Keracunan asid asetik: kaedah keracunan, gejala dan rawatan

Keracunan dengan asid asetik adalah ancaman kepada kehidupan manusia. Membantu mangsa harus segera untuk mengelakkan akibat berbahaya. Keracunan asetik mempunyai gejala klinikal yang cerah, yang tidak membenarkan untuk mengelirukan dengan keracunan yang lain.

Asid asetik adalah cecair yang tidak berwarna dengan bau tertentu. Ia digunakan untuk tujuan perindustrian (sebagai contoh, dalam pembuatan ubat), dan dalam kehidupan seharian seperti cuka meja.

Kaedah keracunan dengan asid asetik

Asid asetik boleh diracuni dalam dua cara:

1. apabila digunakan di dalamnya;
2. penyedutan wap asetaldehid.

Cara keracunan dengan cuka:

• penggunaan asid asetik pekat atau cuka (kepekatan 9%) untuk tujuan bunuh diri;
• pengambilan bahan secara tidak sengaja;
• penyedutan wap asid yang berterusan dalam industri kimia;
• kulit terbakar apabila bekerja dengan asid asetik pekat tanpa peralatan perlindungan peribadi.

Gejala keracunan cuka:

• kesakitan yang teruk di dalam mulut, sepanjang esofagus;
• pendarahan gastrik akibat pembakaran kimia dalam otot licin saluran gastrousus;
• luka yang ketara pada sempadan merah bibir, mukosa lisan;
• muntah darah, muntah boleh berupa "alasan kopi", yang menunjukkan pendarahan gastrik;
• luka saluran pernafasan atas: kesukaran bernafas, sesak nafas, batuk;
• dari mangsa bau cuka yang kuat;
• asidosis berkembang (keseimbangan asid-asas normal dalam darah terganggu ke arah asid);
• kejutan hemorrhagic;
• lekatan erythrocyte, meningkatkan kelikatan darah;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• ketidakseimbangan dalam sistem hemostasis, yang melibatkan pelanggaran pembekuan darah;
• hemoglobin keluar daripada eritrosit hemolyzed, noda air kencing dalam warna gelap.

Bagaimanakah asid asetik menjejaskan tubuh manusia?

Keracunan cuka bermula dengan pendedahan asid tempatan ke tisu yang bersentuhan dengannya - pembakaran kimia. Kedalaman kerosakan tisu bergantung kepada kepekatan asid asetik, jumlah bahan yang digunakan dan masa pendedahan. Pembakaran sentiasa diiringi kesakitan yang tidak boleh ditanggung. Apabila muntah berlaku, tisu-tisu yang terjejas sekali lagi mengalami pendedahan kepada bahan toksik, oleh itu, lavage gastrik di rumah adalah sangat kontraindikasi.

Inoksidan dengan cuka sering disertai dengan pembakaran saluran pernafasan atas, kerana penyingkiran asid dari badan ke tahap tertentu dilakukan oleh paru-paru. Pembakaran pernafasan adalah berbahaya sekiranya asfiksia.

Asid asetik mempunyai kesan terakhir ke atas darah dan organ pembentuk darah, oleh itu tidak terdapat sebarang pelanggaran sistem peredaran darah jika ada keracunan sederhana.

Asid asetik toksik menyebabkan bengkak dan pecah sel darah merah normal, menebal darah, mengurangkan fungsi trophiknya. Hati dan limpa tidak mengatasi kelebihan hemoglobin yang dikeluarkan dari sel-sel darah merah, jadi ia mula menonjol dengan air kencing, menyumbat tubul buah pinggang di sepanjang jalan. Seringkali keracunan dengan cuka berakhir dengan kegagalan buah pinggang akut.

Ketoksikan mempengaruhi sistem saraf yang mengakibatkan kebuluran oksigen akibat gangguan sel darah merah, perkembangan pneumonia, edema paru dan kegagalan pernafasan. Mangsa mungkin mengalami psikosis.

Selepas rawatan, keracunan biasanya mengurangkan berat badan, kerana mereka hampir tidak boleh makan secara normal. Penyembuhan luka bakar saluran gastrointestinal adalah proses yang panjang, rasa sakit berterusan untuk masa yang lama. Tisu-tisu esophagus, perut, dan usus semasa penyembuhan terancam oleh keloids kasar, yang seterusnya membawa kepada penyempitan lumen dan gangguan fungsi normal.

Bantuan pertama untuk keracunan cuka

Keracunan dengan asid asetik adalah syarat yang memerlukan penyertaan mandatori kakitangan perubatan yang berkelayakan untuk menghapuskan kesan mabuk. Oleh itu, sebelum memberikan bantuan kepada mangsa, anda perlu menghubungi ambulans.

• Bilas mulut dengan air bersih pada suhu bilik, anda tidak boleh minum air.
• Pegang siasatan lavage gastrik dengan 8 hingga 10 liter air sejuk. Mencuci dengan muntah dilarang, kerana asid akan memperburuk keadaan keracunan semasa laluan terbalik melalui saluran penghadaman.
• Untuk melambatkan penyerapan produk beracun, korban boleh diberikan satu sendok makan minyak bunga matahari atau ½ gelas susu dicampur dengan satu putih telur untuk diminum.
• Penyelesaian alkali untuk minum dan lavage gastrik adalah kontraindikasi. Soda dengan asid asetik memasuki reaksi kimia, yang membawa kepada kerosakan tisu yang lebih dalam.

Secara penuh, mangsa boleh dibantu hanya di hospital, di mana:

1. akan menjalankan pelepasan kesakitan yang cekap dan berkesan;
2. Langkah-langkah akan diambil untuk mengekalkan patensi normal kerongkong;
3. akan merawat kejutan membakar;
4. makanan mangsa akan menjadi parenteral, yang akan memastikan selebihnya organ yang terjejas;
5. Komplikasi yang teruk seperti kegagalan buah pinggang akut atau hepatik, asfiksia, radang paru-paru atau edema pulmonari akan diberi amaran.

Keracunan asid asetik

Keracunan dengan asid asetik, disebabkan oleh kelaziman isi rumah yang tinggi, menduduki tempat pertama di kalangan keracunan isi rumah dengan racun yang membakar.

Struktur kimia asid asetik adalah sedemikian rupa sehingga ia mempunyai kesan pembubaran ketara pada lipid dan kesan resorptive, dan mampu membubarkan lipid selsel cepat dengan cepat, yang menyebabkan asid cepat dari saluran gastrointestinal ke dalam katil vaskular, dan pembubaran lipid membran sel mengarahkan masuk asid ke dalam sel oleh seluruh molekul, selepas itu pembentukan ion berasid.

Patogenesis keracunan asid asetik terdiri daripada satu set pautan berturut-turut, dan berakhir dengan sifat rheologi yang merosakkan darah dan kerosakan hati dalam bentuk nekrosis fokus dengan fungsi asas terjejas.

Apabila keracunan dengan asid asetik dalam mangsa ditentukan oleh bau ciri dari mulut, luka bakar kimia yang kelihatan pada kulit muka, mukosa lisan, bibir. Mangsa mengadu sakit di mulut, di sepanjang esofagus, di perut, dia mengalami kesukaran menelan, muntah dengan darah mungkin. Jika wap asid pekat tertumpu pada saluran pernafasan atas, tanda-tanda kegagalan pernafasan akut yang bervariasi bervariasi.

Mangsa itu mempunyai takikardia, peningkatan, dan penurunan tekanan darah dan tekanan vena pusat. Jumlah mangsa yang banyak membangkitkan nefropati toksik dan hepatopati yang mempunyai kepelbagaian berbeza.

Terdapat hubungan yang jelas antara keterukan keracunan dan tahap hemolisis, yang ditentukan dengan menentukan kepekatan hemoglobin bebas dalam plasma.

• Hemolisis ringan - sehingga 5 g / l hemoglobin percuma.
  
• Tahap hemolisis purata adalah 5-10 g / l hemoglobin bebas.
  
• Hemolisis teruk - lebih daripada 10 g / l hemoglobin dalam plasma darah.

Keparahan keracunan asid asetik:

• Ringan - luka bakar mulut, pharynx, esofagus, keradangan catarrh-fibrous, hemolisis ringan, nefropati ringan, hepatopati tidak hadir.
  
• Sederhana - luka bakar mulut, pharynx, esophagus, perut, keradangan catarrhal-serous atau catarrhal-fibrous, kejutan eksotoksik, hemolisis sederhana, nefropati toksik keparahan sederhana, hepatopati ringan (kurang kerap sederhana).
  
