Atrofi pankreas - ciri patogenetik penyakit, gejala, diagnosis dan taktik rawatan.

Pankreatitis kronik boleh menyebabkan perkembangan atrophy pankreas, akibatnya pankreas dikurangkan dengan ketara dalam jumlah, sel-sel kelenjarnya mengalami perubahan patologi dan dari masa ke masa, kebanyakannya semasa remisi, digantikan oleh tisu penghubung yang berkembang. Dalam pankreatitis atropik, fungsi perasmian pankreas ditindas, sebagai hasilnya, enzim seperti trypsin, amidase, lipase, jus pankreas dihasilkan dalam jumlah tidak mencukupi. Aktiviti pulau kecil Langerhans, yang menghasilkan hormon utama - insulin, yang mengatur pembentukan metabolisme glukosa dan karbohidrat dalam tubuh, sebaliknya, meningkat. Proses sedemikian boleh membawa kepada hiperinsulinemia.

Atrofi pankreas boleh menjejaskan semua tisu organ, atau bahagian tertentu. Amalan perubatan dalam kebanyakan kes klinikal dicatatkan kekalahan proses atropik kepala dan ekor pankreas, sementara tisu badan tubuh tidak tertakluk kepada perubahan patologi. Sebelum ini, pancreatitis atropik memengaruhi orang tua. Walau bagaimanapun, pada masa ini, disebabkan oleh obesiti yang besar, penggunaan alkohol yang berlebihan, termasuk bir, serta merokok dan gaya hidup yang tidak aktif, atrofi pankreas juga didiagnosis pada orang yang agak muda.

Punca pankreatitis atropik

Penyakit ini mungkin timbul akibat daripada pendedahan kepada faktor-faktor patogen berikut:

• degenerasi lemak;
• penuaan badan;
• kesan diabetes;
• alkohol dan penyalahgunaan tembakau;
• ulser peptik duodenum atau perut;

Langkah pencegahan utama untuk mencegah perkembangan pankreatitis atropik adalah gaya hidup yang sihat, termasuk diet dan diet yang betul, serta penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol dan merokok.

Gejala penyakit

Atrofi pankreas berkembang dalam masa 10-12 tahun selepas pesakit didiagnosis dengan pankreatitis kronik. Gejala utama berikut adalah ciri jenis penyakit ini:

• simptom dyspeptik;
• muntah-muntah, rasa mual, selera makan miskin;
• kulit pucat dan kering;
• obesiti adalah mungkin di peringkat awal penyakit, dengan perkembangan penyakit - berat badan rendah
• steatorrhea - kandungan lemak yang berlebihan dalam tinja;
• bahasa merah atau merah;
• sakit di hipokondrium kiri intensiti sederhana.

Jika proses atropik menjejaskan ekor pankreas, gejala-gejala ciri diabetes mellitus diperhatikan, iaitu: kencing yang kerap dan berlebihan, gatal-gatal pada kulit, dahaga berterusan.

Fasa terakhir pankreatitis atropik boleh dicirikan oleh penurunan saiz pankreas, tisu-tisu yang memperoleh penampilan seperti tulang rawan, dan perkembangan cirrhosis organ.

Rawatan pankreatitis atropik

Langkah-langkah terapi utama adalah bertujuan untuk melegakan kesakitan dan melegakan proses keradangan di pankreas. Rawatan lanjut dilakukan di latar belakang terapi diet dan terapi ubat kompleks. Pakar gastroenterologi merawat pankreatitis atropik di klinik khusus. Hanya doktor yang menetapkan pesakit diet perubatan dan ubat-ubatan, dengan mengambil kira sejarahnya, analisis kajian makmal, ciri-ciri individu organisma dan gambaran klinikal penyakit.

Diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya penyakit berkaitan adalah penting untuk rawatan berkesan atrofi pankreas. Untuk tujuan ini doktor pakar lain boleh terlibat, pertama sekali, ahli endokrinologi.

Pengurangan sindrom kesakitan dicapai melalui pelantikan spasmalt dan analgesik. Untuk meningkatkan fungsi saluran pankreas utama dan melonggarkan otot-otot yang licin dari sphincters, ubat-ubatan seperti Papaverinnin, No-spa, Odeston, Drotaverin digunakan.

Selepas menghentikan keradangan pankreas, doktor menjalankan prosedur untuk detoksifikasi organ pencernaan dan ekskresi. Hasilnya adalah keseimbangan hidro-ionik dan berasid. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, infus dan potong herba perubatan boleh digunakan sebagai cara tambahan untuk mengeluarkan racun dari badan.

Untuk memulihkan fungsi pankreas, terapi enzim dilakukan: Festal, Mezim, Creon, Hermital, Pancreatin. Ubat-ubatan ini diambil semata-mata pada preskripsi doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya. Kunci keberkesanan rawatan terletak pada keteraturan kemasukan mereka, pematuhan dengan dos yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Dalam peringkat pankreatitis atropik yang teruk dan sangat teruk, terapi konservatif mungkin tidak berkesudahan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Atrofi pankreas dan pankreatitis atropik - rawatan

Atrofi pankreas - penurunan dalam jumlah badan, yang berlaku selepas proses keradangan besar-besaran. Dalam penyakit ini, pengeluaran enzim menurun dan jumlah hormon yang dihasilkan oleh pulau kecil Langerhans menurun. Di bawah ini kita akan bercakap tentang apa yang pesakit menghadapi apa-apa proses dan rawatan apa yang harus ditetapkan dalam kes ini.

Bilakah atrofi berkembang?

Pankreatitis atropik meminda proses kronik. Akibat keradangan akut, sel organ mati. Semasa remisi, mereka digantikan dengan tisu berserabut, yang tidak berfungsi dengan fungsi ekskresi, tetapi hanya mengisi ruang yang terbentuk. Rawatan itu tidak memulihkan acini mati. Juga, proses atropik boleh berkembang, akibat daripada diabetes, degenerasi lemak. Dalam sesetengah kes, penurunan fungsi organ berlaku akibat penuaan badan.

Kemerosotan lemak pankreas adalah penggantian tisu organ dengan lemak. Akibatnya, fungsi penyembur luaran dan dalaman hilang.

Bilakah anda menghadapi atrofi pankreas?

• Sekiranya anda mengalami sakit pankreatitis berulang dengan pembentukan luas nekrosis;
• minum alkohol secara teratur;
• menderita diabetes;
• diet harian kaya dengan makanan berlemak;
• mempunyai penyakit autoimun yang mempengaruhi pankreas;
• mengalami reseksi pada organ atau mengalami pankreas kanser.

Gambar morfologi penyakit ini boleh diwakili oleh sista, foci nekrosis dan penyusupan.

Perubahan atropik dalam kelenjar sentiasa menjadi ciri orang tua. Walau bagaimanapun, kini menentang latarbelakang obesiti dunia dan penyebaran pankreatitis kronik, penyakit ini juga ditemui pada orang yang berumur bekerja.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Gambar klinikal atropi berkembang dengan perlahan. Sebagai peraturan, tanda-tanda penyakit ini dapat dikesan selepas 10-15 tahun dari keterukan pertama penyakit. Orang yang mempunyai penyakit seperti itu mempunyai penampilan ciri: kulit pucat, icteric, kering kepada sentuhan. Pesakit mempunyai berat badan yang rendah, tetapi pada peringkat awal penyakit terdapat orang gemuk.

