Ascaris (Ascaris lumbricoides) adalah keluarga cacing kelas nematod parasitizing usus manusia dan vertebrata. Petua babi yang paling biasa dan ascaris manusia, menyebabkan ascariasis.
Panjang seorang wanita dewasa adalah 20-40 cm, lelaki -15-25 cm. Bahagian belakang badan lelaki terbengkalai di sebelah ventral (rajah). Ascaris tidak mempunyai organ penahan, mereka disimpan dalam usus, bergerak ke arah makanan. Di luar badan berbentuk gelendong bulu ditutup dengan kutikula yang tebal yang melindunginya dari kesan mekanik dan menghalang parasit daripada mencerna di saluran gastrointestinal tuan rumah. Epitel ascarid (hypodermis) membentuk kutikula fleksibel pelbagai lapisan di luar, yang memainkan peranan sejenis rangka luar dan juga melindungi terhadap pengaruh mekanikal, bahan toksik dan pencernaan oleh enzim pencernaan tuan rumah. Di bawah hipoderm adalah otot membujur. Dari organ rasa, tubercles hanya tisu dikembangkan di sekitar mulut, dan pada lelaki di bahagian belakang badan ada usus tubular, sel fagositik dan alat kelamin.
Sistem pencernaan bermula dengan pembukaan mulut, dikelilingi oleh 3 bibir (penggelek). Makanan separuh tenggelam pertama kali masuk ke dalam tekak yang pendek, kemudian ke dalam midgut, di mana ia akhirnya dicerna dan diserap. Usus tengah melangkah ke belakang, berakhir dengan dubur.
Sistem pembiakan lelaki diwakili oleh satu testis, yang melalui ejakulum, yang mengalir ke dalam usus posterior. Perempuan mempunyai 2 ovari. Mereka meninggalkan oviducts, melalui rahim, yang bergabung ke dalam vagina yang tidak berpasangan, membuka lubang di bahagian perut badan. Persenyawaan adalah dalaman. Pusingan bulu kambing biri-biri hanya secara seksual. Ini adalah organisma dioecious. Badan pembiakan mempunyai rupa tubul yang berbelit. Wanita yang disenyawakan di sempadan bahagian depan dan pertengahan pertengahan badan mempunyai alur anulus - pinggang Mozgova A.A., binatang-binatang Ascaristate dan manusia dan penyakit yang mereka menyebabkan, buku. 1, M., 1953..
Wanita itu meletakkan setiap hari sehingga 240,000 telur dalam usus manusia, yang diekskresikan ke dalam persekitaran luar dengan najis. Telur ditutup dengan 5 cangkang, sehingga mereka sangat tahan terhadap keadaan buruk, mereka hanya dapat dibunuh oleh bahan-bahan yang membubarkan lemak: alkohol, eter, petrol atau air panas, cahaya matahari langsung. Perkembangan ascaris berlaku tanpa tuan rumah, telur mencapai kematangan di tanah setelah meninggalkan usus manusia. Tanah basah, akses oksigen langsung dan suhu 25-27 ° C menyumbang kepada pembentukan larva dalam telur pada hari ke-16-17. Pada suhu yang lebih rendah atau lebih tinggi, masa pematangan berbeza-beza.
Struktur morfologi telur Ascaris diberikan dalam jadual.
Rajah - Ascaris manusia
Jadual - Struktur morfologi telur ulat
Ascaris. Patogenesis. Kedudukan sistematik, morfologi, kitaran pembangunan. Diagnostik makmal, cara jangkitan, pencegahan. Foci of ascariasis.
Ascaris manusia (Ascaris lumbricoides) - agen penyebab ascaris, anthroponosis (reservoir - man). Penyakit ini tersebar luas, terutama di negara-negara yang mempunyai iklim panas dan lembap. Ascaris - salah satu daripada cacing yang paling biasa, ascariasis dijangkiti kira-kira 1 bilion orang di seluruh dunia.
