka panjang (hasil daripada perencatan rembesan asid gastrik, tidak berbahaya, boleh balik).

Gejala: kekeliruan, penglihatan kabur, mengantuk, mulut kering, loya, takikardia, arrhythmia, sakit kepala.

Rawatan: simptomatik. Hemodialisis tidak cukup berkesan. Tiada penawar yang spesifik.

Boleh mengurangkan penyerapan ester ampicillin, garam besi, itraconazole dan ketoconazole (omeprazole meningkatkan pH perut).

Sebagai bahan penyekat daripada cytochrome P450, boleh meningkatkan tumpuan dan mengurangkan perkumuhan diazepam, anticoagulants tidak langsung, phenytoin (ubat yang dimetabolismekan dalam hati oleh cytochrome CYP2C19), yang dalam beberapa kes mungkin memerlukan mengurangkan dos ubat-ubatan ini. Boleh meningkatkan kepekatan clarithromycin dalam plasma.

Pada masa yang sama, penggunaan berpanjangan omeprazole dalam satu dos 20 mg sekali sehari dalam kombinasi dengan kafein, teofilin, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, cyclosporin, lidocaine, quinidine dan estradiol tidak berubah dalam kepekatan mereka dalam plasma.

Menguatkan kesan menghalang pada sistem hematopoietik dan ubat-ubatan lain.

Tiada interaksi dengan antacid serentak diperhatikan.

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran proses ganas (terutamanya dalam kes ulser perut), kerana rawatan, mengatasi gejala, boleh melambatkan diagnosis yang betul.

Penerimaan bersama makanan tidak menjejaskan keberkesanannya.

Omeprazole: arahan penggunaan, petunjuk, kesan sampingan dan komposisi

Omeprazole - ubat moden yang digunakan untuk merawat orang yang menderita ulser gastrik dan 12 ulser duodenal, serta penyakit lain yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan peningkatan keasidan jus gastrik. Omeprazole telah membuktikan dirinya sendiri dan mempunyai reputasi sebagai ubat yang boleh dipercayai dan berkesan untuk gastroenterologists. Di samping itu, populariti ubat menyumbang kepada kemampuannya.

Prinsip operasi

Prinsip tindakan ubat ini didasarkan pada menghalang pengeluaran asid hidroklorik oleh sel-sel mukosa perut. Seperti yang anda ketahui, bahan aktif utama dalam jus gastrik adalah asid hidroklorik. Keasaman perut dikekalkan oleh protein khusus yang terkandung dalam sel mukosa gastrik - pam proton yang mengatur pergerakan ion hidrogen (proton) melalui sel.

Omeprazole tergolong dalam kelas pam perencat proton (penekan). Sebatian ini mengurangkan aktiviti pam proton, dengan itu mengurangkan keasidan jus gastrik dan meningkatkan pH. Kemunculan perencat pam proton telah membolehkan ubat untuk mencapai tahap baru dalam rawatan ulser dan mengurangkan bilangan operasi pembedahan. Ubat pertama ialah Omeprazole. Ia telah dibangunkan pada tahun 1988 oleh syarikat farmaseutikal Sweden Hässle dan masih mengekalkan kedudukannya. Sebagai menunjukkan amalan, ubat-ubatan jenis ini lebih berkesan daripada agen yang mengurangkan keasidan jus gastrik kerana reaksi peneutralan.

Di samping itu, omeprazole mempunyai harta lain yang berguna. Bahannya menghalang pembiakan bakteria Helicobacter pylori, yang aktivitinya menyumbang kepada perkembangan ulser peptik. Walau bagaimanapun, terapi antibiotik dengan ubat disyorkan bersama dengan antibiotik.

Huraian ubat

Omeprazole kelihatan seperti serbuk kristal putih. Struktur kimia merujuk kepada derivatif benzimidazole. Ia mempunyai tindak balas alkali yang lemah, ia larut dalam alkohol dan sangat buruk di dalam air. Omeprazole adalah prodrug. Ini bermakna bahawa bahan yang terkandung di dalamnya, tidak memiliki sifat penyembuhan dengan sendirinya, bagaimanapun, memperoleh sifat-sifat ini selepas dilepaskan ke dalam persekitaran dalaman tubuh.

Bentuk dos Omeprazole - tablet, kapsul, serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena.

Kapsul boleh mempunyai dos 10 dan 20 mg, tablet - 10, 20 dan 40 mg. Serbuk dibekalkan dalam 40 mg botol.

Komposisi

Komponen utama ubat adalah bahan nama yang sama. Di samping itu, komposisi pelbagai bentuk dos termasuk excipients. Untuk tablet (pelet) ia adalah: natrium hidrogen fosfat, natrium lauril sulfat, kalsium karbonat, gula, mannitol, hidroksipropil metil selulosa E5, kopolimer asid methacrylic, diethyl phthalate, talc, titanium dioksida. Untuk kapsul: gelatin, gliserin, nipagin, nipazol, natrium lauril sulfat, titanium dioksida, air yang disucikan, E 129 pewarna.