Aduan utama pesakit adalah gangguan penghadaman: selera tidak enak, mual, muntah, kembung selepas makan, cirit-birit dan steatorrhea.

Steatorrhea adalah kandungan lemak tinggi dalam tinja. Kerusi ini mempunyai penampilan separa cecair, kepantasan berminyak, ia tidak dicuci dari dinding mangkuk tandas.

Juga, pesakit mengalami sakit berkala di hipokondrium kiri. Tetapi proses atrofi mengurangkan kesakitan. Oleh itu, selepas perkembangan penggantian berserabut kelenjar, rasa sakit menjadi kusam atau hilang sama sekali. Tiada rawatan diperlukan. Lidah pesakit menjadi merah atau merah. Kadang-kadang terdapat ischestranost geografi

Dengan kekalahan kelenjar ekor pada pesakit dengan gejala diabetes. Hakikatnya adalah bahawa sel-sel pankreas menghasilkan insulin dan glukagon. Hormon ini mengawal metabolisme karbohidrat. Gejala diabetes mellitus berkembang secara beransur-ansur. Pada masa yang sama terdapat rasa dahaga yang berterusan, gatal-gatal pada kulit, pembebasan sejumlah besar air kencing.

Asas Terapi

Rawatan mesti bermula dengan diet. Apabila pancreatitis diperlukan untuk mengecualikan daging lemak. Lebih suka arnab, ayam belanda dan ayam. Memasak lebih baik dalam bentuk utama atau rebus. Ia dibenarkan untuk membakar hidangan daging. Makanan protein mesti diguna pakai dalam diet. Anda boleh menggunakan protein sayuran (kacang soya, kacang, lentil). Bilangan muffin, tepung dan coklat perlu dikurangkan. Dengan simptom diabetes, rawatan sepenuhnya menghapuskan penggunaan gula-gula. Ia juga harus mengurangkan tahap karbohidrat secara dramatik.

Rawatan juga termasuk mengubah tabiat makan. Pesakit harus meninggalkan perayaan makan malam dan makan malam yang berat. Makanan diambil dalam bahagian-bahagian kecil. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Makanan kerap ini merangsang kelenjar. Sebilangan kecil enzim akan mencukupi untuk mencerna nutrien.

Rawatan juga termasuk pengharaman alkohol dan merokok. Alkohol mempunyai kesan toksik pada kelenjar yang rosak. Dan merokok merangsang rembesan apabila tiada makanan. Ini mempunyai kesan negatif pada mukosa gastrousus.

Juga matlamat penting terapi adalah terapi penggantian enzim. Untuk melakukan ini, gunakan ubat Kreon, Pancreatin, Mezim, Hermital. Mereka ditetapkan selepas makan dan digunakan secara berkala.

Rawatan boleh disertakan dengan ubat antispasmodik. Drotaverinum, No-shpa, Odeston diterima semasa sakit. Mereka melegakan otot-otot yang licin bagi para pengangkut, memperbaiki fungsi saluran urat kelenjar pencernaan.

Apakah pankreas atropik?

Perubahan atropik di pankreas berlaku pada latar belakang pankreatitis kronik. Atrofi disertai dengan permulaan proses patologi dalam tisu membran mukus, yang secara beransur-ansur digantikan oleh komponen penyambung lengai.

Konsep perubahan kelenjar atrophik

Akibat pankreatitis atropik, terdapat penggantian lengkap atau sebahagian daripada tapak aktif di pankreas dengan yang tidak berdaya. Atrofi pankreas membawa kepada pengurangan jumlah membran mukus dengan meterai. Tanda khas pada permulaan proses adalah kecacatan fungsi:

• dengan gangguan exocrine, sintesis enzim pencernaan dan bikarbonat terganggu;
• Sekiranya patologi intrasecretory, sintesis insulin dengan glukagon perlahan.

Proses ini boleh dimulakan kerana ciri-ciri perkembangan fisiologi, pada latar belakang penyakit yang melemahkan, pemampatan tumor, kerosakan kepada massa yang mengisi (parenchyma), gangguan sistem bekalan darah dari plexus vaskular organ.

Jumlah jisim kelenjar biasanya mencapai 90 g.Jika mukosa itu atropik, jisimnya menurun dengan ketara sehingga 30 g.

Atrofi pankreas.

Perubahan struktur dalam pankreas dicirikan oleh pembentukan lebihan tisu penghubung. Bahan inert ini membesar di sekitar lobus organ, yang menunjukkan sklerosis perilobular. Sekiranya proses itu meresap, maka sklerosis intralobular didiagnosis. Subatrofi boleh menjadi jenis yang berbeza, contohnya, dengan lipomatosis, sebahagian daripada parenchyma diubah menjadi jisim lemak.

Sebabnya

1. Perubahan fisiologi berlaku semasa penuaan badan dengan pemusnahan semula jadi tisu kelenjar. Dalam bentuk keletihan yang teruk, tahap cachectic diperhatikan.
2. Pankreatitis kronik yang rumit, apabila sel-sel berserabut menggantikan sebahagian daripada stroma, kekurangan organ am berkembang.
3. Diabetes mellitus yang rumit, di mana kepekatan zat besi berkurangan, dan tisu menjadi berbukit. Kelenjar atrophik yang berkurang dengan pemadatan yang besar beratnya 18-20 g. Kapsul itu secara beransur-ansur digabungkan dengan tisu adipose sekitar dan organ bersebelahan. Sklerosis intraacinosis dan subatrofi bermula, dan sel parenchyma glandular mati.
4. Lipomatosis, yang dicirikan oleh penggantian sel fungsian dengan sel-sel lemak lengai. Fungsi pulau kecil Langerhans sebahagiannya dipelihara, seperti bahagian endokrin organ, tetapi sintesis glukagon terganggu.
5. Peringkat terakhir pankreatitis alkohol.
6. Pembangunan proses onkologi dengan mampatan tumor oleh kelenjar yang dipadatkan organ-organ berdekatan dan mukosa itu sendiri.
7. Bertindih dengan saluran pernafasan dengan batu.