• Teruk - luka bakar mulut, pharynx, esophagus, perut, usus kecil, radang ulseratif-nekrotik, pembakaran saluran pernafasan atas, kejutan eksotoksik, hemolisis teruk, nefropati toksik, hepatopati sederhana atau hepatopati yang teruk, sehingga perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Tahap penyakit membakar dengan keracunan asid asetik:

• Tahap kejutan eksotoksik adalah tempoh dari saat keracunan, sehingga 1-1.5 hari.
• Tahap toksemia - berkembang selama 2-3 hari.
• Tahap komplikasi berjangkit adalah tempoh dari 4 hari hingga 1.5-2 minggu.
• Stenosis peringkat dan membakar asthenia - bermula dari akhir 3 minggu.
• Tahap pemulihan.

Penjagaan kecemasan untuk keracunan asid asetik

Peringkat prahospital:

• Berulang dibilas dengan air rongga mulut tanpa menelan air.
  
• Selesaikan lavage gastrik dengan air sejuk (8-10l), sedangkan kehadiran admixture darah di perairan pembasuhan bukanlah kontraindikasi terhadap penerusan prosedur, sejak pada jam pertama setelah keracunan perut besar perut tidak rosak, oleh itu, tidak ada pendarahan berbahaya yang memerlukan intervensi pembedahan segera.
  
• Dalam kes keracunan dengan asid asetik, dan cecair cauterizing lain, ia adalah kontraindikasi untuk menyebabkan muntah, menjengkelkan akar lidah dengan jari.
  
• Yang terbaik meneutralkan asid asetik yang dibakar magnesia dan almagel.
  
• Sebelum mencuci perut, anestesia dilakukan dengan ubat dari kumpulan analgesik, dan probe itu dilincirkan dengan minyak vaseline sebelum pentadbiran.
  
• Dalam kes-kes yang teruk, apabila tidak ada ubat-ubatan yang perlu di tangan, ais disyorkan untuk orang yang cedera sebelum ambulans tiba, beberapa sips minyak bunga matahari.
  
• PERHATIAN! Untuk meneutralkan asid asetik, anda tidak boleh menggunakan lavage gastrik dengan soda, yang boleh menyebabkan pengembangan perut akut.

Peringkat hospital:

• Jika prosedur lavage gastrik tidak dilakukan di peringkat prahospital, ia dilakukan terlebih dahulu.
  
• Sindrom nyeri dihentikan oleh campuran glukosa-novocaine (500 ml 5% glukosa + 50 ml 2% novocaine), ubat narkotik, dan neuroleptanalgesia dilakukan.
  
• Sekiranya mangsa dibawa ke hospital pada waktu pertama selepas keracunan, ketika masih ada bengkak sel darah merah dalam darahnya, hemolisis dirawat oleh suntikan intravena 400-500 ml glukosa jet-hipertonik dengan jumlah insulin yang diperlukan.
  
• Sekiranya fungsi perkumuhan buah pinggang mangsa dipelihara, pembentukan hablur hematin asid hidroklorik dihalang oleh pentadbiran intravena 4% larutan soda sehingga pH air kencing menjadi alkali. Ini memerlukan anda untuk memasuki sehingga 1.5 liter atau lebih soda. Kemudian, untuk 1-2 hari air kencing perlu dikekalkan neutral.
  
• Kejutan eksotoksik dirawat dengan pengenalan penyelesaian infusi di bawah kawalan tekanan vena pusat dan diuresis setiap jam. Jumlah cecair yang disuntik dalam keracunan teruk boleh sehingga 10 liter sehari.
  
• Prednisolone 30mg / kg / hari ditadbir untuk menghapuskan hipotensi yang teruk dan peningkatan kebolehtelapan membran sel.
  
• Untuk pengenalan hemoglobin percuma, gunakan kaedah diuresis paksa.
  
• Koagulopati toksik dirawat dengan heparin dalam dos yang bergantung kepada peringkat DIC.
  
• Euphyllinum, papaverine, dipaksa diuretik - untuk mencegah kegagalan buah pinggang akut.
  
• Hemodialisis pada peringkat awal keracunan tidak ditunjukkan, kerana hemoglobin bebas, yang ada dalam plasma darah mangsa, akan menyumbat membran yang semipermeable dari alat ginjal buatan.
  
• Hemodialisis ditunjukkan pada peringkat selanjutnya keracunan dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut dan peningkatan tahap ion urea, kreatinin dan plasma kalium kepada nilai kritikal.
  
• Antibiotik spektrum luas digunakan dalam kes jangkitan terbakar.
  
• Trakeostomi dilakukan dengan membakar saluran pernafasan atas dan tanda-tanda kegagalan pernafasan akut.

Bantuan kecemasan dengan keracunan asid asetik

Berdasarkan patogenesis keracunan ini dengan asid asetik (intipati), titik utama penyakit ini, sebagai tambahan kepada reaksi sympathoadrenal yang tidak disengajakan, adalah hemolisis eritrosit dan pembentukan hablur hematin asid hidroklorik seterusnya dalam medium buah pinggang berasid. Proses patologis ini boleh terganggu. Pentadbiran jet cepat penyusutan penyelesaian glukosa hipertonik (10-20%) membolehkan anda menghentikan hemolisis dan juga memulihkan bahagian bengkak, tetapi belum memusnahkan sel-sel darah merah, dan pentadbiran intravena 4% daripada larutan natrium bikarbonat, untuk mendapatkan air kencing alkali yang stabil, membolehkan anda berhenti pembentukan hablur hematin asid hidroklorik.

Bantuan kecemasan (pertolongan pertama) dalam kes keracunan dengan asid asetik.

Rawatan prahospital terhadap keracunan asid asetik. Cuci, berulang-ulang dibilas dengan air mulut tanpa menelan air, kemudian basuh perut melalui tiub dengan air sejuk (8-10 liter) untuk membersihkan air basuh. Kehadiran kekotoran darah di perairan pembasuhan bukanlah kontraindikasi untuk mencuci lebih lanjut. Dalam jam pertama selepas keracunan UE, biasanya tidak ada kerosakan kimia pada perut besar perut dan, dengan itu, tidak ada pendarahan yang serius yang memerlukan pembedahan kecemasan. Dalam kes keracunan dengan cecair cauterizing, lavage gastrik tidak disyorkan dalam cara "restoran", apabila mangsa sendiri, atau membantu dia, menyebabkan kerengsaan akar lidah dengan jari.

Tidak boleh diterima untuk meneutralkan intipati cuka dengan lavage gastrik dengan soda, kerana ini boleh menyebabkan perut akut perut!

Persediaan optimum untuk meneutralkan asid asetik (intipati) dibakar magnesia atau almagel (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Sebelum membasuh, anestesia dijalankan dengan ubat-ubatan kumpulan analgesik (sehingga jenis narkotik promedol atau omnopon) dalam dos standard, bergantung kepada keadaan pesakit, dan probe dilincirkan dengan minyak vaseline sebelum pentadbiran. Sekiranya tidak ada ubat-ubatan atau sebelum ketibaan ambulans brigade, kiub ais boleh disyorkan untuk orang yang cedera, beberapa sips minyak bunga matahari.

Tahap rawatan hospital untuk keracunan asid asetik. Di hospital, lavage gastrik dilakukan hanya jika prosedur ini tidak dilakukan di peringkat prahospital.

1. Dadah, campuran glukosa-novocaine (500 ml glukosa 5% + 50 ml 2% novocaine), neuroleptanalgesia digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan.

2. Rawatan hemolisis patogenetik bermula dengan suntikan IV larutan glukosa hipertonik (10-20%) dalam jumlah 400-500 ml dengan jumlah insulin yang sesuai.

Nota Rawatan jenis ini berkesan hanya dalam beberapa jam pertama selepas keracunan, sementara terdapat sel darah merah yang membengkak.

3. Untuk mencegah pembentukan hablur hematin asid hidroklorik, dari peringkat awal rawatan, bermula dengan pengenalan 4% larutan soda sehinggalah urin berubah menjadi neutral dan kemudian beralkali. Untuk mencapai kesan ini, kadangkala anda perlu memasukkan hingga 1.5 liter atau lebih soda. Selepas itu, kira-kira 1-2 hari, sepatutnya menjadi cara yang sama untuk mengekalkan tindak balas air kencing neutral.

Nota Mengendalikan kaedah rawatan ini adalah mungkin dengan fungsi ekskresi yang dihidupkan oleh buah pinggang.

4. Pengambilan kejutan eksotoksik dilakukan mengikut peraturan yang digariskan dalam topik KEADAAN SHOCK, dan terdiri daripada terapi infusi dengan saline, glukosa pelbagai kepekatan, polyglucin, reopoliglucine dan ubat lain, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intravaskular koloid dan mengganggu bekas herba cecair. Jumlah cecair yang disuntik dalam keracunan teruk boleh berubah dari 3-5 hingga 10 l / 24 jam. Kawalan terapi infusi dilakukan mengikut kaedah umum yang digunakan untuk mengukur CVP dan diuresis setiap jam.