Permohonan

Kesan ubat itu cukup cepat - dalam masa 1 jam dan berlangsung selama 23 jam. Omeprazole 20 mg menurunkan pH dalam perut kepada nilai 3 dan mengekalkannya pada tahap itu selama 17 jam. Semasa rawatan dengan dos maksima 20 mg, maksimum maksimum harian dapat dicapai selama 3-4 hari. Selepas kursus ini, kesan itu berlangsung beberapa hari lagi. Ubat ini boleh diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak, bermula dengan 5 tahun. Pesakit yang berusia lanjut boleh mengambil dadah omeprazole tanpa pelarasan dos.

Petunjuk untuk digunakan

Bilangan penyakit yang dirawat dengan penggunaan dadah termasuk:

• ulser peptik dan 12 ulser duodenal yang disebabkan oleh jangkitan bakteria
• Sindrom Zollinger-Ellison
• pedih ulu hati
• pankreatitis
• gastrik dengan keasidan yang tinggi
• refluks gastroesophageal
• esofagitis erosif
• gangguan hipersecretori saluran GI atas
• rawatan kompleks adenomatosis polyendocrine
• gastropathy yang disebabkan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid
• pencegahan berulang duodenal, aspirin dan ulser tekanan

Kontra dan kesan sampingan

Kontraindikasi yang paling penting adalah intoleransi terhadap bahan aktif. Di samping itu, ubat ini dikontraindikasikan pada ibu mengandung dan ibu yang menyusu. Dibuktikan bahawa mengambil ubat pada trimester pertama boleh menyebabkan kecacatan janin. Oleh itu, ubat boleh diambil dalam kes kehamilan hanya jika tiada rawatan alternatif. Di samping itu, bahan yang termasuk dalam komposisi dadah, menembusi susu ibu. Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat sekiranya terdapat kecurigaan kanser gastrik dan duodenal.

Antara kesan sampingan perlu diperhatikan bahawa ubat menyumbang kepada pelepasan kalsium dari tulang. Oleh itu, ia tidak ditetapkan untuk osteoporosis. Atau, rawatan perlu disertakan dengan makanan tambahan kalsium. Satu lagi kontraindikasi adalah jangkitan Salmonella, kerana Omeprozole dapat meningkatkan pembiakan mereka. Juga, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam kegagalan hati dan buah pinggang.

Seperti yang anda dapat lihat, Omeprazole mempunyai banyak kontraindikasi, jadi hanya doktor yang dapat merawat rawatan dadah. Farmasi ubat preskripsi.

Kesan sampingan

Omeprazole mempunyai beberapa kesan sampingan. Mereka biasanya disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan (lebih daripada 2 bulan). Ini termasuk mual, cirit-birit, sembelit, kembung atau sakit perut, sakit kepala, dan pening.

Kesan jarang dadah:

• reaksi alergi
• rasa kacau
• mulut kering
• perubahan komposisi darah
• sakit sendi dan otot
• kemurungan, kerengsaan, kelesuan
• fungsi hati yang tidak normal

Arahan untuk digunakan

Ia disyorkan untuk mengambil sebelum makan atau semasa makan, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Ubat ini dibasuh dengan sedikit air. Apabila menggunakan omeprazole dalam bentuk kapsul, mereka tidak boleh dikunyah. Dos biasa ialah 20 mg sehari untuk 1 penerimaan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, contohnya, dengan penentangan terhadap ubat anti-ulser, ia boleh meningkat hingga 40 mg. Tempoh rawatan dan kaedah permohonan bergantung kepada penyakit. Dalam kes ulser peptik kursus rawatan biasanya berlangsung 4 minggu, dalam kes gastritis, pedih ulu hati - 2 minggu. Jangan gunakan ubat selama lebih daripada 2 bulan. Dengan rawatan panjang perlu berehat beberapa bulan. Apabila menetapkan Omeprazole, arahan untuk digunakan boleh diselaraskan oleh doktor bergantung kepada keadaan.

Analogi ubat

Analog Omeprazole biasanya dadah dengan bahan aktif yang sama. Malah, ini adalah ubat yang sama, tetapi dengan nama yang berbeza. Ini termasuk:

• Losek (ubat asal yang dikembangkan oleh Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocide
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicide
• Helol

Ada bahan lain dari kelas inhibitor pam proton dengan kesan yang sama, contohnya:

• Pantoprazole
• Lansoprazole
• Rabeprazole
• Esomeprazole

Dadah kelas ini berbeza antara satu sama lain dalam tempoh dan aktiviti tindakan, interaksi dengan ubat lain, bilangan kontra dan beberapa parameter lain.