Penyebab penyakit yang jarang berlaku:

• sirosis hati;
• sistemik scleroderma.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala

Gejala yang memberikan gambaran klinikal lengkap ditentukan oleh sumber yang menimbulkan penyakit. Kami bercakap mengenai diabetes, pankreatitis kronik. Gejala pertama kerosakan atropik:

1. Kelenjar atau kekurangan exocrine kelenjar, yang mengurangkan kepekatan bikarbonat, enzim pencernaan, elektrolit. Keseimbangan mikroflora gastrointestinal terganggu, persekitaran neutral ditukar kepada persekitaran yang lebih agresif dalam perut, yang memberikan flora yang menggalakkan untuk kerja-kerja merosakkan zarah patogen. Gejala utama adalah najis penipisan, kehilangan selera makan dan berat badan. Sekiranya rembesan telah menurun sebanyak 10% daripada norma, jumlah lemak yang tidak dapat dicerna meningkat di kalangan pesakit usus. Ini menunjukkan perkembangan steatorrhea. Penurunan berat badan menunjukkan pencabulan proses pencernaan, penyerapan komponen makanan dalam usus. Dengan patologi yang berlarutan, avitaminosis tahan.
2. Kekurangan endokrin atau intrasecretori disebabkan oleh metabolisme karbohidrat yang rosak dengan tanda-tanda sindrom hyperglycemic. Gejala diabetes mellitus mengiringi atrofi pada separuh kes. Terhadap latar belakang ini, terdapat kekurangan insulin dengan glukagon. Pesakit merasakan kelemahan, pening, mulut kering dengan dahaga yang kuat.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

1. Pemeriksaan visual, di mana keadaan pesakit kulit dan penampilan keseluruhan dinilai, indeks jisim badan ditentukan, data sejarah dan keturunan dikumpulkan. Pada pemeriksaan kulit, pengeringan dan mengelupas dapat dikesan. Sekiranya pankreas berkurang, palpasinya sukar. Dengan keradangan pankreas, yang telah menjadi sumber atrofi, palpasi perut menyebabkan sakit.
2. Ujian darah yang mengesan parameter untuk mengurangkan enzim pankreas, anemia, kepekatan glukosa tinggi.
3. Coprogram ini membolehkan anda menganalisis najis untuk kehadiran lemak terkumpul. Dalam hasil coprogram pada steatorrhea, parameter melebihi 9% daripada pengambilan lemak harian. Apabila mencipta kotoran dalam tinja akan hadir serat otot yang berlebihan.
4. Ultrasound, yang mendedahkan tahap pengurangan saiz kelenjar, organ meterai. Ultrasound dilakukan untuk mewujudkan tanda-tanda echo perubahan atropik dalam pankreas, tahap pengurangan saiz, pemadatan struktur, garis besar tidak sekata.
5. Biopsi menyediakan data mengenai tahap atrofi, yang memudahkan ramalan. Kaedah ini membantu untuk menilai tahap fibrosis dan pemusnahan bahagian parenchymal organ dan unsur-unsur lain, seperti pulau kecil Langerhans. Apabila atrofi lipomatous berlaku degenerasi lemak kelenjar. Berdasarkan hasil biopsi, prognosis penyakit ini diperolehi.
6. MRI membolehkan anda melihat gambaran yang lebih terperinci mengenai keparahan dan penyebaran proses atropik.
7. RCP atau X-ray kontras mendedahkan keadaan dinding, tahap penyempitan dan tortuositi saluran dalam sistem duktum kelenjar. Dengan angiografi, lihat jika ada neoplasma di pankreas.

Apabila gejala pertama muncul, disarankan agar anda mendapatkan nasihat segera dari ahli endokrin, pakar bedah, dan ahli gastroenterologi.

Rawatan

Apabila membuat diagnosis lesi atrofi pada pankreas, pesakit diberi diet keutamaan. Diet mengandungi sedikit lemak, tetapi menu diperluaskan, mengisi protein dan defisit tenaga, membetulkan hipovitaminosis. Tanpa gagal, pesakit dengan atrofi harus berhenti merokok, sebaliknya nikotin akan memecahkan sintesis bikarbonat, yang akan membawa kepada peningkatan keasidan alam sekitar dalam duodenum.

Prinsip kedua rawatan dikurangkan disebabkan oleh atrofi kelenjar adalah penggunaan kaedah terapi penggantian, bertujuan untuk menambah rembesan luar dan dalaman pankreas. Untuk tujuan ini, pesakit akan diberikan ubat dengan enzim yang meningkatkan penghadaman.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan ubat, agen dengan keberkesanan lipase yang tinggi disyorkan untuk menyokong penghadaman jalur lebar, penentangan terhadap tindakan jus gastrik, dan pembebasan enzim segera dari usus kecil. Contoh dadah: "Creon", "Mikrasim." Pelantikan sedemikian diperlukan kerana kehilangan pesat aktiviti lipase disebabkan oleh perkembangan proses atropik, yang diperburuk oleh steatorrhea yang teruk.

Rawatan akan berkesan sekiranya tahap lemak di dalam tin dehair berkurangan dan kepekatan elastase meningkat. Persiapan enzim melegakan kesakitan, menyumbang kepada normalisasi mikrobiocenosis usus, meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Terapi insulin diperlukan untuk pembetulan fungsi endokrin. Walaupun keselamatan pulau kecil Langerhans, insulin yang disintesis dalam badan tidak mencukupi. Rawatan, dos dan cara suntikan atau infusi ditentukan oleh doktor mengikut keparahan penyakit, berdasarkan parameter etiologi, penunjuk fluktuasi harian gula darah. Prosedur untuk terapi insulin dipilih berdasarkan dos ubat gantian yang digunakan dan keberkesanannya.

Probiotik dengan prebiotik ditetapkan untuk menstabilkan microbiocenosis dalam usus, di mana enzim telah mencipta flora yang menguntungkan.

Terapi vitamin dijalankan, di mana magnesium, zink, dan tembaga diperkenalkan ke dalam badan. Campur tangan bedah jarang terjadi, sehingga penggunaannya bergantung sepenuhnya pada keparahan atrofi, derajat kerusakan pulau. Selepas pengusiran kelenjar, satu kursus enzim tiruan adalah wajib.

Pencegahan

Adalah sukar untuk meramalkan akibat daripada perkembangan proses atropik. Ini semua bergantung kepada tahap kerosakan pada bahagian organ dalaman luaran dan dalaman. Oleh kerana pemeliharaan sebahagian daripada fungsi peralatan islet, insulin terus dihasilkan dengan kekurangan glukagon. Risiko mengembangkan ketoacidosis dalam kes ini adalah minimum, tetapi hipoglikemia berlaku. Hasil yang berkesan dicapai dalam menentukan etiologi penyakit, pemilihan cara untuk menghapuskannya.

Langkah-langkah pencegahan utama:

• rawatan tepat pada masanya penyakit kronik dan berlarutan yang boleh mengakibatkan atrofi pankreas;
• berhenti merokok, alkohol;
• berdiet;
• sokongan tahap aktiviti enzim yang diperlukan;
• mengekalkan gaya hidup yang aktif dan sihat.

Diagnosis awal membolehkan anda mencapai kesan maksimum rawatan.

Pankreas atropik dan pancreatitis, rawatan perubahan atropik

Pankreatitis kronik boleh menyebabkan atrofi pankreas, yang terdapat dalam perubahan patologi dalam sel kelenjar dan pembiakan tisu penghubung. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pankreatitis atropik, di mana atropi semua tisu pankreas pada manusia atau hanya sebahagian daripada mereka boleh dikesan.

Selalunya, proses ini menjejaskan ekor dan kepala badan, meninggalkan badan kelenjar tidak berubah. Dalam kes ini, tisu-tisu dan sel-sel pankreas yang terhenti berhenti melakukan fungsi mereka (atrofi mereka berlaku), kelenjar itu sendiri menjadi padat dan bertambah.