Ciri-ciri morfologi. Tubuh bulu cacing sangat memanjangkan, secara beransur-ansur mengetuk di hujung, di sekeliling sekatan. Roundworm dioecious. Perempuan lebih besar daripada lelaki, mempunyai panjang sehingga 40 cm; lelaki - sehingga 25-30 cm. Pada wanita, hujung belakang garis lurus, pada lelaki, ditunjuk dan dibengkokkan pada bahagian ventral. Di luar badan cirit-bulat ditutup dengan kutikula yang padat yang melindunginya.
dari kesan mekanikal dan menghalang parasit daripada mencerna dalam usus tuan rumah. Di bawah kutikula adalah lapisan hipodermis, yang membentuk empat penggelek: dorsal, ventral, dan dua lateral. Di bawah hipoderm adalah lapisan tunggal otot, dipisahkan oleh penggelek hipodermis. Terima kasih kepada otot, badan cacing boleh membengkok ke arah dorso-ventral, bergerak ke dalam usus ke arah makanan masuk. Kutikula, hipodermis dan lapisan otot membentuk kantung kulit-otot. Di dalam beg kulit-otot terdapat rongga badan utama (pseudo-
sasaran). Dinding rongga primer tidak mempunyai lapisan epitel. Rongga badan dipenuhi dengan cecair toksik. Bendalir berada di bawah tekanan tinggi dan membentuk hidroskeleton. Dalam rongga badan adalah organ dalaman.
Sistem pencernaan dikembangkan dengan baik. Di bahagian hadapan badan roundworm terdapat pembukaan lisan yang dikelilingi oleh tiga bibir. Dari mulut, makanan memasuki tenggorokan otot, kemudian ke kerongkong. Di belakang esofagus bermula midgut, mempunyai bentuk tiub yang berjalan di sepanjang badan. Usus belakang berakhir dengan dubur.
Sistem excretory diwakili oleh satu kelenjar kulit yang terletak di bahagian anterior cyclone. Terusan rongga sisi keluar daripadanya, yang melepasi penggelek sisi hipodermis dan ditutup secara buntu di belakang. Saluran depan disambungkan ke saluran pernafasan, kadang-kadang dibuka.
Sistem saraf terdiri daripada cincin saraf faryngeal dan batang saraf yang meluas daripadanya. Terutama yang dikembangkan dengan baik adalah batang saraf botak dan dorsal. Mereka saling berkaitan dengan pelbagai komisar.
Sistem pernafasan dan peredaran darah di dalam lingkaran tidak hadir.
Sistem pembiakan mempunyai bentuk tiub yang berlainan diameter. Di dalam wanita, sistem pembiakan terdiri daripada ovari berpasangan, oviducts berpasangan dan betina berpasangan yang mempunyai garis pusat terbesar. Rahim menyatukan ke dalam vagina yang tidak berpasangan, yang membuka ke luar pada bahagian pertama badan cirit-bulat pada bahagian ventral. Sistem pembiakan lelaki terdiri daripada satu nikel tiub nipis, iaitu
Saluran mempunyai diameter yang lebih besar dan pembukaan kanal ejakulasi ke dalam usus posterior, yang pada lelaki disebut kloaka.
Kitaran hidup Ascaris - geohelminth, perkembangannya berlaku tanpa perubahan pemilik. Wanita itu meletakkan lebih daripada 200,000 telur setiap hari. Telur cacing besar, berbentuk bujur, tahan terhadap tindakan persekitaran luaran. Mereka dilindungi dengan cangkerang yang padat, kulit luar mempunyai permukaan yang bergelombang. Memusnahkan telur telur boleh mengarahkan cahaya matahari. Dari usus manusia, telur memasuki tanah, di mana, dengan kelembapan yang mencukupi, akses oksigen dan suhu adalah +24. +30 ° C dalam masa 15-17 hari bentuk larva. Telur sedemikian dengan larva maju dipanggil invasif. Pada suhu di bawah +12 ° C telur tidak berkembang, tetapi mengekalkan daya maju mereka. Dari tanah, telur melalui tangan kotor, air, sayuran dan buah-buahan memasuki saluran usus manusia. Dalam usus, cangkang telur membubarkan dan larva muncul dari mereka. Tidak seperti orang dewasa, larva memerlukan oksigen.
Melalui dinding usus, mereka memasuki saluran darah dan bermigrasi melalui badan.