Interaksi dengan ubat lain

Omeprazole mengubah keasaman persekitaran gastrik, dan oleh itu penggunaannya boleh mempengaruhi tindakan ubat-ubatan lain, bergantung pada tahap keasaman tertentu. Ubat-ubatan ini termasuk ketoconazole, itraconazole, ampicillin. Di samping itu, omeprazole merangsang peningkatan dalam kepekatan ubat tertentu dalam darah (warfarin, diazepam, phenytoin) dan melambatkan penghapusan penenang dari badan. Meningkatkan tindakan antikoagulan dan anticonvulsant. Serasi dengan jenis ubat anti-ulser - anatakid.

Omeprazole: arahan untuk kegunaan, analog dan ulasan, harga di farmasi di Rusia

Omeprazole adalah ubat anti-ulser yang menekan rembesan asid hidroklorik dalam perut, menghalang pertukaran ion hidrogen.

Ubat berkesan moden untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut. mekanisme tindakan antisecretory berkaitan dengan perencatan (aktiviti penindasan) H -K -ATPase enzim (enzim yang mempercepatkan pertukaran ion hidrogen) dalam membran sel-sel mukosa gastrik, yang membawa kepada menyekat peringkat akhir pembentukan asid hidroklorik.

Akibatnya, tahap asas (diri) dan rangsangan yang dirangsang (rembesan jus pencernaan) dikurangkan, tanpa mengira sifat rangsangan. Tindakan dadah itu datang dengan cepat dan bergantung kepada dos. Selepas satu dos omeprazole 20 mg, kesannya berlangsung selama 24 jam.

Tidak menjejaskan pembentukan faktor dalaman Casla dan kelajuan laluan jisim makanan melalui perut ke dalam duodenum; tidak bertindak pada reseptor histamin dan acetylcholine.

Ia mempunyai penyerapan tinggi. Ketersediaan bio mencapai 30-40%, peningkatan pada orang tua, dan dalam hal kekurangan fungsi hati mencapai 100%. Ubat ini mempunyai lipophilicity tinggi, hasilnya dengan mudah memasuki sel parietal. Ia mengikat protein plasma (albumin dan asid alpha1-glikoprotein) sehingga 90-95%.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu omeprazole? Menurut arahan, ubat ini ditetapkan dalam kes berikut:

• benigna gastrik / 12 ulser duodenal (termasuk jika penyakit dikaitkan dengan NSAID);
• terapi pembasmian N. pylori (dalam kombinasi dengan ubat antibakteria);
• GERD;
• pencegahan aspirasi kandungan gastrik berasid;
• Adenoma ulserogenik PZHZH;
• melegakan simptom gangguan dyspeptik yang berkaitan asid (ubat ini membantu dengan pedih ulu hati, menghilangkan berat badan dalam perut, belching, kembung perut, kembung, rasa tidak enak dan mual).

Arahan untuk menggunakan dos omeprazole

Terima di dalam, basuh dengan air dalam jumlah kecil. Kunyit Chew tidak boleh. Pengambilan serentak dengan makanan tidak menjejaskan keberkesanan ubat.

Dengan pemburukan ulser gastrik dan 12 p. Usus, gastropathy NSAID dan esophagitis erosive-ulcerative, dos harian yang disyorkan ialah 1 caps. Omeprazole (20 mg). Dalam esophagitis refluks yang teruk, dos meningkat kepada 2 kapsul (40 mg). Mereka perlu diambil 1 kali sehari. Tempoh rawatan untuk penyakit ulseratif 12 p. Intestine - 2-3 (jika perlu - 4-5 minggu), dengan exofagitis refluks dan ulser gastrik - 8 minggu.

Pesakit yang menderita sindrom Zolinger-Ellison ditetapkan 60 mg ubat, dibahagikan kepada 2-3 dos. Menurut tanda-tanda perubatan, dos boleh meningkat kepada 80-120 mg sehari.

Untuk mengelakkan berulang ulser peptik - 1 kapsul 1 kali sehari.

Untuk mencegah perkembangan sindrom Mendelssohn (asid-aspirasi pneumonitis), sejam sebelum operasi, pesakit dianjurkan untuk mengambil 40 mg Omeprazole. Dengan menjalani pembedahan yang panjang (lebih daripada dua jam), dos yang sama diberikan secara berkala.

Pemusnahan Helicobacter pylori (pembasmian Helicobacter pylori): dos harian - 40 mg (dalam 2 dos), tempoh kursus - 7 hari digabungkan dengan ubat antibakteria.

Pesakit dengan kegagalan hati ditetapkan 20 mg dadah setiap hari.