5. Hipotensi yang dinyatakan dan peningkatan kebolehtelapan membran sel telah dihapuskan oleh pentadbiran glukokortikoid (prednison sehingga 30 mg / kg / 24 jam).

6. Pembuangan Hb percuma dicapai dengan kaedah diuresis paksa.

7. Rawatan koagulopati toksik dilakukan oleh angioagulan yang bertindak secara langsung (heparin) dalam dos yang bergantung kepada peringkat DIC (kawalan makmal: koagulabilitas, coagulogram, thromboelastogram, dan lain-lain, kawalan instrumen - fibrogastroscopy).

8. Pencegahan kegagalan buah pinggang akut dilakukan dengan merangsang diuresis dengan mentadbir aminophylline, papaverine, menggunakan teknik diuresis paksa.

9. Menjalankan hemodialisis pada peringkat awal keracunan tidak ditunjukkan, kerana hemoglobin percuma, terletak di plasma darah, segera menghasilkan penyekatan mekanikal membran semipermeable yang digunakan dalam "buah pinggang buatan" peranti. Hemodialisis dilakukan di kemudian hari keracunan dengan kehadiran kegagalan buah pinggang akut dan peningkatan tahap urea, kreatinin dan plasma K + kepada nilai kritikal (lihat tajuk ACUTE KIDNEY DAN INSUFFICIENCY HEPATIC).

10. Sekiranya terdapat jangkitan membakar, antibiotik spektrum luas digunakan.

11. Sekiranya terbakar pada saluran pernafasan atas dan tanda ARF, trakeostomi ditunjukkan.

Sebagai kesimpulan seksyen ini, perlu sekali lagi menekankan perkara-perkara berikut:
1. Sekiranya keracunan dengan asid asetik (intipati), lavage gastrik dengan soda tidak dibenarkan!
2. Dalam / dalam pengenalan pesat penyelesaian glukosa hipertonik pada waktu awal penyakit menyumbang kepada melegakan hemolisis.
3. Pencegahan pembentukan kristal hematin asid hidroklorik dicapai dalam / dalam pengenalan larutan soda 4% sehingga reaksi urin alkali yang berterusan muncul.

Keracunan asetik asetat pertolongan cemas

Asid asetik, CH3COOH, adalah cecair mudah terbakar tanpa bau yang kuat. Bahan ini dihasilkan oleh pengoksidaan asetaldehid, dan produk makanan - penapaian etanol asetat.

Gunakan untuk mengeluarkan ubat-ubatan, dan juga dalam bentuk cuka untuk perasa, marinades, tin. Asid asetik terlibat dalam proses metabolik banyak organisma hidup.

Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, bahan ini menyebabkan terbakar kimia, kesan negatif kepada keadaan buah pinggang dan hati, dan oleh itu, rawatan harus bermula dengan segera. Jika tidak, akibat keracunan akan tidak dapat dipulihkan.

Gejala

keracunan asid asetik biasanya berlaku dengan penggunaan lisan dan adalah yang paling biasa pada kanak-kanak muda, yang digunakan untuk semua rasa. Seorang dewasa boleh diracun untuk tujuan bunuh diri, walaupun kadang-kadang ia berlaku secara kebetulan.

Dalam kehidupan seharian, asid asetik biasanya terdapat dalam bentuk cuka meja - 6-9% larutan berair. Dalam kes keracunan, dos maut adalah kira-kira 200 ml. Juga sering digunakan intipati asetik, iaitu penyelesaian 70-80%. Kematian boleh berlaku apabila menggunakan 30-50 ml produk ini.

Jika bahan ini memasuki tubuh manusia, gejala umum dan setempat mungkin berlaku. Tanda-tanda setempat termasuk membakar selaput lendir, dan kesakitan bergantung kepada organ mana yang terjejas - mereka boleh diselaraskan dalam pharynx, rongga mulut, epigastrium, esofagus.

Juga, gejala-gejala keadaan ini termasuk muntah dengan darah. Permasalahan yang tidak diperhatikan dalam menelan dan penyembunyian air. Sekiranya berlaku pembakaran usus, kegagalan motor organ mungkin berlaku.

Membakar bahan ini membawa kepada pembekuan nekrosis tisu, yang menyebabkan pembentukan tusukan padat. Ini mengurangkan kemasukan asid di dalamnya.
Seminggu kemudian, kawasan ini ditolak dan ulser dibentuk, yang penuh dengan perkembangan pendarahan berulang. Luka mendalam menyebabkan pembentukan tisu penghubung. Selama dua hingga enam bulan, mereka menghilang dan membentuk parut.

Di samping itu, simptom tempatan dalam keadaan ini termasuk membakar saluran pernafasan, yang berbahaya untuk perkembangan asfiksia akut.

Tanda-tanda umum keracunan asid asetik adalah seperti berikut:

1. Penebalan darah.

3. Hemolisisis sel darah merah.

5. Kegagalan buah pinggang akut.

6. Kerosakan hati.

7. Pelanggaran pembekuan darah.

8. Kejutan membakar toksik.

Bergantung kepada kerumitan keadaan, terdapat tiga darjah keterukan keracunan, yang masing-masing dicirikan oleh gejala-gejala yang sangat spesifik:

Ijazah ringan

Dalam kes ini, terdapat luka bakar kecil rongga mulut dan esofagus, tetapi tidak ada penebalan darah, organ-organ dalaman sedikit terjejas.

Ijazah sederhana

Keadaan ini dicirikan oleh keracunan cuka yang lebih teruk, dan perut paling banyak. Ketoksikan disertai dengan kejutan, darah akan bertambah.

Ijazah berat

Dalam kes ini, dinding saluran pencernaan dan saluran pernafasan atas mengalami banyak masalah. Kegagalan buah pinggang dan kejutan sakit teruk boleh berkembang.

Akibat mabuk secara langsung bergantung kepada kepekatan bahan dan produk yang dimakan oleh seseorang sebelum ini. Bahaya pertama keracunan itu adalah perkembangan penyakit membakar. Untuk mengelakkan kesan kesihatan berbahaya, rawatan mesti bermula dengan segera.

Kadang-kadang terdapat keracunan berpasang-pasangan cuka - ia dicirikan oleh gejala seperti lacrimation, batuk, hidung berair. Dalam kes ini jarang berlaku keracunan umum badan. Luka bakar kimia saluran pernafasan mungkin berlaku apabila terhidu dengan wap pekat asid asetik - dalam kes ini, anda akan memerlukan rawatan kecemasan daripada doktor yang akan memilih rawatan optimum.

Kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menilai data dari anamnesis dan gambaran klinikal ciri. Keracunan didiagnosis berdasarkan bau cuka dari mulut atau mencuci air perut. Ujian makmal tambahan juga boleh digunakan. Dalam kes ini, asidosis metabolik dan hemoglobin percuma biasanya dikesan dalam darah.

Peraturan Pertolongan Cemas

Untuk meminimumkan kesan berbahaya kepada asid asetik pada tubuh manusia, dia harus diberikan pertolongan cemas pada waktu yang tepat. Pertama sekali, mulut perlu dibilas dengan baik tanpa menelan air.

Juga, penjagaan kecemasan termasuk membuang lambung gastrik. Untuk melakukan ini, gunakan 8-10 liter air sejuk. Malah kehadiran darah dalam pembersihan tidak boleh menjadi kontraindikasi kepada prosedur. Dalam jam pertama selepas keracunan, salur besar perut tidak terjejas, dan oleh itu tidak ada pendarahan berbahaya.

Dalam kes keracunan dengan asid asetik, adalah mustahil untuk mendorong muntah-muntah. Untuk meneutralkan bahan ini, pertolongan pertama melibatkan penggunaan Almagel dan magnesium terbakar. Sebelum mencuci perut, anestesia dengan analgesik dilakukan. Siasatan mesti dilincirkan dengan minyak Vaseline.