Larva aliran darah menembusi hati, atrium kanan, ventrikel jantung, dan kemudian arteri pulmonari dan kapilari alveoli pulmonari. Dari saat ini larva mulai bergerak aktif. Mereka merobohkan dinding kapilari dan memasuki rongga alveoli, bronkus dan trakea. Apabila batuk, larva jatuh ke dalam tekak. Kemudian mereka sekali lagi ditelan oleh tuan rumah dan dalam usus kecil mencapai kematangan seksual dalam 2.5-3 bulan. Penghijrahan
larva dalam organ berlangsung 9-12 hari. Jangka hayat seorang individu matang secara seksual adalah kira-kira 1 tahun.
Bentuk invasif - telur matang dengan larva.
Jalan jangkitan manusia. Alimentary (melalui tangan kotor, buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh, air dan makanan yang tercemar). Lalat adalah pembawa mekanikal telur parasit.
Penyetempatan di dalam tubuh manusia. 1. Larva bermigrasi ke dalam badan: usus → pembuluh darah → hati → atrium kanan → ventrikel kanan → arteri pulmonari → paru-paru → saluran pernafasan → pharynx → usus.
Penghijrahan larva di dalam tubuh manusia dijelaskan oleh fakta bahawa larva memerlukan oksigen dalam proses pembangunan.
2. Spesimen matang seksual dilokalisasi dalam usus kecil; pada penyataan atipikal - salur hati dan pankreas, ovari, saluran pernafasan, sinus depan.
Tindakan pada tubuh manusia. Tahap larva perkembangan ascaris dalam tubuh manusia menyebabkan reaksi alahan dan kerosakan pada tisu hati dan paru-paru. Pada peringkat penghijrahan, larva mengembangkan demam hingga 38-39 ° C, sakit kepala, kehilangan selera makan, gangguan tidur, kerengsaan, menurunkan keupayaan bekerja, ruam kulit dan gatal-gatal. Dalam tisu paru-paru, pelbagai penyakit pendarahan menyebabkan teruk
radang paru-paru. Apabila dijangkiti dengan dos telur yang besar, radang paru-paru boleh mengakibatkan kematian pesakit pada hari ke-6-10. Dengan sedikit jangkitan, proses radang di paru-paru ditamatkan tanpa komplikasi. Kesan utama ascaris adalah meracuni organisme tuan rumah dengan produk-produk toksik dari aktiviti pentingnya, yang mengakibatkan gangguan dalam fungsi sistem pencernaan, saraf dan lain-lain. Ini ditunjukkan dalam senak, mual, muntah, sakit di usus, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan.
Kadang-kadang ada komplikasi serius (penyumbatan usus dengan bola ascaris, halangan saluran empedu, penampilan ascaris di sinus depan, rongga telinga tengah, laring dan tempat-tempat yang tidak biasa penyetempatan parasit), yang merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit. Asphyxia mungkin jika dihirup.
Diagnosis Mengesan telur dalam tinja di bawah mikroskop. Pengesanan larva dalam dahak.
Langkah-langkah pencegahan. Mematuhi peraturan kebersihan diri, air mendidih, buah-buahan dan sayur-sayuran mencuci, memperbaiki keadaan kebersihan, kemusnahan lalat. Perlindungan tanah dari pencemaran oleh najis. Pengenalpastian dan rawatan pesakit, menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan di kalangan penduduk.
Roundworms - patogen nematodos. Manusia ascaris, morfologi, kitaran pembangunan, laluan pencerobohan, penyetempatan, tindakan patogenik. Diagnosis makmal, pencegahan peribadi dan masyarakat.
Manusia ascaris
Ascaris manusia (Ascaris lumbricoides). Menyebabkan ascariasis penyakit.
Pengagihan geografi. Ia ditemui di mana-mana kecuali di kawasan Artik dan gersang (padang pasir dan separuh padang pasir).
Penyetempatan Usus kecil.
Ciri morfologi. Tubuh parasit ini mempunyai bentuk berbentuk gelendong, dengan ujung tajam. Wanita matang Ascaris mencapai panjang 40 cm, lelaki 15-25 cm. Pada lelaki, bahagian belakang badan terputus secara spit pada bahagian ventral. Pada bahagian silang ascaris mempunyai bentuk bulatan (Rajah 31).