Kesan sampingan

Arahan ini memberi amaran tentang kemungkinan perkembangan kesan sampingan berikut apabila menetapkan omeprazole:

• Di bahagian sistem pencernaan: cirit-birit atau sembelit, mual, muntah, kembung perut, sakit perut, mulut kering, gangguan rasa, stomatitis, peningkatan sementara dalam tahap enzim hati dalam plasma; pada pesakit dengan penyakit hati teruk sebelumnya - hepatitis (termasuk penyakit kuning), merosakkan fungsi hati.
• Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening, pergolakan, mengantuk, insomnia, paresthesia, kemurungan, halusinasi; pada pesakit yang mengalami penyakit somatik yang teruk, pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk sebelumnya - encephalopathy.
• Di bahagian sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, myalgia, arthralgia.
• Dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia; dalam beberapa kes - agranulocytosis, pancytopenia.
• Di bahagian kulit: gatal-gatal; jarang (dalam sesetengah kes) fotosensitiviti, eritema multiforme, alopecia.
• Reaksi alahan: urtikaria, angioedema, bronkospasme, nefritis interstitial dan kejutan anaphylactic.
• Lain-lain: penglihatan kabur, edema periferal, peningkatan berpeluh, demam, ginekomastia; jarang - pembentukan sista kelenjar perut semasa rawatan jangka panjang (akibat daripada perencatan rembesan asid hidroklorik, tidak boleh dibalikkan semula).

Contraindications

Omeprazole dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• semasa hamil dan menyusu - kerana tidak ada kajian yang mengesahkan atau menolak penembusan ke dalam susu ibu dan melalui plasenta, ubat itu harus dielakkan;
• dengan intolerans individu terhadap dadah;
• kanak-kanak di bawah 12 tahun;
• dalam bentuk kekurangan buah pinggang atau kekurangan hati.

Berlebihan

Gejala berlebihan adalah kekeliruan, mengantuk, kehilangan kejelasan apabila melihat imej visual, sakit kepala, kekeringan mukosa mulut, mual, arrhythmia, takikardia.

Terapi gejala. Hemodialisis tidak dianggap cukup berkesan.

Analog Omeprazole, harga di farmasi

Jika perlu, omeprazole boleh digantikan oleh analog untuk bahan aktif - ini adalah ubat-ubatan:

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Omeprazole, harga dan ulasan dadah tindakan yang sama tidak terpakai. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Harga di farmasi Rusia: Omeprazole 20 mg kapsul 30 pcs. - dari 25 hingga 34 Rubles, menurut 746 farmasi.

Ulasan doktor kebanyakannya positif. Pakar ambil perhatian bahawa ubat itu adalah selamat, berkesan dan berpatutan untuk kebanyakan pesakit.

Omeprazole: arahan penggunaan, petunjuk, dos dan analog

Bahan aktif: Omeprazole (omeprazole) - ubat anti-ulser, inhibitor pam proton.

Pembebasan borang - Omeprazole 20 mg kapsul dan lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian dalam / dalam pengenalan dan terapi infusi (40 mg botol).

Kapsul Omeprazole adalah ubat moden yang berkesan digunakan untuk mengubati erosions perut, jenis gastrik dan ulser peptik tertentu dengan keasidan yang tinggi. Bahan aktif ubat ini berjaya melawan pelbagai proses keradangan di saluran gastrointestinal dengan mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik (keasidan yang lebih rendah).

Apa yang membantu omeprazole?

Penggunaan kapsul omeprazole adalah mungkin bukan sahaja untuk gastritis dan ulser gastrik, tetapi juga untuk tujuan pencegahan, dengan adanya faktor risiko. Khususnya, mungkin untuk menggunakan omeprazole untuk serangan jangka panjang pedih ulu hati, kesan terapeutik hanya dapat diketahui 10 hingga 20 minit selepas pentadbiran. Kesan pendedahan yang berpanjangan menghalang ketidakselesaan berulang daripada pedih ulu hati selama 12 hingga 18 jam.

Penggunaan omeprazole dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal jangka panjang (misalnya, dengan arthrosis dan arthritis) untuk pencegahan perkembangan apa yang disebut "aspirin" ulser gastrik dan duodenal ditunjukkan.

Di samping itu, alat membantu mencegah pendarahan dari saluran gastrointestinal atas pada pesakit yang sakit.

Omeprazole 20 kapsul ditetapkan untuk rawatan:

1. patologi ulseratif usus (komponen duodenal 12);
2. ulser perut;
3. adenomatosis polyendocrine;
4. gastropati yang disebabkan;
5. mastositosis sistemik;
6. reflux esofagitis;
7. Sindrom Zollinger-Ellison;
8. pencegahan dan pelupusan Helicobacter pylori;
9. hernia diafragmatik esofagus;
10. duodenitis akut dan kronik;
11. dengan beberapa tumor pankreas.