Sekiranya anda tidak mempunyai bahan ubat yang perlu, sebelum ambulans tiba, mangsa boleh diberi ais dan beberapa sips minyak bunga matahari. Juga, pertolongan cemas mungkin terdiri daripada penggunaan campuran telur dan susu yang terjejas. Ia agak boleh diterima untuk menggunakan komposisi air dengan susu, yang bercampur dengan perkadaran yang sama, atau campuran putih telur dan air - untuk penyediaannya, 4 protein mesti dicampurkan dengan 1 liter air.
Yang paling berharga dalam hal keracunan dengan asid asetik adalah dua jam pertama. Bantuan kecemasan, yang termasuk mencuci, harus disediakan dalam tempoh ini. Selepas 120 minit, membengkak membran mukus akan berlaku sehingga sukar untuk membantu seseorang.
Tidak boleh digunakan untuk mencuci penyelesaian soda. Interaksi asid dan alkali berlaku tindak balas kimia, di mana air dan karbon dioksida dihasilkan. Pembentukan komposisi yang sama di dalam perut adalah penuh dengan kematian

Kaedah rawatan

Selepas pertolongan cemas diberikan, orang itu harus dimasukkan ke hospital dan rawatan yang berkesan harus dipilih untuknya. Ia biasanya termasuk penggunaan antibiotik dan ubat anti-radang. Sebagai peraturan, rawatan adalah berdasarkan pelaksanaan langkah-langkah berikut:

• melakukan diuresis paksa dengan alkaliasi darah;
• dengan perkembangan asidosis metabolik, natrium bikarbonat ditetapkan;
• untuk rawatan kejutan membakar digunakan refortam, Stabizol;
• untuk melegakan kesakitan, pentadbiran intravena campuran glukosa-novocainic ditetapkan;
• ubat antibakteria ditetapkan untuk pencegahan jangkitan sekunder;
• Persediaan hormon digunakan untuk mencegah penyempitan esofagus;
• papaverine 2% boleh digunakan untuk menghapuskan kekejangan;
• dalam hal perkembangan koagulopati toksik, transfusi plasma beku segar dilakukan;
• dengan hemolisis besar, hemodialisis awal ditunjukkan;
• Sekiranya kerosakan hati, asid glutargin digunakan;
• Sekiranya berlaku pembakaran sistem pencernaan yang teruk, seseorang harus menjalani pemakanan parenteral.

Rawatan topikal adalah penggunaan anestrikin almagel setiap tiga jam. Untuk mempercepat proses penyembuhan, minyak laut buckthorn boleh digunakan secara lisan.

Makanan selepas keracunan dengan asid asetik untuk pertama kalinya menghapuskan semua makanan. Selepas kecederaan yang teruk, esofagus dalam keadaan serius, dan oleh itu pengambilan makanan hanya dapat memperburuk keadaan.

Tubuh menerima nutrien secara parenteral. Selepas ini, penggunaan campuran minyak ikan atau minyak bunga matahari dengan antibiotik diperkenalkan secara beransur-ansur.

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan tahap kerosakan yang kedua atau ketiga dengan asid asetik, refleks menelan diganggu, dan oleh itu, makanan perlu diberikan menggunakan gastrostomy.

Tiga minggu selepas terbakar, prosedur boeuienage esophagus ditetapkan - seperti tempoh diperlukan untuk pembentukan parut.
Dalam kes ini, rawatan terletak pada hakikat bahawa dengan bantuan tiub khas, patensi esophagus dicapai. Bougienage ditetapkan secara individu, berdasarkan ciri-ciri setiap kes.

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa kaedah untuk menjalankan prosedur ini - secara membuta tuli, menggunakan panduan logam atau esofagoskop.

Pertama, anda perlu memperkenalkan ubat penghilang rasa sakit dan cara untuk mengurangkan air liur. Bergantung pada ciri-ciri sekatan itu pilih bonggol saiz yang diingini.

Peranti berminyak vaseline diperkenalkan ke dalam esofagus dan dibiarkan di dalamnya selama setengah jam. Malangnya, rawatan ini boleh menyebabkan pendarahan atau keradangan.

Keracunan dengan asid asetik merujuk kepada keadaan yang agak teruk yang mempunyai peratusan kematian yang tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk melibatkan diri dalam pencegahan keracunan tersebut.
Hal ini terutama berlaku untuk kanak-kanak yang walaupun keracunan oleh wap bahan ini berbahaya. Sekiranya masih berlaku, pertolongan cemas hendaklah diberikan segera kepada mangsa, dan selepas itu anda perlu segera berjumpa doktor yang akan memberikan rawatan yang berkesan.

Cuka - produk yang sering digunakan dalam kehidupan seharian. Tetapi ia sangat berbahaya, terutamanya apabila ia memasuki tubuh manusia dalam bentuk tulennya. Oleh itu, anda perlu mengetahui sebanyak mungkin tentang keracunan asid asetik: gejala, pertolongan cemas, akibat, keterukan, apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan dan sebagainya.

Inti asetik (asid, asid etanoik) adalah produk yang diperolehi dengan menanam wain. Ia digunakan dalam industri, pengeluaran kimia, dalam kehidupan seharian dan memasak. Cuka hanya diperlukan di rumah. Ia adalah perlu untuk menjerut, membakar, dan juga membersihkan beberapa permukaan dan bekas.

Di dapur, suri rumah menggunakan cuka terutamanya - ini adalah penyelesaian 6 atau 9 peratus asid etanoik. Tetapi sesetengah orang kadang-kadang memilih 70-80% intipati cuka, dari mana mereka kemudian menghasilkan produk kepekatan yang dikehendaki.

Keracunan dengan asid asetik bukan kejadian yang kerap, tetapi dengan akibat negatif yang serius untuk tubuh. Penggunaan walaupun sedikit jumlahnya boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian. Hanya 15 ml dianggap maut, diambil secara lisan. Sebab utama ini adalah pembakaran sistem pernafasan dan pencernaan yang teruk, terutamanya perut, disebabkan oleh pembebasan sejumlah asap beracun.

Keracunan cuka berlaku lebih kerap disebabkan kelebihan penggunaan isi rumah yang lebih besar. Walau bagaimanapun, walaupun ia berbahaya kepada kesihatan, kepekatan essence di dalamnya lebih kurang. Oleh kerana itu, 200 ml dianggap sebagai produk mematikan untuk orang dewasa.

Adakah mungkin racun dengan wap asid asetik? Sudah tentu. Tetapi mereka tidak menyebabkan banyak bahaya kepada badan, jika tidak menghirup wap wap yang penting yang menyebabkan luka bakar kimia dari organ pernafasan atas.

Penyebab utama keracunan adalah kecuaian. Selalunya di kalangan mangsa adalah kanak-kanak kecil yang ingin tahu yang tidak tahu bagaimana membaca dan semua orang cuba merasai. Oleh itu, adalah disyorkan supaya produk tersebut berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan daripada jangkauan kanak-kanak.

Satu lagi kategori orang yang menggunakan cuka untuk kecuaian - peminum alkohol, pemabuk. Kadang-kadang keinginan mereka untuk "mengambil dada" sangat kuat sehingga mereka tidak dapat melihat bau ciri dan minum cecair yang jelas dari botol itu, tanpa memikirkan akibat yang mungkin.

Secara tidak sengaja ini boleh berlaku kepada mana-mana wanita yang menganjurkan dapurnya sendiri. Selalunya sebabnya dia diracuni tidak menggunakan produk itu, tetapi penyedutan wap asid pada pencairannya sendiri ke kepekatan yang dikehendaki atau penggunaan cuka yang berlebihan semasa pembersihan dan pembersihan.

Sebab keracunan dengan asid asetik juga boleh menjadi keinginan untuk mati. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa kaedah ini sangat menyakitkan, disertai dengan akibat yang tidak menyenangkan dan dahsyat, dan hasil yang diinginkan tidak datang dengan segera, memaksa mereka menderita dan menderita. Dan terkadang bunuh diri, tetapi selepas peristiwa yang berpengalaman menjadi cacat.

Keracunan dengan cuka membawa kepada akibat yang paling menyedihkan dan menyebabkan gejala seperti:

1. Bau yang spesifik.
2. Kesakitan yang teruk.
3. Muntah dengan gumpalan, darah.
4. Cirit-birit dengan pendarahan.
5. Acidosis
6. Hemolisisis sel darah merah.
7. Gumpalan darah.
8. Kegagalan buah pinggang.
9. Jaundice.
10. Burn shock.
11. Hemoglobinuria.
12. Kemunculan parut, ulser.
13. Kemerosotan pembekuan darah.
14. Kerosakan hati.

Kadang-kadang terdapat keracunan di dalam pasang cuka. Bau, tidak menyenangkan, bau tajam, sebagai peraturan, dicirikan oleh gejala berikut:

• batuk;
• hidung berair;
• lacrimation;
• sakit dada;
• kesukaran bernafas;
• perkembangan tracheobronchitis, pulmonitis.