Kitaran hidup Ascaris manusia - geohelmint, parasit hanya pada manusia (Rajah 32). Telur bulu yang disuburkan dikumuhkan dari organisme tuan rumah dengan tinja. Untuk pembangunan mereka, oksigen bebas dan suhu 24-25 o C diperlukan. Mereka mencapai kejayaan dalam tempoh 24 hari. Seseorang menjadi dijangkiti telur invasif (dengan larva berkembang) melalui sayur-sayuran, buah-buahan, air rebus yang tidak dibasuh. Di dalam usus manusia, larva muncul dan, sebelum mencapai tahap matang, mereka berhijrah: melalui dinding usus ke dalam saluran darah dan dengan aliran darah melalui hati, jantung kanan, arteri pulmonari - ke kapilari alveoli pulmonal. Seterusnya, larva secara aktif menembusi rongga alveoli, kemudian ke dalam tiub bronkial, bronkus, trakea, pharynx, dan sekali lagi ditelan. Dalam usus berubah menjadi bentuk yang matang. Penghijrahan berlangsung kira-kira dua minggu.
Kesan patogen. 1. Larva semasa penghijrahan boleh menyebabkan bronkopneumonia. Keterukan gejala berkaitan dengan intensiti invasion. 2. Borang matang boleh menyebabkan mabuk dan akibatnya - malabsorption lemak, protein, karbohidrat, dan vitamin, dan boleh menyebabkan tersumbat mekanikal lumen usus dan saluran hempedu.
Diagnosis Pengesanan telur dalam najis.
Langkah-langkah kawalan dan pencegahan. Ia perlu mengenal pasti dan merawat pesakit. Kepentingan khusus ialah pengenalan dalam kehidupan mencuci dan rawatan haba beri, sayur-sayuran, herba dan buah-buahan, dimakan mentah. Ia harus baik sebelum produk rawatan bilas haba sayur air sejuk tulen, kemudian dicelup dalam penapis selama 2-3 saat dalam air mendidih, atau untuk 8-10 saat dalam air panas (70-76 0 C) dan kemudian segera produk perlu bilas dengan air sejuk. Rawatan haba terhadap produk herba hendaklah dilakukan sebelum makan. Tangan hendaklah dibasuh dengan sabun selepas bekerja di taman, buah beri dan kebun, dan kanak-kanak - selepas bermain di atas tanah.
Memandangkan survival jangka panjang telur cacing gelang dalam tanah dan pencemaran intensif alam sekitar harus dijalankan aktiviti-aktiviti berikut: larangan kebun baja dan beri dibersihkan tandas kandungan tahi dalam keadaan bersih yang mencukupi, pelupusan selamat kumbahan dan air sisa, memperbaiki kebersihan dan kebersihan amalan penduduk.
Ciri-ciri morfologi ulat bulu
Penghijrahan larva toxokar dalam tubuh manusia disertai oleh perkembangan demam, menggigil, sakit kepala, sakit tekak dan batuk. Produk sisa adalah toksik, menyebabkan perkembangan reaksi alergi (urtikaria, angioedema, serangan asma). Selalunya pada pesakit dengan toxocariasis, sakit perut, gangguan kerusi, mual, dan muntah. Apabila memindahkan larva toxokar ke otak, sakit kepala yang berterusan, kejang epileptiform, paresis dan kelumpuhan berkembang. Penyetempatan larva toxokar dalam hati, pankreas, tiroid, otot, mata dan organ lain menyebabkan perkembangan proses patologi di dalamnya.
Diagnosis toksikarosis ditubuhkan berdasarkan gambar klinikal, perubahan hematologi (kiraan leukosit, eosinofil dan ESR meningkat, bilangan eritrosit berkurangan), sejarah epidemiologi (hubungan dengan anjing, bermain di kotak pasir, geophagy) dan analisis imunologi sampel serum oleh immunoassay (ELISA).
Penyetempatan larva dalam pelbagai organ boleh dibuat menggunakan x-ray, ultrasound dan tomografi yang dikira.