Atrofi pankreas pada manusia disertai dengan bengkaknya, peredaran darah yang merosot, rupa pendarahan pada permukaannya, serta nekrosis dan sista lemak. Proses atrofi bermula dengan percambahan tisu penghubung dan mungkin mula menyerang kapal dan menjadi watak intralobular, kemudian menjadi interlobular. Atau, sebaliknya, boleh menjadi watak interlobular, kemudian menyebarkan jauh ke dalam tisu, yang melibatkan atrofi hampir lengkap dari sel parenchyma pankreas. Pada masa yang sama, pulau kecil Langerhans, yang menghasilkan insulin, dipelihara dan boleh hipertropi, yang tidak dapat dielakkan melibatkan hyperinsulinemia.

Atrofi pankreas boleh menjadi sebahagian, yang biasanya berlaku semasa proses pembangunan akibat daripada ulser gastrik atau ulser duodenal.

Pada peringkat terakhir pankreatitis atropik kronik, pankreas berkurangan dalam saiz, tisu menjadi rawan, dan sirosis berkembang.

Dalam kes pankreatitis atropik pada seseorang disebabkan oleh pankreatitis alkohol, batu boleh didepositkan dalam pankreas dalam bentuk garam kalsium, menyekat saluran dan menghalang aktivitinya.

Prognosis pankreatitis atropik tidak menguntungkan. Rawatan penyakit ini harus komprehensif, dan diarahkan, pertama sekali, untuk menghapuskan punca yang menyebabkannya. Ia adalah wajib untuk menjalankan terapi untuk penghapusan proses keradangan dan penyingkiran sakit.

Yang penting dalam rawatan atrofi pankreas adalah pemakanan yang betul, serta gaya hidup yang sihat, menghapuskan penggunaan alkohol dalam apa jua kuantiti, merokok dan makan berlebihan.

Rawatan perubahan atropik pankreas dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Rawatan yang ditentukan bergantung kepada keparahan penyakit, gangguan, gejala, umur pesakit, dan lain-lain. Rawatan pada organ atropied bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang merugikan dan terapi umum penyakit. Objektif utama terapi adalah:

• Mengurangkan gejala kesakitan. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, analgesik dan antispasmodik digunakan (tiada spa, papaverine, dll.)
• Pembuangan toksin dari badan
• Pencapaian keseimbangan berasid dan hidroionik

Jika semasa rawatan pankreas atropik diet yang diperlukan tidak dipatuhi, maka sangat sukar untuk mencapai hasil yang diinginkan. Pelanggaran fungsi exocrine menyebabkan kekurangan enzim, mengakibatkan gangguan proses pencernaan. Dilantik dengan mengambil dadah, termasuk enzim ini (pancreatin, festal, dll.).

Sekiranya terapi tidak membantu dan penyakit semakin bertambah, maka campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Atrofi pankreas sering menyebabkan kematian sel-sel penghasil insulin, akibat daripada perkembangan diabetes mellitus sekunder. Dalam kes ini, doktor endokrinologi menyertai rawatan lanjut.

Rawatan pankreatitis

Rawatan pankreatitis kronik termasuk pelbagai langkah yang bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan, memulihkan aktiviti secretory pankreatik dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Rawatan utama untuk pankreatitis kronik adalah terapi konservatif. Menurut tanda-tanda, operasi pembedahan dilakukan, di mana pankreas dan salurannya dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Terapi pankreatitis kronik ditetapkan bergantung kepada fasa penyakit (fasa keterlambatan atau remisi).

Rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh pemisahan

Dalam tempoh eksaserbasi, rawatan pankreatitis kronik mempunyai objektif berikut:

1. Pelepasan sakit.
2. Penurunan tekanan dalam saluran pankreas.
3. Pembetulan gangguan air dan elektrolit.
4. Pengurangan aktiviti sekretariat pankreas.
5. Rangsangan motilitas usus.

Kesakitan kesakitan

Untuk mengurangkan kesakitan, pesakit menunjukkan kelaparan pada hari-hari pertama masalah. Kemudian, diet yang berlebihan ditetapkan (Jadual No. 5). Pertama sekali, makanan yang meningkatkan aktiviti enzimatik kelenjar dikecualikan daripada diet. Ini adalah makanan pedas, goreng, masin, dan berlemak. Makan lebih baik 5 kali sehari, penekanan pada makanan protein (daging tanpa lemak dan ikan, produk tenusu). Untuk membuat makanan lebih mudah dicerna, ia disajikan dalam bahagian kecil, hangat, tetapi tidak panas, dalam keadaan cecair atau separuh cecair.

Ia penting! Pada pesakit yang mematuhi semua prinsip diet yang tidak menentu, diperincikan lebih kurang 3 kali kurang kerap, campur tangan pembedahan yang kurang kerap dilakukan, pemulihan lebih cepat.

Jika pada hari pertama sindrom kesakitan tidak dihentikan, ubat anti-radang bukan steroid (paracetamol, diclofenac, dan lain-lain) dan antihistamin (suprastin, diphenhydramine, pipolfen, dll) ditambah kepada rawatan. Gabungan ubat ini melegakan keradangan dan kesakitan, mengurangkan kesan toksik agen peradangan pada tubuh manusia.

Dengan sindrom kesakitan berterusan, analgesik narkotik (trimeperidine atau octreotide) ditambah kepada rawatan. Sebagai kaedah alternatif merawat kesakitan, penyumbatan batang saraf dan plexus mungkin.

Mengurangkan tekanan dalaman

Dengan rawatan hipertensi yang tepat pada masanya, sakit dan keradangan cepat hilang, yang bermaksud fasa pankreatitis akut. Pembuangan kesesakan di saluran pankreas hanya mungkin dengan kelonggaran sphincter Oddi (ia terletak di antara saluran utama dan rongga duodenum). Untuk rawatan dan penyingkiran kekejangan, antispasmodik digunakan (no-shpa, papaverine, baralgin, atropine, platyphylline, metacin).

Pembetulan gangguan air dan elektrolit

Ia digunakan untuk menyahtoksik dan menambah elektrolit dan kehilangan air. Untuk ini, penyelesaian koloid dan protein untuk infusi infusi ditambahkan kepada rawatan. Jika pancreatitis berlaku dengan keruntuhan tisu, adalah mungkin untuk menggunakan diuresis paksa dengan kombinasi terapi infusi. Dalam kes ini, penghapusan toksin keradangan dari badan pesakit dipercepatkan.

Terapi anti rahsia

Enzim itu sendiri sangat toksik kepada kelenjar itu sendiri. Dengan pankreatitis, kesan toksik ini dipertingkatkan. Untuk meneutralkan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan aktiviti secretory, yang digabungkan dengan kelaparan dan diet memberikan kesan ketara. Dadah pilihan: kontrak, trasilol, gordok, sandostatin.

Peristalsis peningkatan

Oleh kerana pancreatitis menghalang aktiviti perut dan duodenum, pencernaan boleh menjadi sukar. Untuk meningkatkan dan merangsang peristalsis dalam rawatan menambah metoclopramide, cerrucal, domperidone. Ubat-ubatan ini bukan sahaja meningkatkan peristalsis, tetapi juga menghapuskan gangguan dyspeptik lain (pedih hulu, mual, muntah, dan lain-lain).

Ia penting!