Jika anda minum cuka, seseorang harus memahami bahawa dia akan mengalami masalah kesihatan yang serius. Bergantung kepada jumlah dan kepekatan produk, keracunan itu boleh dibahagikan kepada tiga tahap keparahan:

1. Mild - dicirikan oleh pembakaran rongga rongga mulut dan esophagus, luka kecil perut, tanpa penebalan darah, hemolisis dan hemoglobinuria. Tidak berbahaya untuk kesihatan.
2. Sederhana, mempunyai kesan yang lebih negatif pada tubuh. Sebagai tambahan kepada luka bakar yang serius di dalam mulut, perutnya amat terjejas, proses resorptive berkembang, darahnya bertambah, warna perubahan urin, asidosis, hemolisis, dan hemoglobinuria diperhatikan.
3. Teruk, di mana seseorang membangunkan asidosis yang kuat, hemoglobinuria, hemolisis, darah akan bertambah sangat, rasa sakit yang tidak dapat ditanggung di dada dan sakit epigastrik muncul, kegagalan buah pinggang, muntah darah bermula. Saluran pernafasan atas, rongga mulut, saluran penghadaman teruk. Selalunya mangsa mati.

Kematian dengan keracunan cuka boleh berlaku untuk beberapa sebab:

Tidak semestinya jika anda minum cuka, kematian berlaku. Dalam kebanyakan kes, cukup aneh, orang-orang selepas insiden seperti itu masih hidup. Tetapi kesihatan dan kesejahteraan mereka semakin merosot. Dan ini berlaku dalam beberapa tahap yang menyakitkan dan tidak menyenangkan:

1. Akut - tempoh di mana mangsa mengalami sakit yang teruk, tidak boleh ditanggung dalam rongga mulut, laring dan esofagus. Ia berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Pada masa ini, pesakit telah meningkat air liur, pelanggaran menelan refleks, sering muntah, serak. Oleh kerana wap asid memasuki saluran pernafasan, kesukaran bernafas, bengkak, dan juga pneumonia mungkin.
2. Keadaan yang lebih baik. Tempoh ini berlangsung kira-kira sebulan dan dicirikan oleh pengurangan gejala kesakitan, pemulihan kerongkong, dan ketiadaan parut. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ini hanya khayalan kesejahteraan, diikuti dengan penolakan tisu mati, yang melibatkan penembusan esofagus dan, dengan itu, pendarahan. Sebaliknya, jangkitan boleh masuk ke dalam luka dan menyebabkan suppuration.
3. Pembentukan kerongkong. Proses ini bermula pada 2-4 bulan selepas penggunaan asid asetik secara sengaja atau sengaja dan berlaku dalam tempoh dua hingga tiga tahun. Dalam tempoh ini, tisu granulasi berubah kepada tisu penghubung yang padat, yang tidak membenarkan kerongkongan meregangkan atau sempit. Penyempitan cicatricial mula terbentuk, disertai dengan pelanggaran fungsi menelan. Ia menjadi semakin sukar bagi seseorang untuk makan makanan, rasa sakit rasa menjadi lebih dan lebih menyakitkan. Di tempat yang sedikit lebih tinggi daripada penyempitan, makanan itu melewati dengan teruk, stagnasi, yang bermaksud ia tidak dicerna dan akhirnya mula terurai. Semua ini disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan seperti nafas berbau mulut, pedih ulu hati, belerang, air liur yang lebih tinggi, dan kadang-kadang muntah-muntah dengan puing-puing makanan.
4. Komplikasi akhir adalah tempoh apabila organ-organ yang bersebelahan dengan kerongkong - trakea, paru-paru, pleura - mula merosakkan makanan. Nutrisi yang lemah, keradangan membawa kepada hakikat bahawa mangsa kehilangan berat badan. Dia boleh membangunkan onkologi. Dan keanjalan buruk kerongkong sering menyebabkan pecahnya.

Pertolongan cemas, tepat pada masanya yang disediakan dalam kes keracunan dengan asid asetik, membolehkan anda meminimumkan kesan negatif. Perkara utama dalam situasi ini adalah dengan segera memanggil krew ambulans dan cuba meringankan kesakitan.

Mangsa harus diletakkan di satu sisi sehingga dia tidak tercekik muntah. Tetapi, anda tidak boleh muntah muntah sendiri, kerana kandungan perut lebih merosakkan esofagus, luka bakar, memakan membran mukus, boleh menyebabkan mabuk, pendarahan.

Bantuan kecemasan dengan keracunan asid asetik terdiri daripada mencuci perut, membersihkan saluran gastrointestinal melalui penggunaan siasatan khas. Ia dijalankan hanya oleh pakar yang berpengalaman. Selepas prosedur sedemikian, analgesik narkotik atau tidak narkotik ditadbir kepada mangsa: analgin, promedol dan lain-lain, dan dia dimasukkan ke hospital untuk rawatan lanjut.

Video: apa yang berlaku jika anda minum cuka?

Hospitalisasi adalah satu prosedur wajib yang setiap orang yang mempunyai hubungan dengan intipati asetik mengalami. Selepas pemeriksaan menyeluruh dan mendalam mengenai keadaan pesakit, doktor menetapkan rawatan, yang, sebagai peraturan, terdiri daripada penggunaan antibiotik dan ubat anti-radang.

Pemulihan badan adalah perlahan dan memerlukan pelbagai aktiviti:

• Penggunaan natrium bikarbonat dalam asidosis.
• Lakukan diuresis untuk alkaliasi darah.
• Penggunaan ubat antibakteria untuk mencegah jangkitan.
• Mengemukakan ubat-ubatan (Stabizol, Refortam) untuk menghapuskan kejutan dan kejutan.
• Penggunaan ubat hormon untuk mencegah penyempitan esofagus.
• Campuran glukosa-novocaine intravena untuk mengurangkan kesakitan.
• Transfusi plasma beku segar, jika koagulopati toksik diperhatikan.
• Pelantikan asid glutarginic dalam mengesan kerosakan hati.
• Pemakanan mandatori parenteral, terutamanya dalam keadaan teruk, keadaan.

Cuka - produk berbahaya yang menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan. Sentiasa cuba dengan cermat dan minum cecair di dalam botol yang ada di dapur untuk melindungi diri anda dari kesan negatif. Jika anda memutuskan untuk membunuh diri dengan cara ini, anda harus memahami bahawa ini akan menjadi proses yang sangat menyakitkan, anda akan mati dalam siksaan dan tidak segera.

Keracunan asid asetik adalah mengancam nyawa. Kegunaan bahan sengaja atau sengaja menyebabkan terbakar ke membran mukus, mabuk badan yang teruk, dan bengkak saluran pernafasan.

Gejala keracunan bergantung kepada jumlah dan kepekatan cuka. Jika intipati asid asetik mabuk (30-80%), kejutan yang menyakitkan berlaku pada seseorang, dia tidak boleh bernafas, menelan, kehilangan kesedaran. Muntah berdarah boleh berlaku. Dengan sedikit cuka mabuk (3-9%), ada rasa terbakar yang kuat di tekak, sakit di bahagian perut, kelemahan, kesedaran orang yang diracuni menjadi kusut, suara menjadi serak, kesulitan dengan pernafasan dan menelan berlaku.

Perlu bertindak dengan cepat. Mula-mula kita panggil ambulans. Kemudian seseorang perlu memberi air untuk membilas mulutnya. Lay korban di sisinya untuk mengelakkan muntah di saluran pernafasan. Ia dilarang untuk mencuci perut, menyebabkan muntah.

Asid asetik

Asid asetik adalah cecair tidak mudah terbakar dengan bau yang kuat. Dapatkan dengan penapaian asid asetik etil alkohol.

Terdapat pelbagai jenis cuka:

• asid asetik glasial (kepekatan hampir 100%);
• intipati asetik (30-80%);
• Cuka meja (3, 6, 9, 12%).

Bahan ini digunakan dalam industri farmaseutikal dan makanan. Cuka meja (epal, anggur) berada di hampir setiap rumah. Ia tidak boleh digantikan dengan pemeliharaan - berdasarkannya, kebanyakan marinades disediakan. Sesetengah suri rumah menggunakan cuka sebagai pembasmi kuman, penghilang bau.

Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, asid asetik menyebabkan membakar bahan membran mukosa esofagus dan mengganggu fungsi organ dalaman - hati, ginjal, perut, dan lain-lain. Jika anda tidak memberikan bantuan dan rawatan yang tepat pada masanya, orang yang diracun boleh mati.

Gambar klinikal keracunan

Keracunan cuka boleh membawa maut dalam 5 hari pertama. Pesakit yang menjadi mangsa menjadi kurang upaya (dalam 99% kes).