Aktiviti untuk pencegahan toxocariasis.
Pencegahan toxocariasis adalah isu umum. Ia termasuk kerja-kerja kebersihan dan pendidikan di kalangan penduduk, terutamanya di kalangan kanak-kanak, kakitangan pedagogi dan perubatan.
Mematuhi peraturan kebersihan diri (mencuci tangan selepas bersentuhan dengan anjing, kucing, seperti dalam keadaan kediaman, telor tokocar dapat membangun dan mengekalkan daya maju sepanjang tahun).
Membasuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan teliti.
Pemusnahan pembawa mekanikal telur helminth.
Pembetulan bilangan anjing dan kucing di penempatan.
Pengenalpastian dan rawatan orang yang dipenuhi di hospital.
Peningkatan kawasan ternakan untuk anjing berjalan.
Memastikan keadaan saniter yang sesuai untuk berjalan kaki anjing
Penggantian tetap pasir di kotak pasir kanak-kanak.
Ostritsa (Enterobius vermicularis) - agen penyebab enterobiosis. Enterobiasis adalah cacing yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, yang meluas. Kira-kira 700 ribu orang terjejas setiap tahun. Enterobiasis - helminthiasis usus anthroponotik. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan helminthiasis yang berjangkit.
1 - mulut, 2 - vesikel, 3 - esofagus, 4 - bulbus esofagus, 5 - usus, 6 - pembukaan genital, 7 - rahim, 8 - oviduct, saluran
B- pinworms lelaki
Ostritsa adalah helmint putih kecil yang mempunyai struktur khas untuk wakil-wakil kelas nematoda. Panjang betina ialah 9-12 mm, lelaki ialah 3-4 mm. Hujung kepala pinworms disediakan dengan lanjutan cutisular (vesicles), yang berfungsi untuk lampiran kepada tisu tuan rumah. Pembukaan mulut membawa kepada esofagus dengan pengembangan sfera (bola lampu).
Pembangunan ICL. Jangkitan manusia berlaku oleh pencernaan. Telur helm yang matang yang mengandungi larva motil memasuki saluran gastrointestinal. Di bawah tindakan jus pencernaan, larva meninggalkan telur dan melekat pada mukosa usus. Jangka hayat perempuan dalam usus manusia tidak melebihi 3-4 minggu. Fiksasi helminth dilakukan dengan mengorbankan mentol dan vesicle kepala. Dalam wanita matang, rahim yang sangat meregang memerah mentol esofagus, helminths kehilangan kapasiti mereka untuk fiksasi, dan di bawah tindakan gerakan usus, mereka turun ke bahagian bawah usus. Perempuan merangkak melalui dubur, mengeluarkan sehingga 10-15 ribu telur untuk lipatan perianal. Larva dalam telur menjadi invasif selepas 4-6 jam.
Berterusan, berulang diri berulang pesakit (auto-re-invasion) dijelaskan oleh kemungkinan perkembangan larva dalam telur pada badan pesakit. Enterobiasis boleh berlangsung selama bertahun-tahun dan merupakan salah satu yang paling sukar untuk merawat jangkitan cacing, walaupun kitaran hayat pendek pendek.
Gejala utama enterobiosis adalah gatal-gatal yang teruk, sakit perut, kehilangan selera makan, mual, dan kadang-kadang cirit-birit dengan lendir. Menggigit menyebabkan retak lipatan perianal. Pusing, tidur tidak mungkin. Kanak-kanak menjadi murung, marah. Tubuh itu mungkin muncul ruam, eksim, membesar, abah di enterobiosis kanak-kanak perempuan boleh menjadi rumit oleh vulvovaginitis. Gejala seperti itu disebabkan oleh kesan mekanikal dan toksik parasit pada tubuh manusia, sering menyebabkan proses keradangan, hakisan mukosa rektum. Dalam kes yang jarang berlaku, pinworms boleh menyebabkan apendisitis, enteritis.
Rajah. 5. Telur cacing
Ciri-ciri diagnosis adalah berdasarkan tinjauan pesakit, serta kajian pengikatan dari lipatan perianal pesakit, kerana Telur helm tidak berlaku dalam tinja. Telur cacing 50 x 20 μm, tidak berwarna, asimetris, telus.