Rawatan pankreatitis kronik dalam pengampunan

Di luar masalah ini, rawatan pankreatitis kronik mempunyai objektif berikut:

1. Memperluas fasa remisi, dengan itu menghalang percambahan lagi.
2. Melambatkan perkembangan penyakit ini.
3. Mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Kaedah utama rawatan adalah diet yang tidak biasa dengan sekatan makanan berlemak, goreng, pedas dan masin. Makanan dan hidangan sukar dicerna yang meningkatkan aktiviti enzimatik kelenjar dikecualikan. Diet perlu terdiri terutamanya daripada makanan protein (jenis rendah lemak ikan dan daging, produk tenusu), bijirin dan sayur-sayuran. Semua makanan perlu direbus atau dikukus, ia harus dihidangkan hangat, dalam keadaan cecair atau separuh cecair. Makan lebih baik dengan jam, lima kali sehari, dalam bahagian kecil.

Untuk sarapan, mereka menggunakan karbohidrat kompleks (bijirin bijirin dengan susu), produk daging dibenarkan. Makan tengah hari mesti termasuk sup dan hidangan utama. Makan malam terdiri daripada makanan ringan, bukan berkhasiat (keju rendah lemak, rebus sayuran). Pada waktu malam, untuk meningkatkan peristalsis dan saluran gastrousus, sebaiknya minum segelas kefir atau minuman susu lain yang ditapai.
Peraturan umum pemakanan untuk pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

• Sup dimasak dalam sup sayur atau dalam sup dari daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging sapi muda, arnab, daging lembu tanpa lemak).
• Sayur-sayuran dihidangkan pada hidangan sampingan atau dalam bentuk panci, mereka direbus atau dikukus.
• Buah-buahan disajikan dalam bentuk yang dibakar, keutamaan diberikan kepada epal dan pir.
• Susu keseluruhan tidak disyorkan, kerana ia mengandungi sejumlah besar lemak.
• Minuman beralkohol dan berkarbonat dikecualikan. Teh, decoctions herbs, compotes buah kering dan jeli dibenarkan.
• Roti lebih baik digunakan dalam bentuk kering, tidak segar.
• Puding manis dan casseroles keju cottage dibenarkan.

Ia penting! Untuk rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh remisi, diet cukup. Ini benar-benar melegakan pesakit dari gejala-gejala penyakit, dan dengan itu menghalang percambahan. Dadah dalam fasa ini hanya ditetapkan mengikut petunjuk dan selepas berunding dengan pakar.

Rawatan simptomik

Di hadapan gejala kekurangan sekretori, persediaan enzim pankreas ditambah kepada rawatan pesakit. Ini adalah panzinorm, festal, pancreatin.

Jika terdapat penurunan berat badan yang cepat (sehingga 15 kg), maka pengenalan larutan asid amino, protein, emulsi lemak, serta terapi vitamin ditunjukkan.

Jika kencing manis berlaku, ubat penurun glukosa oral atau suntikan insulin segera ditetapkan.

Tahap yang sama penting dalam rawatan pankreatitis kronik adalah rawatan resort sanatorium. Rujukan ke sanatorium boleh diperolehi daripada doktor anda. Perlu diingat bahawa semua pesakit yang mengalami pankreatitis kronik berada di bawah pemerhatian perubatan dan diperiksa dan rawatan anti-kambuh dua kali setahun. Dengan pankreatitis kronik yang lebih maju, kemasukan ke hospital boleh mencapai 4 kali setahun.

Rawatan pembedahan pankreatitis kronik

Intervensi pembedahan untuk pankreatitis kronik ditunjukkan dalam dua situasi:

1. Dengan tidak berkesan rawatan konservatif (kesakitan yang tidak dapat ditanggung, perkembangan penyakit, total atau subtotal nekrosis pankreas);
2. Jika anda mempunyai komplikasi.

Semua campur tangan pembedahan boleh dibahagikan kepada 2 jenis: radikal dan paliatif.

Dalam operasi radikal, jumlah (lengkap), subtotal (bahagian) atau lobar (lobular) penyingkiran pankreas dilakukan. Ini menghilangkan bahagian-bahagian tubuh yang ternakan (mati, tidak berfungsi). Selalunya, campur tangan ini dilakukan dengan segera, atas alasan kesihatan. Ini memanjangkan kehidupan pesakit, melambatkan perkembangan selanjutnya penyakit ini, menghilangkan kesan mabuk tubuh. Walau bagaimanapun, selepas operasi sedemikian, terapi penggantian enzim sepanjang hayat ditunjukkan kepada pesakit, dan sering terdapat komplikasi yang serius.

Pembedahan paliatif melegakan pesakit, melegakan simptom pankreatitis kronik, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Di sini, pilihan operasi bergantung kepada keadaan dan ciri khusus setiap kes individu. Mereka menggunakan pelbagai operasi saluran pernafasan pada saluran luaran dan dalaman pankreas dan sista, melakukan blockade dari batang simpatik, plexus celiac dan formasi saraf utama lain, melakukan cryotherapy, pelbagai intervensi endoskopik dan operasi di bawah kawalan ultrasound. Semua campur tangan ini memperbaiki keadaan umum, memudahkan perjalanan pankreatitis kronik.

Ia penting! Campur tangan bedah adalah langkah ekstrim yang diambil oleh dokter untuk merawat pankreatitis kronik. Pankreas melakukan pelbagai fungsi penting, sehingga operasi dilakukan dengan ketat sesuai dengan indikasi, paling kerap segera, dalam situasi yang mengancam jiwa. Agar tidak memulakan penyakit, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan mengikut diet, maka campur tangan pembedahan boleh dielakkan.

Kesimpulannya

Rawatan pankreatitis kronik adalah proses pelbagai jenis, termasuk diet, terapi ubat, rawatan spa. Pembedahan jarang digunakan dan dilakukan hanya pada kesaksian. Dalam majoriti kes, terapi konservatif digunakan, yang bertujuan untuk melegakan simptom pankreatitis kronik, melegakan keradangan, memanjangkan tempoh remisi, meningkatkan jangka hayat pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Adalah penting untuk tidak memulakan keadaan anda, tetapi untuk mendengar nasihat doktor dan mengikuti semua cadangan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mencapai remisi pankreatitis yang berterusan, dan dengan itu melupakan gejala-gejala seperti penyakit yang tidak menyenangkan selama-lamanya.

Perubahan atrium pankreas: apakah itu, gejala dan rawatan

Diagnosis atrofi pankreas bermakna jumlah organ dalaman menurun, yang menunjukkan dirinya sebagai exocrine (enzim pencernaan) dan fungsi intrasecretory (pengeluaran insulin dan glukagon) yang kurang berfungsi.

Di kebanyakan lukisan, patogenesis adalah disebabkan oleh pankreatitis kronik, kencing manis, patologi somatik dengan keletihan teruk, sirosis hati, dan gangguan peredaran darah. Kadang-kadang penyebabnya adalah tumor.

Untuk diagnosis yang tepat adalah diagnosis pembezaan. Pertimbangkan keputusan makmal yang menunjukkan kekurangan enzim pencernaan dan kepekatan insulin yang rendah.