Gambaran klinikal biasanya seperti berikut:

1. 5-10 hari pertama. Masa yang disebut akut. Mangsa merasakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung di dalam mulut, tekak dan esofagus yang lebih rendah. Kerosakan pada tali vokal membawa kepada suara serak, kehilangan suara. Peningkatan penyembuhan, refleks menelan terganggu. Tempoh muntah, selalunya dengan campuran darah merah. Uap asid asetik, menembusi saluran pernafasan, menyebabkan edema, kesukaran bernafas, dan keradangan paru-paru.
2. 30 hari. Jika mangsa bertahan, maka selepas tempoh yang akut, keadaan umumnya bertambah baik - rasa sakit semakin berkurangan, dia mula meminum dan makan sendiri. Tidak ada parut lagi, tetapi penolakan tisu mati (dibakar) diperhatikan. Proses ini adalah perforasi berbahaya dinding esophagus, pendarahan, penembusan jangkitan, perkembangan pneumonia.
3. 2-4 bulan - 3 tahun. Dalam tempoh ini, tisu yang rosak diganti dengan penghubung (parut). Akibatnya, kerongkongan sempit (ketat), keupayaan untuk kontrak dan peregangan hilang. Refleks menelan terganggu, makanan tidak lagi dicerna dengan betul. Gejala akhir keracunan cuka: pedih ulu hati, air liur meningkat, nafas putrid, belang, muntah, ketidakselesaan dan sakit di perut.

Tanda-tanda awal keracunan

Yang pertama, yang menunjukkan keracunan asid asetik, adalah bau ciri dari vomitus dari mulut mangsa, rasa sakit yang tajam di tekak. Penyedutan wap menyebabkan hidung berair, sakit kepala, sensasi terbakar dalam nasofaring, pening, dan kadang-kadang muntah. Bergantung pada keparahan keracunan cuka, gejala diperhatikan:

• bengkak tekak;
• kekeliruan, kehilangan kesedaran;
• kejutan;
• penurunan tekanan;
• sejuk ke kulit sentuhan;
• gangguan menelan;
• meningkat air liur;
• kesukaran berdenyut;
• sindrom kesakitan;
• takikardia;
• muntah;
• penampilan darah dalam air kencing, najis, muntah;
• batuk paru-paru;
• kekurangan selera makan;
• serak;
• pengurangan atau ketiadaan kencing;
• warna hitam kotoran.

Darjah keterukan

Keterukan keracunan itu boleh dipengaruhi oleh usia pesakit, keadaan umum badan, pengambilan bahan toksik lain yang serentak, kelajuan penjagaan, kepekatan dan jumlah asid asetik.

Terdapat tiga tahap keparahan:

1. Mudah Diperhatikan dengan menelan 5-10 ml cuka, sedutan asap asetik. Ia dicirikan oleh pembakaran mukus mulut, nasofaring, dan esofagus atas. Kesan serius tidak menyebabkan.
2. Purata. Ijazah ini dicirikan oleh luka bakar membran mukus mulut, esofagus, dan perut. Urine beracun menjadi merah jambu, ada muntah, kekeliruan. Komplikasi dalam bentuk asidosis, hemolisis, hemoglobinuria, pembekuan darah sederhana. Memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan jangka panjang.
3. Berat Diiringi kesakitan yang teruk di rantau epigastrik, di belakang sternum, mengulangi muntah, menghidap air kencing di merah jambu atau warna merah gelap. Mangsa mungkin kehilangan kesedaran. Tanpa bantuan, kematian akibat kejutan yang menyakitkan atau kegagalan buah pinggang akut berlaku.

Keracunan cuka keracunan

Keracunan esensi asetik adalah yang paling teruk: dos yang mematikan sebanyak 70% daripada pekat adalah 308 mg / kg; untuk seorang lelaki mati, sudah cukup untuk minum 40 ml bahan itu.

Keracunan wap cuka kurang berbahaya. Sekiranya pendedahan jangka pendek kepada bahan toksik, hanya mukosa nasofaring yang menderita, sedikit keracunan badan boleh berlaku. Biasanya, selepas beberapa hari keadaan mangsa kembali normal. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada asap asetik, gastritis berkembang (radang mukosa lambung).

Pertolongan cemas

Dalam keadaan kritikal, penting untuk menenangkan diri, berhenti panik. Dari ketepatan dan kelajuan tindakan bergantung kepada kehidupan mangsa.

Bantuan pertama untuk keracunan asid asetik:

1. Hubungi ambulans.
2. Sekiranya orang yang beracun itu tidak kehilangan kesedaran, bungkus mulutnya dengan air. Hanya dengan itu seseorang boleh mabuk dengan sedikit cecair (susu, air, sup lendir).
3. Anda boleh menggunakan ais untuk melegakan kesakitan. Ia mesti digunakan untuk perut, yang dibenarkan untuk menelan kepingan kecil (selepas membersihkan mulut). Sekiranya dalam kit pertolongan pertama terdapat ubat Almagel A, maka anda boleh memberikan korban 2 sudu.
4. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, anda perlu memeriksa denyutannya, bernafas. Sekiranya perlu, anda harus membuka baju anda dan, setelah melepaskan kepala mangsa, membuat mulut tiruan bernafas di hidung dan melakukan urutan jantung. Untuk melakukan ini, perlu meniup udara secara mendalam ke hidung 2 kali, kemudian tekan 15 kali pada dada (12 saat), sekali lagi 2 suntikan bertenaga (3 saat), 15 penguncupan jantung. Resusitasi berterusan sehingga ambulans.
5. Untuk mengelakkan pengambilan vomitus, keracunan harus diletakkan di atas lututnya di bahagian perut atau di sebelahnya.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan keracunan cuka:

1. memberi banyak air kepada mangsa;
2. memberi ejen muntah;
3. menyebabkan muntah dengan jari anda;
4. air dengan larutan soda dengan air atau ubat-ubatan orang lain.

Rawatan

Bantuan pertama untuk keracunan cuka

Ambulans segera dimasukkan ke hospital yang cedera. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang teruk, tidak sedarkan diri, maka dia dihantar ke unit rawatan intensif di mana resusitasi dilakukan. Selebihnya pesakit semasa kedatangan basuh perut melalui tiub dengan 10 liter air. Selanjutnya, rawatan dijalankan bertujuan untuk memulihkan mukosa yang rosak, melegakan simptom, menghalang komplikasi dan menormalkan fungsi organ.

Pesakit boleh dilantik:

• ubat penahan sakit;
• antibiotik;
• antispasmodics;
• asid glutargin;
• ubat hormon;
• rangsangan kencing dengan pengaliran darah;
• hemodialisis;
• pemindahan darah komponen.

Makanan kali pertama adalah parenteral (melalui suntikan nutrien). Almagel, minyak laut buckthorn ditetapkan secara lisan untuk regenerasi tisu. Selepas 3 minggu, kelonggaran esophagus diperlukan (pemulihan patensi). Jika didapati bahawa terdapat percubaan untuk membunuh diri sendiri (untuk tujuan bunuh diri), korban didaftarkan dengan psikiatris. Selepas rawatan, dia ditetapkan kursus pemulihan psikologi.

Sekiranya keracunan dengan asid asetik asetik, pengawalan pic atau minyak aprikot ditetapkan dalam hidung. Ia juga perlu mengambil ubat dengan aktiviti anti-radang dan anti-bronkokocokstraktor (Erespal dan analognya).

Keracunan cuka tidak pernah dilalui tanpa kesan - walaupun dengan rawatan yang berjaya dan tepat pada masanya, struktur perubahan mukosa pada pesakit. Selepas itu, penyakit sistem pencernaan berkembang - gastritis, esophagitis, gangguan keseimbangan asid-asas, metabolisme protein, dan sebagainya. Langkah-langkah pencegahan perlu diambil untuk mengelakkan keracunan asid asetik. Cecair berbahaya perlu dibersihkan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Apabila kecenderungan bunuh diri perlu melawat psikiatri.

Keracunan dengan asid asetik adalah ancaman kepada kehidupan manusia. Membantu mangsa harus segera untuk mengelakkan akibat berbahaya. Keracunan asetik mempunyai gejala klinikal yang cerah, yang tidak membenarkan untuk mengelirukan dengan keracunan yang lain.

Asid asetik adalah cecair yang tidak berwarna dengan bau tertentu. Ia digunakan untuk tujuan perindustrian (sebagai contoh, dalam pembuatan ubat), dan dalam kehidupan seharian seperti cuka meja.

Kaedah keracunan dengan asid asetik

Asid asetik boleh diracuni dalam dua cara:

1. apabila digunakan di dalamnya;
2. penyedutan wap asetaldehid.