Cadangan untuk pencegahan. Pencegahan enterobiasis termasuk satu set langkah terapeutik dan pencegahan.
Dengan helminthiasis ini, profilaksis peribadi diguna pakai, termasuk:
1) pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri, tangan bersih, kuku, seluar dan linen katil.
membasuh teliti sayur-sayuran dan buah-buahan.
pembersihan basah harian setiap bilik, terutamanya bilik kanak-kanak dan menjaga mainan bersih.
maklumat perubatan dan pendidikan kesihatan pelbagai kumpulan penduduk.
pengenalpastian pesakit (pengangkut parasit) dengan enterobiasis;
Enterobiosis tertakluk kepada peperiksaan:
kanak-kanak institusi pendidikan prasekolah;
kakitangan institusi pendidikan prasekolah;
kanak-kanak sekolah rendah;
kanak-kanak, remaja mengenai tanda-tanda epidemiologi;
kanak-kanak dan remaja yang memohon kepada institusi prasekolah dan pendidikan lain; kanak-kanak dan remaja yang memohon kepada institusi prasekolah dan pendidikan lain;
kanak-kanak yang melawat kolam renang, serta bersentuhan dengan pesakit dengan enterobiasis.
3) rawatan chemoprophylaxis invasif dan kontak yang dikenalpasti;
kawalan sanitari dan helmintologi di premis institusi kanak-kanak dan perusahaan katering awam, kolam renang, dan lain-lain;
latihan perubatan dan pembantu kumpulan kanak-kanak
Aktiviti-aktiviti ini menyumbang kepada kejayaan besar dalam pemulihan kanak-kanak dan orang dewasa.
Trichocephalus trichiurus (whipworm) adalah agen penyebab trichocephalosis. Penyakit ini adalah nematodosis yang meluas. Sepanjang lima tahun yang lalu, terdapat trend pertumbuhan mantap dalam helminthiasis ini. Pada tahun 2002, kejadian meningkat sebanyak 5.3%, dan di kalangan kanak-kanak sebanyak 2.8%, terutamanya disebabkan oleh penduduk luar bandar.
Rajah 6 A-wanita, B-lelaki penghiburan
ciri-ciri orfologi. Hujung depan badan cacing akan ditarik ke dalam lampiran rambut seperti panjang, yang berfungsi sebagai asas untuk cacing ular nama Rusia, atau Khlystovik. Panjang parasit mencapai 4-5 cm, pada wanita, bahagian belakang badan yang melebar melengkung dalam bentuk arka. Ia menempatkan usus dan rahim. Pada lelaki, ia dipintal ke dalam lingkaran. Whipworms dilokalkan dalam cecum, proses vermiform, bahagian awal kolon. Perempuan bertelur dilapisi dengan cangkang multilayer. Telur ayam mempunyai warna coklat kekuningan, dalam bentuk menyerupai lemon atau keg dengan bentuk yang memanjangkan ciri. Daya tahan dan invasif telur berlangsung dari 1.5 tahun hingga 2 tahun.
Rajah. 7. Menelan telur
Epidemiologi trichuriasis dimainkan oleh orang yang dijangkiti, yang merupakan satu-satunya sumber pencerobohan dalam persekitaran luaran. Telur dikumuhkan dalam tinja seseorang yang sakit. Dalam tanah lembab, pada suhu 15-37 C., telur menjadi invasif dalam 1-4 bulan. Telur yang bertaburan di tanah ditelan sayuran dan buah-buahan. Jangkitan berlaku melalui jalur makanan melalui makanan dan tangan yang kotor.
Whipworm berkembang tanpa tuan rumah pertengahan, parasit dalam usus besar. Larva yang menetas mempunyai gaya, mereka menembusi vila mukosa di mana mereka berada sehingga 10 hari. Kemudian larva masuk ke lumen usus, sampai ke cecum dan pasangkan ke mukosa. Mereka mencapai kematangan seksual kira-kira sebulan selepas jangkitan. Dalam bentuk usus manusia secara seksual matang kira-kira 5 tahun.