Pemeriksaan ultrabunyi diperlukan, yang mengesahkan pengurangan kelenjar, perubahan patologis dalam parenchyma. Terapi terdiri daripada pelantikan rawatan gantian. Ubat enzim, insulin, tablet untuk memulihkan mikroflora usus disyorkan.

Patogenesis perubahan atropik dalam pankreas

Perubahan atropik pankreas adalah fisiologi apabila mereka berkembang sebagai hasil proses penuaan semula jadi tubuh. Mereka disertai dengan penyakit yang melemahkan.

Di samping itu, atrofi adalah hasil dari sebarang bentuk pankreatitis kronik, dengan sebahagian besar stroma digantikan oleh tisu berserabut, yang membawa kepada peningkatan mendadak endokrin dan kekurangan exocrine.

Biasanya, berat organ dalaman berbeza dari 80 hingga 90 g Jika perubahan tidak normal diperhatikan di dalamnya, maka ia berkurangan kepada 30-40 g dan ke bawah. Terdapat perubahan dalam struktur badan. Untuk penyakit ini dicirikan oleh penampilan lebihan jumlah tisu penghubung.

Atrofi pankreas berlaku atas sebab-sebab berikut:

• Kemunculan dystrophy organ fatty.
• Komplikasi kencing manis.
• Penyalahgunaan alkohol, merokok.
• Ulser duodenal, perut.
• Nutrisi yang tidak betul.
• Patologi autoimun yang menjejaskan rongga perut.
• Reseksi pankreas.

Tempat khas ditempatkan oleh pancreatitis atropik pada latar belakang diabetes. Penyakit ini dicirikan oleh pengurangan yang ketara dalam organ sehingga 20 g, konsistensinya dipadatkan, permukaan menjadi bergelombang, kapsul menyatu dengan tisu berlemak dan organ berdekatan.

Lipomatosis juga kelihatan sebagai penyakit pankreas atropik. Walaupun penyakit ini dicirikan oleh ukuran normal organ atau pembesarannya, kebanyakannya digantikan dengan tisu adipose, di mana segmen glandular individu dikesan. Dalam 80% gambar dengan penyakit ini, peralatan islet dan fungsi endokrin dipelihara.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik, ketergantungan alkohol, kecederaan perut, penyakit berjangkit organ-organ dalaman, kolesitisitis kalkulus.

Manifestasi klinikal atrofi

Setelah mempertimbangkan diagnosis "atrofi pankreas," apakah itu dan apa yang boleh mengabaikan organ, mengetahui gejala yang menunjukkan patologi. Symptomatology disebabkan oleh etiologi perkembangan proses patologi dalam badan (keradangan glukosa yang terganggu, pankreatitis kronik, dan lain-lain).

Terlepas dari sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi, semua pesakit mengalami kekurangan endokrin dan sifat eksogen. Kekurangan Exocrine disertai oleh penurunan dalam pengeluaran enzim pencernaan, elektrolit, yang membantu meneutralkan kandungan perut, membantu menyediakan persekitaran yang normal untuk enzim pankreas.

Pesakit mengadu tentang pelanggaran saluran pencernaan, yang sering muncul sendiri:

1. Cirit-birit.
2. Kemerosotan selera makan.
3. Mengurangkan berat badan.

Gejala terawal kekurangan exocrine adalah peningkatan penghapusan lemak bersama dengan najis. Gejala ini dikesan terhadap latar belakang pengurangan pengeluaran sebanyak 10% daripada nilai biasa.

Pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat. Ini disebabkan oleh proses pencernaan makanan, penyerapan nutrien dalam saluran gastrointestinal terganggu, dan selera makan menurun. Jika seseorang mempunyai pankreatitis atropik kronik, maka ujian makmal memperlihatkan kekurangan vitamin dan mineral yang signifikan.

Kekurangan endokrin dikesan oleh gangguan metabolisme karbohidrat yang berlaku seperti sindrom hyperglycemic.

Walau bagaimanapun, hanya separuh daripada pesakit yang mengadu gejala diabetes (kerap membuang air kecil, mulut kering, lawatan kerap ke tandas, dll.).

Diagnostik yang berbeza

Apabila memeriksa pesakit dalam 90% gambar klinikal, defisit berat badan didiagnosis. Kulit menjadi lebih nipis, ia menjadi terlalu kering. Selalunya terdapat unsur-unsur serpihan. Pada masa yang sama, palpation tidak membenarkan "mengesan" penurunan dalam organ dalaman.

Apabila patogenesis adalah berdasarkan kejadian pankreatitis, pesakit mengadu rasa sakit atau ketidakselesaan teruk semasa palpation. Hasil analisis biokimia darah menunjukkan bahawa aktivitas enzim pencernaan telah menurun.

Koprogram membantu mengesan lemak di dalam tinja (steatorrhea). Sebagai peraturan, lebih daripada 10% pengambilan harian didapati dalam najis. Secara ketara meningkatkan bilangan serabut otot di dalam tinja, yang merupakan penyelewengan dari norma.

Dalam kebanyakan kes, kajian mengenai kepekatan glukosa menunjukkan peningkatan yang ketara, yang memerlukan lawatan tambahan kepada doktor tersebut sebagai ahli endokrin atau ahli diabetes.

Kaedah lain untuk menentukan penyakit ini:

• Ultrasound pankreas menunjukkan pengurangan patologi organ dalaman. Strukturnya menjadi padat, peningkatan echogenicity, kontur tidak merata.
• MRI disyorkan dalam kes di mana ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap dan butiran tambahan diperlukan untuk menentukan strategi rawatan optimum.
• RCPG ditetapkan untuk menilai status saluran, untuk mencari perubahan yang biasanya mengiringi pankreatitis kronik. Oleh kerana manipulasi perubatan sedemikian, adalah mungkin untuk mendiagnosis penurunan saluran pankreas, ketidaktahuan dan ketidak seimbangan dinding.
• Angiografi adalah perlu dalam kes di mana seorang pakar perubatan mengesyaki proses tumor. Prosedur ini membolehkan anda menyangkal atau mengesahkan andaian.

Mesti biopsi pankreas. Dalam kajian makmal sampel diambil, tahap fibrosis dan pemusnahan parenchyma, keadaan unsur kelenjar dan kawasan yang menghasilkan insulin dinilai.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menyuarakan prognosis penyakit.

Rawatan dadah atrofi pankreas

Pada tanda pertama perubahan atropik dalam pankreas, diet disyorkan terlebih dahulu. Pesakit perlu mengurangkan pengambilan makanan yang mengandungi lemak haiwan.

Ia perlu memberi perhatian kepada kekurangan protein dalam badan, kekurangan tenaga, membetulkan kekurangan vitamin dan mineral. Oleh kerana nikotin menyumbang kepada pencabulan pengeluaran bikarbonat dalam organ dalaman, rokok harus dibuang.

Orientasi utama rawatan konservatif adalah terapi penggantian fungsi rembesan exocrine dan intrasecretory. Ubat-ubatan enzim disyorkan untuk mengimbangi proses-proses ini.

Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang diingini, ubat-ubatan mesti dicirikan oleh tahap aktiviti lipase yang tinggi, tidak boleh dimusnahkan oleh tindakan jus gastrik. Dalam kes ini, tablet perlu mempromosikan pelepasan pesat bahan-bahan enzim dalam usus kecil, secara aktif menggalakkan proses pencernaan.