Cara keracunan dengan cuka:

• penggunaan asid asetik pekat atau cuka (kepekatan 9%) untuk tujuan bunuh diri;
• pengambilan bahan secara tidak sengaja;
• penyedutan wap asid yang berterusan dalam industri kimia;
• kulit terbakar apabila bekerja dengan asid asetik pekat tanpa peralatan perlindungan peribadi.

Gejala keracunan cuka:

• kesakitan yang teruk di dalam mulut, sepanjang esofagus;
• pendarahan gastrik akibat pembakaran kimia dalam otot licin saluran gastrousus;
• luka yang ketara pada sempadan merah bibir, mukosa lisan;
• muntah darah, muntah boleh berupa "alasan kopi", yang menunjukkan pendarahan gastrik;
• luka saluran pernafasan atas: kesukaran bernafas, sesak nafas, batuk;
• dari mangsa bau cuka yang kuat;
• asidosis berkembang (keseimbangan asid-asas normal dalam darah terganggu ke arah asid);
• kejutan hemorrhagic;
• lekatan erythrocyte, meningkatkan kelikatan darah;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• ketidakseimbangan dalam sistem hemostasis, yang melibatkan pelanggaran pembekuan darah;
• hemoglobin keluar daripada eritrosit hemolyzed, noda air kencing dalam warna gelap.

Bagaimanakah asid asetik menjejaskan tubuh manusia?

Keracunan cuka bermula dengan pendedahan asid tempatan ke tisu yang bersentuhan dengannya - pembakaran kimia. Kedalaman kerosakan tisu bergantung kepada kepekatan asid asetik, jumlah bahan yang digunakan dan masa pendedahan. Pembakaran sentiasa diiringi kesakitan yang tidak boleh ditanggung. Apabila muntah berlaku, tisu-tisu yang terjejas sekali lagi mengalami pendedahan kepada bahan toksik, oleh itu, lavage gastrik di rumah adalah sangat kontraindikasi.

Inoksidan dengan cuka sering disertai dengan pembakaran saluran pernafasan atas, kerana penyingkiran asid dari badan ke tahap tertentu dilakukan oleh paru-paru. Pembakaran pernafasan adalah berbahaya sekiranya asfiksia.

Asid asetik mempunyai kesan terakhir ke atas darah dan organ pembentuk darah, oleh itu tidak terdapat sebarang pelanggaran sistem peredaran darah jika ada keracunan sederhana.

Asid asetik toksik menyebabkan bengkak dan pecah sel darah merah normal, menebal darah, mengurangkan fungsi trophiknya. Hati dan limpa tidak mengatasi kelebihan hemoglobin yang dikeluarkan dari sel-sel darah merah, jadi ia mula menonjol dengan air kencing, menyumbat tubul buah pinggang di sepanjang jalan. Seringkali keracunan dengan cuka berakhir dengan kegagalan buah pinggang akut.

Ketoksikan mempengaruhi sistem saraf yang mengakibatkan kebuluran oksigen akibat gangguan sel darah merah, perkembangan pneumonia, edema paru dan kegagalan pernafasan. Mangsa mungkin mengalami psikosis.

Selepas rawatan, keracunan biasanya mengurangkan berat badan, kerana mereka hampir tidak boleh makan secara normal. Penyembuhan luka bakar saluran gastrointestinal adalah proses yang panjang, rasa sakit berterusan untuk masa yang lama. Tisu-tisu esophagus, perut, dan usus semasa penyembuhan terancam oleh keloids kasar, yang seterusnya membawa kepada penyempitan lumen dan gangguan fungsi normal.

Bantuan pertama untuk keracunan cuka

Keracunan dengan asid asetik adalah syarat yang memerlukan penyertaan mandatori kakitangan perubatan yang berkelayakan untuk menghapuskan kesan mabuk. Oleh itu, sebelum memberikan bantuan kepada mangsa, anda perlu menghubungi ambulans.

• Bilas mulut dengan air bersih pada suhu bilik, anda tidak boleh minum air.
• Pegang siasatan lavage gastrik dengan 8 hingga 10 liter air sejuk. Mencuci dengan muntah dilarang, kerana asid akan memperburuk keadaan keracunan semasa laluan terbalik melalui saluran penghadaman.
• Untuk melambatkan penyerapan produk beracun, korban boleh diberikan satu sendok makan minyak bunga matahari atau ½ gelas susu dicampur dengan satu putih telur untuk diminum.
• Penyelesaian alkali untuk minum dan lavage gastrik adalah kontraindikasi. Soda dengan asid asetik memasuki reaksi kimia, yang membawa kepada kerosakan tisu yang lebih dalam.

Secara penuh, mangsa boleh dibantu hanya di hospital, di mana:

1. akan menjalankan pelepasan kesakitan yang cekap dan berkesan;
2. Langkah-langkah akan diambil untuk mengekalkan patensi normal kerongkong;
3. akan merawat kejutan membakar;
4. makanan mangsa akan menjadi parenteral, yang akan memastikan selebihnya organ yang terjejas;
5. Komplikasi yang teruk seperti kegagalan buah pinggang akut atau hepatik, asfiksia, radang paru-paru atau edema pulmonari akan diberi amaran.

Video mengenai topik artikel:

Cuka adalah produk sejagat yang digunakan dalam industri makanan dan masakan, dalam pengeluaran kimia dan dalam kehidupan seharian. Keracunan cuka jarang terjadi, kerana produk tidak dimakan dalam bentuk tulennya. Sebagai peraturan, kes sedemikian dikaitkan dengan percubaan untuk bunuh diri, apabila jumlah bahan yang ditelan adalah lebih daripada nilai yang selamat. Akibatnya, pembakaran kimia yang meluas berlaku di tempat-tempat kontak asid asetik dengan organ-organ saluran gastrousus dan kulit, yang boleh membawa maut.

Kesan pada badan

Asid asetik tulen adalah cecair tidak berwarna dengan bau yang mencekik. Bahan apabila terdedah kepada tisu-tisu tubuh manusia terbakar, anda juga boleh dengan mudah mendapat keracunan dengan menghirup wapnya. Fatal untuk asupan dianggap sebagai dos sebanyak 15 ml, yang, dalam kebanyakan kes, bantuan itu tidak berkesan. Pembakaran dengan asid asetik organ dalaman dalam perubatan dibandingkan dengan 30% daripada luka bakar kulit. Apabila ditelan, gejala lesi yang paling teruk berlaku dalam esofagus dan perut, dan usus tidak terlalu terdedah.

Komplikasi dan bahaya mereka

Selepas keracunan dengan cuka, hemolisis intravascular besar-besaran sering berlaku, menyebabkan kegagalan buah pinggang akut yang berkaitan dengan jenis hempedubinuria nefrosis ekskresi. Selepas keracunan, anuria berlaku, yang berlangsung dengan cepat: berikutan pembebasan sedikit air kencing gelap, pengeluarannya berkurangan dan berhenti. Terdapat kesakitan pada bahagian belakang, dan selama 3-5 hari semua gejala biasa uremia dapat dilihat.

Dengan anuria, sebahagian besar hemoglobin, yang terdapat dalam plasma dengan air kencing, tidak dikeluarkan, tetapi dipindahkan ke bilirubin tidak langsung, memberikan kulit berwarna dan warna kuning. Walaupun keadaan kegagalan buah pinggang dalam keadaan keracunan dengan cuka dapat sembuh, penampilannya adalah penyebab utama kematian pesakit selepas mengeluarkan dari asidosis dan kejutan.

Keracunan yang teruk sering menyebabkan perubahan mendadak dalam pembekuan darah.

Kekuatan kesan buruk asid secara langsung bergantung kepada kepekatan dan jumlah cuka, serta jumlah masa apabila bantuan diberikan kepada mangsa. Akibat yang paling berbahaya adalah kematian, datang atas sebab-sebab berikut:

1. Dengan kehilangan darah yang besar selepas kerosakan vaskular.
2. Akibat kejutan sakit.
3. Dengan kehilangan cecair yang besar (termasuk limfa).
4. Apabila mengubah struktur dan kemusnahan sel darah merah.
5. Di bawah pengaruh wap cuka toksik.
6. Hasil daripada pembentukan plak di dalam kapal dari produk pecahan sel.
7. Dengan disfungsi buah pinggang yang lengkap.

Keracunan cuka yang teruk sangat sukar. Sekiranya pertolongan cemas tidak diberikan segera dan rawatan tidak dimulakan, mangsa tidak dapat diselamatkan. Jadi, kebanyakan pesakit mati dalam 2 hari pertama dari kejutan membakar, dan selepas 3-5 hari dari distrofi hati dan kegagalan buah pinggang.