Trichocephalosis dengan pencerobohan rendah mungkin tanpa gejala. Pelanggaran serius pada saluran pencernaan, disertai dengan rasa mual, rasa sakit, penurunan keasaman diperhatikan dengan jangkitan yang teruk. Whipworms "menusuk" dinding usus, diperkenalkan kepada bahagian kepala halus dan memberi makan darah, sehingga menyebabkan perkembangan anemia. Melanggar integriti mukosa membuka pintu kepada jangkitan bakteria sekunder. Apabila penyakit sering dilihat sebagai tindak balas dari sistem saraf: sakit kepala, pening, dan kadang-kadang sawan.
Diagnosis didasarkan pada kajian-kajian yang tersebar pada tinja.
Morfologi, kitaran hidup, tindakan patogenik, diagnosis dan pencegahan ascariasis, toxocariasis, enterobiosis, trichocephalosis, ankilostomidoz, strongyloidosis
Ascaris manusia, Ascaris lumbricoides (L., 1758) - adalah agen penyebab ascariasis. Penyakit ini meluas, di Rusia ascariasis adalah yang kedua paling biasa di kalangan jangkitan helminth manusia. Rata-rata, di Rusia, antara 60,000 dan 100,000 ribu pesakit dengan ascariasis didiagnosis setiap tahun, sementara perkadaran penduduk bandar di kalangan pesakit lebih daripada 50%.
Ciri-ciri morfologi manusia bulu sesuai dengan ciri-ciri kelas Sebenarnya roundworms (Nematoda). Ia adalah cacing spindle berbentuk besar dengan seksyen salib bulat. Wanita mempunyai dimensi 20-40 cm, saiz lelaki adalah 15-20 cm.
1. Bibir:; 2. Lingkaran saraf; 3. Tekak; 4 sel Phagocytic; 5. Esophagus; 6. usus sederhana; 7. Terusan ekskresi; 8. Jururawat telur; 9 Uterus; 10. Ovari; 11. Faraj; 12. Hipodermis roller perut; 13. Semyaprovod; 14. Tanaman benih; 15. Saluran benih.
Rajah. 1. Terbuka ascaris. A- Perempuan. B- Lelaki.
Kitaran pembangunan: Acaridosis merujuk kepada geohelminthiasis, perkembangan yang berlaku di persekitaran luaran tanpa penyertaan seorang tuan rumah pertengahan.
Tuan rumah terakhir untuk spesies ascaris A. lumbricoides adalah manusia. Laluan utama jangkitan adalah pencernaan. Jangkitan orang dengan ascariasis berlaku dengan memakan buah-buahan, sayur-sayuran, dan sayur-sayuran taman yang tercemar dengan telur cacing serangga.
Dari telur yang tertelan dalam usus manusia, larva muncul, yang, sebelum mencapai tahap matang, berhijrah sepanjang aliran darah dan tisu tuan rumah. Seawal 3 - 4 jam selepas jangkitan, larva, kerana kapasiti penggerudian mereka, menembusi ketebalan selaput lendir dan submenu dan menembusi ke urat usus, yang mana mereka masuk ke urat portal. Dari vena portal melalui kapilari intralobular, mereka menembusi vena pusat lobulus hepatik, kemudian ke v. sublobularis dan melalui batang venous besar ke vena cava inferior. Dalam vena cava inferior, larva memasuki atrium kanan dan melalui arteri pulmonari ke dalam kapiler alveoli, dan kemudian ke dalam lumen yang kedua, di mana mereka berada dalam lingkungan yang kaya dengan oksigen. Kemudian larva naik melalui saluran pernafasan ke pharynx, masukkan mulut, ditelan lagi dan berakhir di usus.
Penghijrahan larva berlangsung 9-12 hari. Pada masa ini, larva berkembang, menggelitik beberapa kali, perubahan metabolisme mereka. Sekali dalam usus untuk kedua kalinya, larva tumbuh dan berubah menjadi ascarid dewasa selama 2,5-3 bulan, mampu mengeluarkan telur. Jangka hayat bulu mata dalam usus adalah 1 tahun.