Microgranules memenuhi semua keperluan yang diterangkan. Kerana ia adalah lipase yang paling cepat kehilangan aktiviti, jadi pembetulan dilakukan dengan mengambil kira kandungannya dalam dadah dan intensitas steatorrhea (kandungan lemak dalam najis).

Keberkesanan terapi yang disyorkan ditentukan oleh tahap pengurangan steatorrhea dan kepekatan elastase dalam tinja. Persiapan enzim membantu mencapai hasil terapeutik berikut:

1. Mengurangkan enteritis sekunder.
2. Normalkan mikroflora dalam usus.
3. Menggalakkan peningkatan metabolisme karbohidrat.

Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, tetapkan ubat-ubatan yang analgesik dan antispasmodik. Dos ditentukan secara individu, bergantung kepada intensiti sindrom kesakitan. Suntikan Papaverine, No-shpu, Analgin dan ubat-ubatan lain adalah disyorkan.

Untuk membetulkan kekurangan endokrin, insulin diperlukan. Dengan perubahan atropik, kematian sel islet tidak dipatuhi, jadi hormon dihasilkan, tetapi dalam kepekatan rendah. Dos dan kekerapan penggunaan terapi insulin bergantung kepada perjalanan penyakit, etiologi penyakit, hasil kajian harian glukosa dalam tubuh.

Satu keadaan penting adalah pembetulan fungsi pencernaan, khususnya, normalisasi mikroflora usus. Oleh itu, probiotik dan prebiotik digunakan.

Di samping itu, rekomendasikan persediaan yang mengandungi vitamin. Anda juga perlu mengisi defisit komponen mineral yang berikut:

Suplemen makanan boleh diberikan dalam bentuk beberapa ubat, atau agen tunggal, yang pada masa yang sama termasuk bahan yang diperlukan.

Campur tangan bedah dilakukan di klinik khusus. Prosedur ini melibatkan pemindahan dari pulau-pulau Langerhans, diikuti oleh reseksi pankreas dan rawatan penggantian enzim.

Oleh kerana perubahan atropik di pankreas adalah akibat daripada penyakit parah yang teruk dengan gangguan umum keadaan pesakit, rawatan pembedahan jarang diresepkan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis hasil penyakit ini adalah berdasarkan tahap kerosakan pada fungsi exocrine dan intrasecretory. Sejak sel-sel islet sebahagiannya dipelihara, masing-masing, pengeluaran insulin sisa hadir. Oleh itu, ketoasidosis jarang didiagnosis, tetapi penurunan mendadak dalam gula darah sering berkembang.

Penentuan patogenesis proses patologi, penghapusan "sumber utama" - penyakit utama, permulaan terapi teratur - semua mata ini memungkinkan untuk mencapai hasil terapeutik yang baik dan prognosis yang baik.

Sebagai langkah pencegahan, testimoni pesakit disyorkan untuk menggunakan kaedah ubat tradisional. Mereka membantu meningkatkan fungsi pankreas, membantu meningkatkan penghadaman, mencegah gangguan serius dalam badan.

Untuk rawatan tumbuhan perubatan - hawthorn, dill, peppermint, chamomile farmasi, dan lain-lain. Untuk menyokong kerja-kerja badan ini membantu resipi ini: campurkan tiga sudu dill benih dan jumlah pudina yang sama, tambah 2 sudu hawthorn, satu sudu chamomile farmaseutikal. Tuangkan air mendidih. Penapis Ambil 100 ml empat kali sehari. Kursus rawatan adalah dua minggu.

Sebagai pencegahan, adalah disyorkan untuk mematuhi cadangan-cadangan:

1. Berhenti merokok, alkohol.
2. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik yang sedia ada.
3. Diet seimbang dan seimbang.
4. Mengekalkan tahap aktiviti enzim yang diperlukan.
5. Mengekalkan gaya hidup yang aktif. Latihan sederhana dengan pankreatitis, terutama yoga dan berjalan kaki, akan sangat membantu.

Atrofi pankreas adalah penyakit serius, jadi jika anda mengalami rasa sakit di rantau epigastrik, anda harus melawat institusi perubatan. Rawatan awal dimulakan, prognosis lebih baik.

Fungsi dan patologi pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Atrofi pankreas

Kursus berpanjangan pankreatitis yang lama boleh menyebabkan perubahan atmosfera pankreas, hasilnya akan menjadi penurunan yang ketara dalam jumlah organ yang terjejas dan penurunan tahap fungsinya. Struktur kelenjar suatu organ mula menjalani efek patogen, yang bertujuan menggantikannya dengan tisu penghubung yang tumbuh di rongga kelenjar. Pankreatitis atropik kronik terbentuk. Dalam bahan yang dibentangkan, kita akan mengkaji secara terperinci apa yang atrofi pankreas, sebab dan gejala kejadiannya, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat, serta bahaya patologi tersebut dan langkah pencegahan yang mungkin.

Apakah pankreatitis atropik?

Pankreatitis atropik adalah patologi di mana atrofi semua struktur tisu kelenjar atau bentuk kerosakan organ sebahagian.

Atrofi tempatan pankreas sering menjejaskan ekor dan kepala organ, manakala badan kelenjar tetap utuh. Di bawah tindakan proses atropik dalam rongga struktur tisu berpenyakit kelenjar, terdapat penghentian lengkap fungsi mereka, serta pemadatan kelenjar dan peningkatan jumlahnya.

Pengembangan atrofi pankreas pada manusia dicirikan oleh perkembangan edemanya, proses perubahan peredaran darah secara patologis, kejadian pendarahan, lesi kistik dan perkembangan lesi nekrotik jenis lemak.

Perkembangan proses atropik berasal dari pembentukan tisu penghubung dan penyebarannya lebih lanjut di kawasan vaskular kelenjar dengan sifat lesi dalam intralobular, yang dengan berlalunya masa dan penyebaran besar tisu penghubung diubah menjadi interlobular.

Tetapi, klinik patologi lain dapat diperhatikan, di mana proses atropik segera memperoleh bentuk perkembangan interlobular, selepas itu semasa perkembangan penyakit, mereka merebak ke struktur kelenjar yang lebih dalam, yang merupakan akibat dari atropi parenchyma yang hampir lengkap. Tetapi, walaupun terdapat hypertrophy di pulau-pulau kecil Langerhans, merembeskan insulin hormon, yang membawa kepada perkembangan hiperinsuklinemia.

Perlu diingat bahawa proses atropik di rongga pankreas mungkin mempunyai sifat separa lesi, yang biasanya berlaku di latar belakang luka ulser duodenum dan rongga gastrik.

Peringkat terakhir hipotrofi pankreas pada orang dewasa menyumbang kepada:

• mengurangkan saiz organ terjejas;
• transformasi struktur tisu etiologi kelenjar ke dalam tisu seperti tulang rawan;
• dan juga membentuk sirosis.

Apabila etiologi alkohol pankreatitis boleh berlaku, pembentukan calcinates, disimpan di dalam kelenjar dalam bentuk batu, memberikan penyumbatan lengkap saluran pankreas, memastikan penyekatan lengkap fungsi dan fungsi kelenjar mereka.