Saya harap saya menjawab soalan apa yang merawat omeprazole, sekarang bagaimana untuk mengambil.

Omeprazole - arahan penggunaan, dos

Dos harian dadah bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam ulser akut dan esophagitis refluks, ubat dirawat sekali sehari pada waktu pagi pada perut kosong, 20 mg sekali sehari. Selepas dos tunggal 20 mg omeprazole, perencatan rembesan gastrik berlaku dalam jam pertama, mencapai maksimum selepas 2 jam dan berlangsung selama 24 jam, keterukan kesan bergantung kepada dos.

Tempoh rawatan adalah lebih kurang dua minggu. Jika keadaan pesakit tidak bertambah baik, kursus terapi diperluas sehingga ulser sembuh.

Dos ubat harian bergantung kepada keterangan:

• ulser peptik, refluks esofagus - 20 mg (1 kapsul);
• reflux esophagitis - Omeprazole 20, dengan penyakit yang teruk - 2x20mg;
• pencegahan kambuhan esophagitis refluks dan ulser peptik - 10 mg (dalam dos yang kecil, ubat boleh diambil untuk masa yang lama);
• pencegahan pneumonitis asid-aspirasi - 40 mg sekali sejam sebelum pembedahan;
• dyspepsia berkaitan asid - 10-20 mg untuk 2-4 minggu;
• PZHZH adenoma ulserogenik - 20-120 mg (jika dos melebihi 80 mg / hari, ia perlu dibahagikan kepada 2-3 dos).
• Sindrom Zollinger-Ellison - 60 mg, tetapi jika perlu, meningkatkan dos kepada 80-120 mg / hari dalam 2-3 dos. Tempoh terapi ditetapkan secara individu.
• untuk pencegahan berulang ulser peptik - 10 mg 1 kali sehari.

Pesakit yang tahan terhadap ubat anti-ulser lain ditunjukkan untuk mengambil Omeprazole 40 mg / hari.

Pesakit yang sangat sukar dalam rawatan intensif, Omeprazole dimasukkan melalui kateter terus ke dalam perut. Untuk melakukan ini, kandungan kapsul mesti dibubarkan dalam sedikit air.

Dengan kehadiran kegagalan hati - tidak lebih daripada 10-20 mg ubat sekali sehari.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, pelarasan regimen dos tidak diperlukan

Orang tua memerlukan pengiraan dosis individu, disebabkan peningkatan bioavailabiliti omeprazole.

Penggunaan untuk kanak-kanak - kapsul Omeprazole digunakan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dengan berat badan sekurang-kurangnya 20 kg.

Bolehkah saya mengambil omeprazole secara berterusan? Rawatan itu dilakukan sehingga gejala hilang atau selepas pemulihan, jika tidak ada peningkatan dalam tempoh yang ditetapkan, perlu memeriksa semula dan berjumpa doktor (sekurang-kurangnya).

Adakah bantuan omeprazole dengan pankreatitis? Mungkin penggunaan kapsul omeprazole untuk melegakan kesakitan, merawat pankreatitis lebih berkesan dengan ubat lain.

Omeprazole semasa mengandung dan penyusuan

Oleh kerana kekurangan pengalaman klinikal, omeprazole tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan anak harus memutuskan penamatan penyusuan.

Kontraindikasi Omeprazole

• Hypersensitivity kepada bahan aktif dan / atau komponen lain ubat;
• Penggunaan serentak dengan atazanavir, erlotinib, posaconazole;
• Kanak-kanak sehingga 5 tahun;
• Tempoh laktasi.
• Dengan berhati-hati dalam osteoporosis dan kehadiran tumor kanser.

Rawatan Omeprazole tidak memberi kesan kepada memandu kereta.

Pengalaman penggunaan klinikal menunjukkan toleransi yang baik terhadap ubat oleh kebanyakan pesakit.

Kesan sampingan ubat Omeprazole

Gangguan pencernaan yang paling biasa, yang diperhatikan selepas mengambil ubat Omeprazole, termasuk yang berikut:

• sembelit atau cirit-birit;
• gas;
• mukosa oral kering;
• kembung;
• rasa kacau;
• gangguan hati;
• stomatitis;
• muntah, loya, dan sakit perut;

Reaksi alergi jarang diperhatikan - ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal dan dalam beberapa kes - bronkospasme, angioedema, kejutan anaphylactic.

Meningkatkan kesan beberapa ubat, dengan penggunaan gabungan, berunding dengan doktor.

Analog Omeprazole, senarai ubat

Pada masa ini, ada analog Omeprazole yang mencukupi yang dihasilkan oleh pengeluar asing atau Rusia, tetapi mereka tidak boleh digunakan mengikut arahan untuk Omeprazole, kerana kandungan bahan aktif (omeprazole) dalam 1 tablet atau kapsul boleh diubah.