Gambar klinikal keracunan

Akibat keracunan asid asetik adalah penggantian tempoh berikut:

1. Akut. Ia berlangsung selama 5-10 hari, di mana mangsa merasakan kesakitan yang teruk di dalam mulut, tekak, dan seterusnya sepanjang keseluruhan esofagus. Air liur yang penting dicatatkan, refleks menelan terganggu, dan muntah refleks berlaku. Kerosakan pada laring dan tali vokal menyebabkan akibat berupa serak. Mengisi saluran pernafasan dengan wap menyebabkan kesukaran bernafas, bengkak, dan keradangan paru-paru.
2. Kesejahteraan imaginasi. Ia berlangsung sehingga 1 bulan dan ditandakan dengan peningkatan dalam keadaan mangsa yang selamat. Gejala kesakitan dikurangkan, patensi esofagus dipulihkan secara beransur-ansur. Pembentukan parut tidak lagi. Bahaya tempoh itu adalah dalam penolakan tisu mati, yang mungkin penebalan esofagus dan pembukaan pendarahan. Jangkitan boleh menembusi luka dan membangkitkan keradangan purulen. Ia mungkin membawa maut dengan perkembangan radang paru-paru.
3. Pembentukan ketat (penyempitan esofagus). Bermula selepas 2-4 bulan. selepas keracunan dan berlangsung 2-3 tahun. Ia dicirikan oleh penggantian tisu granulasi dengan tisu penghubung yang padat, yang tidak membenarkan kerongkongan mengikat dan menghulurkan. Terdapat pembentukan pengecutan cicatricial, gejala yang menunjukkan diri mereka dalam pelanggaran menelan. Dari masa ke masa, sensasi itu berlaku dari ringan hingga menyakitkan dalam bentuk sakit dan berat di belakang sternum. Makanan di atas penyempitan bertentangan, kerana ia tidak dicerna dan diuraikan. Pesakit mempunyai pedih ulu hati, air liur berlebihan, belching, bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Dari masa ke masa pesakit itu muntah residu makanan dari esofagus.
4. Komplikasi akhir. Sisa-sisa makanan membusuk dan memburukkan esofagitis, yang melibatkan organ-organ bersebelahan dalam proses - paru-paru, pleura, trakea. Keradangan kronik dan kekurangan zat makanan menyebabkan pesakit mengurangkan berat badan. Kehilangan keanjalan esophagus adalah berbahaya kerana pecahnya, dan proses keradangan yang berterusan mungkin berakhir pada onkologi.

Tahap

Keterukan keracunan dapat dibahagikan kepada tahap-tahap berikut:

1. Yang pertama atau cahaya, yang dicirikan oleh pembakaran kecil esofagus dan mukosa lisan. Kesannya tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang besar, kerana ia tidak menyebabkan hemolisis, gumpalan darah dan hemoglobinuria.
2. Puratanya dicirikan oleh keterukan yang lebih parah dari luka bakar dan perut, dan perkembangan fenomena resorptive sederhana. Perkembangan hemolisis, hemoglobinuria, warna urin merah jambu, asidosis dan penebalan darah sedikit diperhatikan.
3. Keracunan yang teruk mempunyai akibat yang serius dalam bentuk muntah dengan darah, sakit di bawah tulang dada dan di epigastrium. Hemoglobinuria, asidosis teruk dan hemolisis besar-besaran berkembang. Darahnya mengecil, dan kepekatan hemoglobin bertambah.

Reaksi kejutan

Selepas asid masuk ke dalam badan, pembakaran kimia berlaku, menyebabkan fokus pada tisu nekrosis dalam. Proses ini dicirikan oleh kehilangan cecair, pemusnahan dinding pembuluh darah, pendarahan dan kesakitan yang teruk. Pada peringkat ini, tindak balas kejutan berikut berlaku:

1. Sakit.
2. Hemorrhagic.
3. Hipovolemik.

Mana-mana daripada mereka boleh membawa maut dalam masa yang singkat. Dalam kejutan, ada penurunan tekanan, perubahan berlaku dalam kerja jantung dan kesedaran, kulit menjadi sejuk.

Rawatan

Meminimumkan kesan keracunan cuka adalah mungkin, dengan syarat bantuan pertama diberikan kepada mangsa dengan betul dan tepat pada masanya, dan pesakit segera dibawa ke klinik. Selepas keluar daripada itu, pesakit akan memerlukan banyak masa dan usaha untuk memulihkan fungsi sistem pencernaan.

Pertolongan cemas

Memberi pertolongan cemas secara bebas kepada mangsa dengan tanda-tanda keracunan asid hampir mustahil, kerana keunikan acara ini adalah penggunaan ubat narkotik untuk mencapai kesan analgesik yang kuat. Tetapi sebelum kedatangan ambulans, adalah mungkin untuk mengurangkan penderitaan sedikit dengan meletakkan orang di sisinya, tetapi dengan cara yang menghalangnya daripada tercekik pada muntahannya, dan mencegah muntah pada kerongkong ketika bergerak kembali ke dalam perut.

Seterusnya, seseorang perlu membasuh perut dengan siasat gastrik khas, tetapi hanya seorang pakar dengan kemahiran yang diperlukan dapat melakukan prosedur sedemikian. Membersihkan perut dengan meminum air dan menyebabkan muntah dilarang sama sekali, kerana ini akan memperburuk gejala dan menyebabkan kerengsaan membran mukus, luka berulang, mabuk dan pendarahan.

Ia juga mustahil untuk menggunakan larutan soda, kerana karbon dioksida yang dihasilkan menjengkelkan epitel dan meningkatkan keamatan lesi.

Bantuan perubatan

Keracunan dengan cuka, seperti apa-apa pembakaran kimia, memerlukan bantuan perubatan di unit penjagaan intensif klinik. Rawatan dalam semua kes adalah individu yang ketat, dan bergantung kepada dos asid, kepekatannya, kedalaman lesi, umur mangsa. Bantuan diberikan mengikut skim standard berikut:

1. Membasuh perut dan membersihkan saluran pencernaan.
2. Infusi plasma.
3. Pengenalan natrium bikarbonat.
4. Rawatan dengan agen hormon.
5. Penjagaan yang menyokong dan menyembuhkan organ-organ yang terjejas.
6. Prosedur fisioterapi.
7. Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah komplikasi.

Apabila melakukan langkah-langkah terapeutik selepas keracunan dengan cuka, sebagai tambahan kepada lavage gastrik adalah disebabkan oleh antibiotik, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Dalam kes perkembangan proses purulen boleh menjalankan operasi.

Pastikan untuk menonton video mengenai topik ini. Tidak disyorkan untuk lemah hati.

Pemulihan dan Pencegahan

Selepas pertolongan cemas, pesakit dengan keracunan memasuki unit penjagaan rapi atau unit penjagaan rapi, di mana mereka menerima rawatan jangka panjang diikuti dengan tempoh pemulihan. Pada mulanya, akan ada sekatan yang ketat terhadap pengambilan makanan sehingga perut dan esofagus dipulihkan. Makanan diberikan kepada pesakit secara parenteral. Dalam kes pelanggaran proses menelan, pengenalan makanan dibuat dengan bantuan gastrostomy, dan bermula dari minggu ke-7, bougienage ditetapkan.

Pencegahan keracunan asid asetik adalah pematuhan ketat peraturan penyimpanan dan penggunaan bahan di rumah. Asid disimpan di dalam kapal bertanda rapat tertutup dengan hermetically di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, dan digunakan sepenuhnya mematuhi peraturan keselamatan untuk mengendalikan bahan-bahan yang berkaitan.

Yang paling terjejas dengan mengambil asid asetik mati pada bulan pertama. Para penyelamat kekal kurang upaya dan hidup dalam siksaan untuk sepanjang hidup mereka.

Inti asetik tersedia secara komersil, dan ia boleh digunakan dalam kehidupan seharian, tetapi akibat sedih untuk menelan bahan ini harus memberi motivasi untuk tidak membeli dan tidak menyimpan cuka di rumah, dengan kepekatan lebih daripada 9%.

Kehadiran gejala seperti:

• nafas berbau
• sakit perut
• pedih ulu hati
• cirit-birit
• sembelit
• mual, muntah
• tenggelam
• pembentukan gas meningkat (kembung)

Jika anda mempunyai sekurang-kurangnya 2 simptom ini, maka ini menunjukkan perkembangan

gastritis atau ulser. Penyakit-penyakit ini berbahaya dengan perkembangan komplikasi serius (penembusan, pendarahan gastrik, dan sebagainya), dan banyak yang boleh membawa kepada

hingga akhir Rawatan mesti bermula sekarang.

Baca artikel tentang bagaimana seorang wanita melepaskan gejala-gejala ini dengan mengalahkan punca utama mereka...