Pada manusia, ulat buluh dewasa hidup dalam usus kecil. Ascaris tergulung dalam arka atau cincin dan berehat di sisi badan mereka di dinding usus, ulat bulu. Dengan pencerobohan besar-besaran, ulat bulu mengalir ke dalam gegelung; mereka boleh diregangkan dan diletakkan di sepanjang dinding usus. Mereka makan dengan mengorbankan tuan rumah, serta
Rajah. 3. Lapisan permukaan telur membran mukus
Penyebaran betina menghilangkan telur. Telur Ascaris mempunyai 3 cangkang. Nodular luar, diikuti oleh cengkerang berkilat dan berserabut. Telur tiga lapisan telur melindungi embrio dari kerosakan mekanikal dan pendedahan kimia terhadap persekitaran luaran. Cengkerang telur yang telap untuk oksigen, tanpa perkembangan embrio tidak berlaku. Jika hanya wanita Ascaris parasit dalam tubuh, maka telur yang tidak dibersihkan dikeluarkan. Tidak seperti telur yang disenyawakan, kulitnya seragam nodular.
Kadar perkembangan larva dalam telur bergantung kepada keadaan tertentu: suhu, kelembapan, persekitaran kimia dan komposisi tanah dan boleh berubah dari 10-12 hari ke beberapa bulan. Telur menjadi menular selepas larva terbentuk di dalamnya.
Kesan patogenik. Asas patogenesis fasa awal ascariasis terletak pada kesan kepekaan produk metabolik dan penyebaran larva, yang membawa kepada perkembangan reaksi alahan: urtikaria, batuk dan hidung berair. Kepekaan badan terus berlaku semasa parasitisasi ascaris dewasa di dalam usus, mereka boleh mempunyai kesan toksik yang ketara. Dalam kes-kes yang teruk, gambar kejutan anaphylactic berkembang dengan gangguan yang teruk pada sistem saraf, kardiovaskular, pernafasan dan lain-lain (kejang, peningkatan kadar jantung dan pernafasan, asphyxiation asma, dan lain-lain). Jenis yang sangat pelbagai kesan mekanikal ascaris pada tisu dan organ pesakit.
Larva menyebabkan kerosakan tisu semasa penghijrahan. Pelanggaran berat terutamanya berlaku di paru-paru, di mana parasit air mata kapilari dan menyebabkan pendarahan.
Ascarid dewasa kadang-kadang merebus dinding usus dan keluar ke rongga perut. Biasanya, perforasi berlaku di kawasan ulser dan suntikan pembedahan, tetapi kemungkinan penembusan dinding usus yang tidak berubah tidak dikecualikan. Manifestasi klinikal yang teruk berlaku apabila ascaris disetempat di saluran empedu hati, pankreas dan sistem pernafasan. Tangga ascaris dalam usus menyebabkan perkembangan halangan obstruktif. Rembesan helm anti-enzim memberi kesan buruk kepada pencernaan pesakit. Ascaris memancarkan enzim yang membantu mereka menyerap karbohidrat, protein dan lemak kandungan usus tuan rumah. Dalam ascariasis, pesakit telah menurun atau, sebaliknya, peningkatan selera makan, penyembuhan, loya dengan atau tanpa muntah, sakit di rantau epigastric atau berhampiran pusat, cirit-birit atau sembelit, atau silih berganti.
Produk sisa Ascaris adalah toksik dan menyebabkan
sakit kepala, kerengsaan, tidur yang tidak sihat, menurunkan aktiviti mental dan fizikal.
Ciri-ciri diagnosis.
Pada peringkat penghijrahan larva Ascaris, diagnosis didasarkan pada pengesanan infiltrat yang tipikal, dengan pemeriksaan roentgenoscopic dan radiografi paru-paru.
Apabila mengkaji ujian darah am, ascariasis dicirikan oleh peningkatan bilangan eosinofil dan peningkatan ESR (sehingga 50 mm per jam).
Mikroskopi sputum boleh mendedahkan larva pada pesakit dengan ascariasis awal.
Dalam tahap ascariasis usus, kajian koproskopicheskie dijalankan untuk kehadiran telur helminth.