Senarai analog serupa omeprazole pada bahan aktif dan kesannya:

Arahan untuk menggunakan Omeprazole, harga dan ulasan tidak digunakan untuk analog! Berhati-hati. Apabila menggantikan dadah adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Apakah yang dimaksudkan oleh Omeprazole untuk: arahan, harga dan analog

Omeprazole adalah ubat moden yang berkesan digunakan untuk mengubati erosions perut, jenis gastrik dan ulser peptik tertentu dengan keasidan yang tinggi.

Bahan aktif ubat berjaya melawan pelbagai proses keradangan di dalam gastrousus. Hanya sekali dalam persekitaran gastrik berasid, ubat mempamerkan sifatnya - mengurangkan kesan asid pada dinding organ, mengembalikan keseimbangan asid-asas jus gastrik, dan mengurangkan gejala-gejala penyakit.

Setelah mengambil ubat ini pada pesakit, bukan sahaja keadaan kesihatan bertambah baik, tetapi risiko sakit kembali berkurang. Tindakan pertama dirasakan selama sejam dan berlangsung selama 24 jam.

Kumpulan klinik-farmakologi

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Ubat anti-ulser.

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapa kos omeprazole di farmasi? Harga purata ialah 35 rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

Dalam rangkaian farmasi, ubat Omeprazole dijual dalam tablet, kapsul dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena.

1. Kapsul enteric mengandungi 10 mg atau 20 mg bahan aktif utama - omeprazole (7 kapsul dalam pek lepuh, dalam pek boleh dari 1 hingga 4 plat lepuh); sesetengah pengeluar mengemas kapsul dalam tin polimer sebanyak 30 atau 40 buah;
2. Tablet MAPS (pelet), dilapisi pada 10 mg, 20 mg atau 40 mg bahan aktif (No. 7, 14, 28);
3. Serbuk untuk penyelesaian infusi dalam botol 40 mg (5 botol setiap pek).

Kesan farmakologi

Omeprazole adalah inhibitor pam proton yang mengurangkan penghasilan asid hidroklorik dengan menghalang H + / K + -ATP-ase dari sel parietal perut. Ubat ini adalah prodrug yang diaktifkan dalam persekitaran biologi asid tubular penyembuhan sel parietal mukosa perut.

Hasil daripada tindakan dadah, rembesan basal dan stimulasi dikurangkan, tanpa mengira sifat rangsangan. Setelah mengambil omeprazole dalam dos 20 mg, kesan antisecretori muncul pada jam pertama (maksimum selepas 2 jam). Pada siang hari, 50% daripada rembesan maksimum dihalang. Hasil daripada dos tunggal, penekanan berkesan yang cepat terhadap rembesan gastrik pada siang dan malam adalah terjamin, mencapai maksimum selepas 4 hari terapi dan hilang 3-4 hari selepas berakhirnya pentadbiran.

Dalam ulser duodenal selepas mengambil Omeprazole dalam dos 20 mg selama 17 jam, pH intragastrik dikekalkan pada tahap 3.

Petunjuk untuk digunakan

Omeprazole: apa yang merawat dan apa yang ditetapkan? Alat ini ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan patologi saluran pencernaan. Petunjuk untuk penggunaan Omeprazole Acre tidak berbeza dengan petunjuk yang disenaraikan dalam anotasi Omeprazole yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal lain (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, dll.).

Ubat ini berkesan dalam kes berikut:

1. Untuk rawatan sindrom Zollinger-Ellison;
2. Dalam rawatan gabungan adenomatosis polyendocrine;
3. Sebagai kursus rawatan esofagitis erosif yang disahkan endoskopik;
4. Untuk menghilangkan pedih ulu hati yang tidak rumit, yang berlangsung lebih dari 2 hari sepanjang minggu;
5. Untuk rawatan gastropati, yang terbentuk daripada mengambil ubat anti-radang nonsteroid;
6. Untuk melegakan manifestasi refluks gastroesophageal (refluks kandungan lambung ke bahagian bawah esofagus);
7. Dalam rawatan kompleks fasa aktif ulser gastrik dan ulser duodenal yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori;
8. Prophylactically, untuk mencegah berulang di ulser duodenik kronik, aspirin dan penyakit ulser tekanan;
9. Untuk pembetulan gangguan hipersecretori di bahagian atas saluran penghadaman.

Contraindications

Perhatian diberikan kepada sekumpulan pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik. Arahan untuk penggunaan omeprazole adalah kontraindikasi mutlak untuk rawatan:

1. Kehamilan;
2. Laktasi;
3. Umur kanak-kanak;
4. Hypersensitivity.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Omeprazole tidak disyorkan untuk wanita hamil. Ubat ini dikontraindikasikan dalam tiga bulan pertama kehamilan, kerana penggunaannya boleh mengganggu perkembangan janin atau membawa kepada pelanggaran serius.