Punca penyakit ini

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini mungkin ada di hadapan faktor-faktor berikut dalam kehidupan manusia:

• pembentukan jenis degenerasi lemak;
• umur tua;
• disebabkan oleh komplikasi patologi seperti diabetes mellitus;
• tahap tembakau dan penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• luka ulseratif ulser duodenal dan rongga perut;
• lesi pankreas jenis kelenjar kronik, dengan etiologi alkohol;
• makanan yang huru-hara dengan penggunaan makanan goreng yang berlebihan, serta produk dengan kadar lemak, garam dan kepuasan yang tinggi;
• makanan dalam tin dan daging salai juga boleh menyebabkan jenis penyakit ini;
• penyakit sifat autoimun di rongga perut.

Antara lain, perkembangan proses atropik di kelenjar mungkin disebabkan oleh komplikasi selepas reseksi organ ini.

Faktor-faktor dan kumpulan risiko

1. Faktor keturunan.
2. Perkembangan alkoholisme.
3. Trauma ke perut.
4. Luka-luka berjangkit organ-organ dalaman.
5. Tahap progresif cholecystitis kalkulus.

Gejala patologi

Tempoh perkembangan proses atropik boleh mencapai 12 tahun selepas diagnosis, menunjukkan kehadiran bentuk patologi pankreas kronik. Jenis penyakit ini mempunyai tanda-tanda gejala berikut:

• pelanggaran patologi ke atas fungsi sistem organ dyspeptik;
• menurun selera makan;
• perasaan mual yang membawa kepada muntah;
• pucat dan kekeringan kulit;
• pembentukan steatorrhea, dicirikan sebagai kepekatan lemak berlebihan dalam jisim fecal;
• permukaan lidah memperoleh warna merah atau dalam merah;
• penampilan kesakitan intensiti sederhana di hipokondrium, terutamanya di sebelah kiri.

Dengan perkembangan proses atropik di kawasan ekor kelenjar, gejala yang wujud dalam perkembangan seperti patologi seperti diabetes mellitus, dicirikan oleh kerap dorongan dan proses kencing, rupa kehausan dan gatal-gatal, ditunjukkan.

Diagnostik

Prosedur diagnostik bermula dengan pemeriksaan visual pesakit dan pemeriksaan telunjuk perut abdomen. Dengan atrofi kelenjar, agak sukar untuk mengesan kaedah palpationnya, yang menyumbang kepada pembentukan sensasi yang menyakitkan di dalam pesakit.

Selepas mengumpul riwayat penuh pesakit dan kecenderungan keturunannya, doktor yang menghadiri menetapkan makmal dan diagnostik perbezaan untuk membezakan lesi kelenjar atropik daripada perkembangan diabetes, kolesitisitis kalkulus dan patologi lain yang berkaitan dengan sistem pencernaan organ.

Diagnosis makmal

Ujian darah yang diberikan untuk menentukan tahap enzim pankreas, tahap anemia, kepekatan glukosa.

Kajian coprologi akan membolehkan kajian struktur feses untuk kepekatan lemak organik di dalamnya.

Diagnostik ultrasound juga diberikan, yang memungkinkan untuk mengesan tahap pengurangan kelenjar dalam ukuran, serta kehadiran meterai dalam rongga organ, tahap pengerasan dan ketidaksamaan garis besar konturnya.

Lebih terperinci untuk menilai tahap kerosakan pada kelenjar dan penyebaran proses atropik, akan membantu menjalankan ujian radiografi MRI, biopsi dan kontras.

Diagnosis keseimbangan

Diagnosis pembezaan pada mulanya dijalankan dengan patologi fungsional kelenjar itu sendiri, etiologi yang mungkin termasuk dalam perkembangan tumor acinar, proses sclerosis, dan neurosis dan refleks pendengaran-visceral dari organ lain yang terkena sistem pencernaan, contohnya, semasa perkembangan gastritis diambil kira.

Diagnosis akhir dibuat atas dasar gambaran klinikal lengkap perkembangan penyakit ini, dengan mengambil kira semua prosedur diagnosis dan anamnesis semasa pemeriksaan awal pesakit.

Kaedah rawatan

Peranan penting dalam merawat patologi ialah diet pesakit, pematuhan dengan peraturan gaya hidup yang sihat, di mana faktor-faktor seperti alkohol, tembakau dan makan berlebihan tidak hadir sepenuhnya.

Rejimen rawatan sepenuhnya bergantung kepada tahap kerosakan pada organ parenchymal, gejala dan usia pesakit, kerana walaupun seorang kanak-kanak mungkin menjalani perkembangan patologi ini.

Rawatan proses atropik terdiri daripada terapi umum dan penghapusan faktor-faktor yang merugikan. Matlamat rawatan adalah seperti berikut:

• penghapusan sindrom yang menyakitkan, melalui penggunaan makropreparation spektrum analgesik dan antispasmodic aktiviti, dalam bentuk No-shpy, Papaverina dan sebagainya;
• membersihkan tubuh racun dan toksin yang berbahaya melalui diet khusus dengan jumlah angka 5;
• normalisasi keseimbangan hidroionik dan asid-asas.

Aspek rawatan yang diperlukan adalah untuk menjalankan terapi insulin, perlu menyesuaikan fungsional endokrin kelenjar.

Ia juga menetapkan penggunaan persediaan enzim dalam bentuk pankreatitis atau festal. Ia perlu mengambil mikropreparasi, termasuk kompleks vitamin B, A, P, PP dan unsur surih kumpulan, sebagai terapi pengukuhan umum.

Sekiranya tiada kesan yang betul terhadap rawatan konservatif dan keterukan patologi, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan tiada rawatan yang sesuai, atrofi kelenjar boleh menyebabkan perkembangan nekrosis pankreas, yang dicirikan oleh kematian tapak kelenjar dan perkembangan seterusnya komplikasi purulen, dalam bentuk sepsis, selulitis, abses.

Ramalan dan pencegahan penyakit

Prognosis patologi bergantung pada seberapa baik struktur tisu kelenjar mempunyai masa untuk atrofi semasa tempoh perkembangan penyakit. Walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada radang insula dan rembesan insulin, memberikan rawatan patologi yang tepat pada masanya, atrofi boleh disembuhkan dan fungsi organ yang terjejas dapat dipulihkan sebanyak mungkin.

Kaedah pencegahan adalah:

• dalam penggunaan ubat-ubatan rakyat, seperti decoctions, teas dan infusions berdasarkan herba perubatan, membantu untuk mengekalkan fungsi pankreas;
• pengecualian tabiat buruk dalam bentuk alkohol dan rokok;
• selaras dengan diet, yang terdiri daripada penggunaan biasa dari pelbagai bijirin dari ubat millet, serta soba, jagung, dan sebagainya;
• dalam pemeliharaan mata pencaharian.

Perlu diingat bahawa apabila ketidakselesaan pertama di kawasan epigastrik muncul, seseorang harus segera mendapatkan bantuan perubatan untuk membuat diagnosis tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang optimum, yang boleh dilakukan di rumah pada peringkat awal.