Dalam kes-kes lain, jika ubat ini ditetapkan, ia sangat jarang dan sangat berhati-hati, jika kesannya jauh lebih besar daripada bahaya, maka risiko itu harus dibenarkan.

Dos dan kaedah penggunaan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa kapsul Omeprazole diambil secara lisan, biasanya dilakukan pada waktu pagi, tanpa mengunyah, dengan sedikit air (sebelum makan).

1. Untuk pencegahan ulser peptik berulang - 10 mg 1 kali sehari.
2. Dengan sindrom Zollinger-Elisson, biasanya 60 mg 1 kali sehari; jika perlu, tambahkan dos kepada 80-120 mg / hari (dos dibahagikan kepada 2 dos).
3. Dengan pemburukan ulser peptik, reflux esophagitis dan gastropathy yang disebabkan oleh mengambil NSAIDs - 20 mg 1 kali sehari. Pada pesakit dengan esofagitis refluks yang teruk, dos meningkat kepada 40 mg 1 kali sehari. Kursus rawatan untuk ulser duodenal - 2-4 minggu, jika perlu - 4-5 minggu; dengan ulser gastrik, dengan esofagitis refluks, dengan luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh NSAID selama 4-8 minggu. Pengurangan gejala penyakit dan parut ulser dalam kebanyakan kes berlaku dalam masa 2 minggu. Pesakit yang tidak melengkapkan cecair ulser selepas kursus selama dua minggu harus berterusan selama 2 minggu lagi. Pesakit tahan terhadap rawatan dengan ubat-ubatan anti-ulser yang lain ditetapkan 40 mg sehari. Kursus rawatan untuk ulser duodenal - 4 minggu, dengan ulser gastrik dan esofagitis refluks - 8 minggu.

Untuk pembasmian Helicobacter pylori, satu daripada dua rejimen rawatan digunakan:

• Terapi "Triple": 20 mg omeprazole, 500 mg clarithromycin dan 1000 mg amoksisilin 2 kali sehari; atau 20 mg omeprazole, 250 mg clarithromycin dan 400 mg metronidazole 2 kali sehari; atau 40 mg omeprazole 1 kali sehari, 400 mg metronidazole dan 500 mg amoksisilin 3 kali sehari. Tempoh kursus - 1 minggu;
• "Dua" terapi: 20-40 mg omeprazole dan 750 mg amoksisilin 2 kali sehari; sama ada 40 mg 1 kali sehari dan 500 ml dan 500 mg clarithromycin 3 kali sehari atau 750-1500 mg amoksisilin 2 kali sehari. Tempoh kursus - 2 minggu.

Dalam kes kekurangan hepatik, 10-20 mg ditetapkan 1 kali sehari (dalam kes kekurangan hepatik yang teruk, dos harian tidak boleh melebihi 20 mg); dalam kes gangguan fungsi buah pinggang dan pesakit tua, rejimen dos tidak diperlukan.

Omeprazole untuk pedih ulu hati

Omeprazole berkesan menghapuskan fenomena pedih ulu hati dalam pelbagai penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, kemasukannya hanya dibenarkan sebagai pengecualian, sebagai cara penjagaan kecemasan. Dosnya dalam kes ini tidak boleh melebihi 10 mg sehari. Kesan terapeutik omeprazole berkembang selepas 4-5 hari, dan rawatan penuh tidak boleh melebihi 14 hari. Ulangi rawatan dengan omeprazole tidak boleh lebih awal daripada 4 bulan.

Jika pedih ulu hati kembali selepas rawatan, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat dan peperiksaan. Perkara yang sama harus dilakukan dengan kerapinan pedih ulu hati, terutamanya jika mereka diperhatikan lebih daripada 2 hari seminggu. Dalam kes ini, rawatan yang sesuai dengan omeprazole dalam dos yang sesuai akan ditetapkan.

Kesan sampingan

Sebagai peraturan, ubat ini boleh diterima dengan baik. Pengecualian adalah jangka panjang penggunaan - lebih daripada dua bulan, tetapi doktor tidak menetapkan ubat untuk masa yang lama, rawatan optimum untuk rawatan adalah 30 hari. Selepas rehat, anda boleh meneruskan penggunaan sebagai langkah pencegahan.

Reaksi buruk utama yang boleh berlaku dengan penggunaan omeprazole yang salah, mereka berada dalam gejala berikut:

1. Musculoskeletal: jarang membina myasthenia, arthralgia, myalgia.
2. Sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, pirittopemia.
3. Reaksi alergi: angioedema, urtikaria, demam, bronkospasme, kejutan anaphylactic.
4. Kulit: dalam kes-kes yang jarang berlaku - pruritus atau ruam, photosensitivity, eritema eritema multiforme, alopecia.
5. Organ pencernaan: sakit perut, cirit-birit atau sembelit, loya dan muntah, kembung perut. Pengaktifan enzim hepatik jarang dipertingkatkan, penyimpangan rasa, stomatitis, dan mulut kering mukus muncul. Pesakit yang mengalami penyakit hati yang teruk boleh mengalami hepatitis.
6. Sistem saraf: Dengan penyakit somatik bersamaan dalam bentuk teruk, pening, sakit kepala, keadaan depresi, pergolakan. Pada pesakit dengan patologi hati yang teruk, encephalopathy mungkin.
7. Lain-lain: gangguan visual yang jarang berlaku, pembengkakan anggota badan, kelesuan, peningkatan berpeluh, ginekomastia, pembentukan sista kelenjar perut kronik yang bersifat reversibel dengan rawatan yang berpanjangan.

Berlebihan

Arahan ini menerangkan gejala overdosis jika ubat tidak digunakan dengan betul. Sakit kepala, loya, mengantuk boleh berlaku. Terdapat kekeliruan, penglihatan kabur, takikardia.

Jika gejala di atas muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Dia akan menetapkan rawatan simptomatik - iaitu, dia akan menghapuskan akibat yang timbul. Omeprazole diserap ke dalam darah dalam masa satu jam - iaitu, dialisis tidak berkesan.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran proses ganas (terutamanya dalam kes ulser perut), kerana rawatan, mengatasi gejala, boleh melambatkan diagnosis yang betul.

Penerimaan bersama makanan tidak menjejaskan keberkesanannya.

Interaksi dadah

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

1. Tiada interaksi dengan antacid serentak diperhatikan.
2. Boleh mengurangkan penyerapan ester ampicillin, garam besi, itraconazole dan ketoconazole (omeprazole meningkatkan pH perut).
3. Menguatkan kesan menghalang pada sistem hematopoietik dan ubat-ubatan lain.
4. Pada masa yang sama, penggunaan berpanjangan omeprazole dalam satu dos 20 mg sekali sehari dalam kombinasi dengan kafein, teofilin, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, cyclosporin, lidocaine, quinidine dan estradiol tidak berubah dalam kepekatan mereka dalam plasma.
5. Sebagai bahan penyekat daripada cytochrome P450, boleh meningkatkan tumpuan dan mengurangkan perkumuhan diazepam, anticoagulants tidak langsung, phenytoin (ubat yang dimetabolismekan dalam hati oleh cytochrome CYP2C19), yang dalam beberapa kes mungkin memerlukan mengurangkan dos ubat-ubatan ini. Boleh meningkatkan kepekatan clarithromycin dalam plasma.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang yang menggunakan ubat Omeprazole:

1. Sergey Saya tahu ubat ini dengan baik. Setelah mengalami gastrik, saya mula mengalami sakit pinggang yang berterusan. Dan apa sahaja yang saya ambil, semuanya tidak berhasil - pedih ulu hati, jika ia berlalu, maka untuk masa yang singkat. Kemudian saya dinasihatkan untuk mencuba Omeprazol. Satu kapsul di puasa pagi dan sepanjang hari tanpa pedih ulu hati. Selama empat tahun sekarang saya hanya menyelamatkan mereka.
2. Igor Gastritis diperolehi bertahun-tahun yang lalu penyakit dari saraf. Dia dirawat dengan pil yang berbeza apabila ia tidak dapat ditanggung sepenuhnya. Apa yang perlu diminum sekali lagi tidak tahu, pergi ke doktor, menetapkan omeprazole. Kita tidak boleh percaya bahawa dia mempunyai kesan yang berkekalan, tetapi dia melegakan kesakitan untuk masa yang lama. Mengambil sebulan, tetapi selama enam bulan sudah tiada apa-apa.
3. Olga Omeprazole membantu saya dengan baik untuk pedih ulu hati. Dia digunakan untuk mengambil ranitidine, juga sangat baik dan cepat melegakan pedih ulu hati, tetapi rambutnya jatuh berat, jadi dia beralih ke omeprazole. Kesan sampingan kadang-kadang membengkak dan pembentukan gas meningkat.

Analog

Oleh sebab ubat ini sangat berkesan dan dalam permintaan, setiap tahun anda dapat mencari analog yang lebih banyak dan lebih berbeza. Mereka semua mempunyai kos yang berbeza - jika anda ingin membeli ubat yang lebih murah, rujuk ahli farmasi anda.

Sinonim yang paling terkenal omeprazole:

Terdapat generik lain Omeprazole, yang tidak didaftarkan di Rusia, tetapi digunakan di Eropah:

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak, kering dan dilindungi dari cahaya, pada suhu sehingga 25 ° C